有种心脏起搏器，你看不出它植入的痕迹——记无导线心脏起搏器

文/陈易 指导专家/凌天佑

心跳慢或心房突然停搏是一件十分危险的情况，这时可能需要经由医生聘请一位专属的“心跳管家”来帮忙。这位“管家”会监督心脏搏动的频率，一旦出现消极怠工的情况，它就会略施手段让心脏稳定跳动起来。目前，心脏起搏器更新了无导线版本，更先进、更智慧，术后使患者与常人无异。

案例故事

无导线起搏器，成为运动达人的首选

孙阿姨是一位瑜伽达人，每周固定参加三场瑜伽集体训练。常年训练使她身姿柔软，一些常人看来极高难度的动作可信手拈来。喜好运动的她却在一次练习中出现了晕厥，队友们急忙将她送至医院，经医生检查发现，孙阿姨患有房颤且伴随心跳过慢。

医生询问苏醒过来的孙阿姨平日是否有不适的感觉。孙阿姨说，近来运动时的确感到胸闷，而且特别容易疲劳。她总觉得是因为运动过量导致的，休息一下，缓过劲了还是会坚持练习。经过一番检查和诊断，医生认为孙阿姨有必要安装心脏起搏器，不然类似的事件还会不断发生。当孙阿姨问起，装好起搏器后，能否继续参加瑜伽训练时，医生有些犹豫。

适当的运动对于患者的病情有帮助，但由于起搏器导线、囊袋的存在，瑜伽伸展时过度牵拉很容易导致心脏起搏器故障。故此，医生建议孙阿姨尝试最新的无导线心脏起搏器，置入它切口小恢复快，身体外表与正常人一样，也不影响日常运动。

手术后，孙阿姨感觉自己没有任何异样，很快便出院，再度投入到心爱的运动中去了。

专家解析

无导线起搏器，没有导线囊袋，不影响日常生活

传统的心脏起搏器由电极导线和发生器构成。火柴盒大小的发生器植入皮下，连接的电极导线经由胸口血管穿入心脏。因为植入部位的皮肤组织比较薄弱，可能出现感染、发炎、血肿等并发症，导线还可能出现磨损断裂等故障。

无导线起搏器大小形状类似胶囊，手术时从下肢血管植入，固定于心脏室壁上。手术切口几毫米，起搏器工作时间一般可达10 年以上。目前无导线起搏器采用抗磁材料，有数据表明，植入6周后就不影响CT、磁共振检查。患者术后没有异常感觉，很快就能出院恢复正常生活。无导线起搏器拥有并发症少、美观、不影响运动等特点，对高龄患者以及运动爱好者尤为适宜。

目前，无导线起搏器主要为单腔起搏的，多腔起搏的相关技术仍在研发中。可实现房室同步的无导线起搏器已问世，可作用于III度房室传导阻滞的治疗。