基于CDIO模型教学法在大内科护理实习生临床带教中的应用

潘 权，陈咏敏，唐月莲，张建芬

(浙江中医药大学附属湖州市中医院，浙江 湖州 313000)

大内科包含呼吸内科、消化内科、神经内科、肾内科等科室，是综合性医院多个内科细分科室的统称，对护理人员的综合能力要求更高。CDIO理念教学法最早由美国麻省理工学院联合瑞典皇家工学院于2000年提出并推广，CDIO理念教学法分为构思(conceive)、设计(design)、实施(implement)及运行(operate)四个层面，已经在大内科临床带教管理中得到广泛应用[1]。通过护理理论知识结合临床实践操作，鼓励护理实习生主动学习思考，提高实习生发现、解决护理问题的能力。鉴于此，本研究对基于CDIO模型教学法在大内科护理实习生带教管理中的应用进行分析，报告如下。

一、对象与方法

(一)研究对象。

选择2019年8月至2021年8月我院大内科护理实习生78名作为研究对象，根据随机数字表法分组。对照组39名，均为女性；年龄20～26岁，平均年龄(23.02±3.01)岁；实验组39名，均为女性；年龄19～25岁，平均年龄(22.98±2.86)岁。两组一般资料无统计学意义(P>0.05)，具可比性。

(二)方法。

1.对照组接受常规教学。带教老师安排集中教授大内科护理理论知识，重点讲解大内科护理操作流程及相关注意事项。

2.实验组接受基于CDIO模型教学法。(1)构思：带教老师预先构思教学计划，安排大内科相关护理理论知识、实践操作及考核流程，为实习生预先准备教学资料。(2)设计：设计体验式教学管理模型，为每位实习生分配不同的护理学习任务，通过图片、视频、PPT等多媒体形式帮助实习生体验大内科真实的护理病例，要求实习生查阅文献资料、自主学习，对教学内容进行思考和总结，并通过微信群将学习情况、问题及时反馈给带教老师；(3)实施：将实习护生带入大内科临床，体验真实的护理实践操作场景；由带教老师对实习生进行一对一实践指导，在护理实践中提高其发现问题、处理问题的能力。(4)运行：带教老师组织大内科护理实习生就护理理论知识要点、实践操作流程进行分组讨论和总结，老师负责对讨论结果进行点评，并对讨论过程中的错误认知进行必要纠正和指导。

3.观察指标。(1)护理能力考核：由带教老师组织实习生开展护理理论知识、实践操作技能考核，各100分，评分越高表示综合护理能力越高；(2)满意度：自制带教管理满意度调查量表评估实习生对大内科带教管理满意度，Cronbach’sα=0.805。满分100分，十分满意：评分≥90分；比较满意：评分60～89分；不满意：评分<60分。满意度=(十分满意+比较满意)/人数×100%。

二、结 果

(一)两组综合护理能力考核成绩的比较。

实验组理论知识、实践操作考核成绩均高于对照组(P<0.05)，见表1。

表1 两组综合护理能力考核成绩的比较(分，

(二)两组护理实习生对带教管理满意度的比较。

实验组带教管理满意度为94.87%(37/39)高于对照组的74.36%(29/39)(P<0.05)。

三、讨 论

基于CDIO模型教学法以大内科护理实习生为中心，通过“构思—设计—实施—运行”，创建大内科护理模拟场景，在真实的教学体验、操作实践中发挥实习生自主学习的主观能动性，激发其自身创造性，以提高实习生综合护理能力[2]；同时，基于CDIO模型教学法倡导护理理论知识同临床实践操作的相互融合与统一，带教老师作为带教引导角色，注重培养实习生主动分析、解决大内科护理问题的能力，刺激实习生对新事物的求知欲，鼓励学员通过查阅文献资料、分组讨论、参与“一对一”护理指导等方式提升自身主动分析、解决临床护理问题的能力[3]。

本研究结果显示，实验组理论知识、实践操作考核成绩均高于对照组；说明基于CDIO模型教学法能够明显提高大内科护理实习生的综合护理考核成绩，进一步提高大内科护理教学管理质量。本研究结果显示，实验组带教管理满意度高于对照组；说明基于CDIO模型教学法通过实施“构思—设计—实施—运行”双向反馈教学机制，加强师生之间的互动和反馈，实时了解各个学员的学习情况，及时调整教学计划，以满足实习生的不同需求，进一步提高实习生满意度。

综上所述，基于CDIO模型教学法可提高大内科护理实习生综合护理考核成绩，提高临床教学管理满意度。