基于多元教学情景创设的高职医药类专业生物化学课程教学建设与改革

徐坤山

（泰州职业技术学院，江苏 泰州 225300）

近年来，教学情境（景）及情境教学等词频繁出现在各类、各层次教育教学改革研究的语境中，很多学者从不同的方面开展研究和实践。特别是在职业教育领域，学者明确提出了情境相关的课程观、建设观及有关方法、理念和原则[1-2]。情境性原则是职业教育教学建设与改革的主要原则之一。遵循情境性教学原则可以实现教学三大要素（学生、情境和教师）的应然存在状态，即学生在“主动存在”与“被动存在”之间转换，教师在“反应存在”与“主动存在”之间转换，教学情境的“建构存在”[1-2]。

生物化学是高等职业教育医药卫生类专业基础课程。课程的核心学习目标是系统地掌握医药学服务工作所必需的生物化学知识，能够运用这些知识分析解决工作中的实际问题，形成相关职业岗位所必需的分析判断能力。因此，高职医药类专业生物化学课程是典型的以知识为构成要素的学科课程。相对于以技能、任务或项目为构成要素的行动体系课程，学科体系课程更加需要多元化创设教学情景，推进教学建设与改革。基于多元教学情景创设的高职医药类专业生物化学教学建设与改革，凸显了情境性教学原则的引领作用，促进学生有效建构必备的专业基础知识，对于实现课程教学目标、提高教学效果必然产生积极主动的影响。为此，我们要在多方面加强多元教学情景创设方面的改革研究和实践。

1 深刻理解多元教学情景的涵义

教学情景是广泛意义上的教学情境，遵循情境性原则首要的问题就是要深刻理解教学情景的涵义。这里不得不说教学情景与教学情境的关系，梳理文献关于教学情境的论述可以发现，在不少文献中教学情境和教学情景被认为是同义词。也发现有学者从形式、内涵、主—客观性、宏观—微观性等多方面解析了教学情境和教学情景的区别和联系。姜大源分析认为，情景相对微观，情境相对宏观。情景信息量较小，往往是来自现实生活的一个实景片段、背景素材，是对某一场景、景物的描述，例如风景、布景、景色、景物等，是可以游离于主体而存在的。反之，情境则包容量较大，既可源于现实，也可源于建构。从内涵来看，情景相对单一，情境相对复合[3-4]。综合这些文献的论述笔者认为，相比于具有宏观背景性的教学情境，教学情景更加微观、广泛和多元，对于学科体系的课程教学，创设教学情景比创设教学情境更应具有简捷、丰富、适用和实用的特点。对于高职教育基础课程的主讲教师而言，把教学情景理解为广泛意义上的教学情境，视教学情境和教学情景同义有着实践上的必要性和可行性。

教学情景是包罗万象的[5]，在文献中可以看到诸如工作情景、学习情景、综合情景、问题情景、项目情景、实践情景、直观情景、合作情景、探索情景等不同侧面和视角的表述[5-6]。在职教研究领域，大家普遍关注项目、任务、虚拟仿真等多元化教学情景为特征的“三教”改革。创设教学情景本质就是提供或呈现一种激发学生学习的素材，进而引发学生后继的自主学习、探究学习等一系列活动，是学习的“催化剂”[3]。与教学内容有关的研究背景、案例（病例）、相关的问题、一张生动直观的图片，只要能够激发学习兴趣、促进知识的建构内化等，都可以视为教学情景，这正体现了教学情景的广泛多元性。高职教育的教师要高度重视多元教学情景的创设，引导学生进行自主学习、探究学习和合作学习等，帮助学生形成终身学习的意识和能力。当然，教学情境（景）必须为课堂教学服务，必须为教学目标服务。教学情境（景）的创设不能为情境而情境，不能和教学内容脱节，不恰当的教学情境（景）不仅不会给教学活动带来好处，往往还会产生负面作用，这样的情境（景）好比画蛇添足[6]。因此，在教学情景创设过程中要充分考虑其适用性和科学性。

2 基于多元教学情景创设的课程“双师”团队能力建设

一个好的教学情景来之不易，它需要教师具有一双慧眼，也需要教师具备丰富的教学经验和良好的专业素质[6]。据不完全统计，担任高职医药类专业生物化学课程教学的专任教师中至少有一半是非医药类专业毕业，更多的是生物科学和化学类专业毕业，这部分教师只有通过“双师”能力建设，才能真正建立起知识与工作任务以及工作实际之间的联系，为各种教学情景的创设提供第一手资料。课程“双师”团队能力建设除聘请一定及比例数量的临床相关专科（如检验科、内分泌科）的专业技术骨干担任课程兼职教师外，还必须通过各种有效的途径加强课程专任教师的“双师”能力建设。

在教师发展有关激励政策制度指引下，泰州职业技术学院医药类专业生物化学课程大部分专任教师参加了执业药师资格考试获得执业资格，每年必须参加执业药师继续教育项目，利用寒暑假到社会药房、医院药学部（科）、检验科、内分泌科、老年科等岗位参加实践锻炼和调研，通过岗位实践和调研，积累许多与课程直接相关的临床案例、病例和相关问题。如，有关生化检验项目的检测原理和临床诊断意义、慢性代谢性疾病（如糖尿病和痛风）的临床症状和治疗原则、新型降糖药物的临床需求和适应性、不同类型糖尿病患者出现不同典型临床症状及相关生物化学机制、老年患者生物转化功能下降对疾病药物治疗方案的影响等。无疑，这些积累为生物化学课程教学创设多元的教学情景提供了有力的支撑。

3 基于多元教学情景创设的课程教材建设改革

教材建设是教学建设与改革的重要方式。职教研究专家指出，只有在具体工作情景中引导个体努力建构知识与工作任务的联系，才能有效地培养个体的能力。我们不可能也没有必要把所有课程都项目化，对于一些以知识学习为目标的课程，可以在教学方法层面采取与职业实践相结合进行教学的改革思路[1]。这一论述给生物化学课程开展情景化教学设计改革提供了明晰的理论指引。据不完全调查，“十三五”期间高职医药类专业生物化学课程教材建设中学习情景的创设得到了大家的重视，特别是在单元导学情景的编排上大家力求实现改革创新。笔者主编的高职医药类专业《生物化学》（第2版）教材在教学情景的创设方面体现了多元化、实用性和适用性的设计思路。（1）单元导学情景与情景分析相互呼应，力求知识与实际工作或实际生活之间建立紧密联系。在各单元设置导学情景栏目，创设了与单元有关的导入情景，只有具有情境性特征并基于相关问题，学生才能看得懂，才能触发对相关问题的思考和相关知识的理解和建构。教材中特别注意导学情景展示和导学情景分析的前后呼应，最大限度地体现教材内容与情景的内在紧密联系，以促进学生对相关知识的建构。如在蛋白质化学单元【导学情景】中设置了有关不同种类和剂型人胰岛素类似物吸收起效模式不同，满足不同类型糖尿病患者需要的相关导学情景。在后面分析中则解析了超长效胰岛素-甘精胰岛素的氨基酸组成特点与皮下吸收特性。通过多方面对情景材料的分析和讨论，让学生深刻理解了氨基酸组成和蛋白质结构对其理化性质和功能特性的影响，将所学知识与临床工作紧密联系起来，可以促进学生对氨基酸分类知识、蛋白质两性解离性质及胶体特性等知识的理解和建构。（2）【即时问答】【创新视点】教学情景的设置，可以起到引导学习者聚焦重点知识、激发兴趣、促进知识迁移的作用。教材中可以灵活地设置【即时问答】【创新视点】型教学情景，即在教材相应的位置设置即时问答和创新试点等栏目，提供相关教学情景，以引导学生聚焦重点知识、激发学习兴趣、促进知识迁移。如在氨基酸代谢单元设置“鸟氨酸门冬氨酸联合、酸性透析液透析治疗高血氨症患者的生化机制？”的【即时问答】问题情景，可以快速激发学生思考相关临床科研问题，提高运用所学知识分析问题、解决问题的能力。再如，在蛋白质结构与功能部分设置了有关赖脯胰岛素开发的【创新试点】案例，既加深了学生对蛋白质结构与功能关系的认识，又渗透了“人民生命健康需求是医药创新发展的动力源泉”的教育内容。

4 基于多元教学情景创设的课程资源平台建设

可以发现，各类课程资源平台都比较重视构建各单元的基本教学资源，如PPT、微课视频、课堂测试、单元测试的构建，也有不少平台构建了专题讨论、图片库、项目库、案例库等数字化资源。这些资源素材需要经过改造才能成为教学情景。课程资源平台建设作为立体化教材建设的一部分，可以整合序化各种情景素材，拓展情景教学的空间，构建优良的教学环境和教学共同体，为开展情景化混合教学改革提供支撑。在我院药学类专业生物化学课程平台上，笔者建立了有关门冬胰岛素与人胰岛素氨基酸组成的差异导致皮下解离吸收特性的差异等主题讨论20多项。

5 基于多元教学情景创设的混合教学改革

在现代高职教育中，情景教学理论是以生动形象的情景设计激发学生学习情绪、实现理论学习与实践活动协调统一的教学方法，能够充分调动学生的学习积极性，促进他们自主学习能力和自主探究能力的培养[7]。在信息化课程教学资源平台提供有效技术支撑及信息化教学资源不断丰富的今天，开展情景化的线上线下混合教学改革研究和实践，被许多高职教师所关注。无论是线上学习还是线下面授，都要体现教师“主动存在”和“反应存在”的适当切换、学生“主动存在”和“被动存在”的适时变换和多元教学情景“建构存在”的强大促动效应。在课程构建了各种教学情景素材之后，教师如何加强教学活动设计和学法指导，让这些情景发挥促动效应，需要我们不断研究和实践。

笔者在高职药学专业生物化学课程教学过程中，注重充分利用创设的教学情景，加强线上学习引导和线下课堂集中分析点评。比如，在脂代谢单元教学时，以“糖尿病为什么被建议改称为‘糖脂病’？”“严重1型糖尿病患者为什么会出现酮症？”“高胰岛素血症患者为什么异常肥胖？”3个问题作为导学情景，引导学生在预习教材和课程平台学习相关内容时试着去寻求答案，课堂上和课后再围绕着这些问题展开分析和专题讨论，把酮体代谢等重要的知识与临床实际问题紧紧联系起来，启发学生思考问题。课程开展的期末问卷调查可见，学生普遍认为课程组织的导学情景、课堂即时问答互动、课堂测试、单元测试、专题讨论等各类情景资源对学习具有很大的帮助。可见，通过情景化的线上线下混合教学实践，提高了学生线上学习和课堂学习的效果。

情境之于知识，犹如汤之于盐。盐需溶入汤中，才能被吸收，知识需要融入情境之中，才能显示出活力和美感。在教学中，特别是在教学情境的创设中，教师如厨师，同样的材料，高水平的厨师可以烹调出让人垂涎欲滴的美味，低水平的厨师则只能烹调出索然无味的饭菜[8]。基于多元教学情景创设的高职医药类专业生物化学教学建设与改革，正是想多方面构建适用、好用的情景化教学资源并将其整合到教学过程之中，达到情景化教学建设与改革的应然要求。