院所融合模式下科研共享平台的建立与实践

张权 陶明玲 孟莎 罗娜 冯英梅 首都医科大学附属北京佑安医院

科研创新是提升一个国家和民族竞争力的重要手段，是建设创新型国家的必然要求。在医院发展中，科研创新的能力与水平是衡量医院综合实力、医疗技术水平和发展潜力的重要指标之一。医院科研创新能力的提升与发展有多种途径，包括加强科研管理、完善顶层设计、调整资源配置、多学科交叉融合等，其中科研院所与临床科室的融合发展是大型医院提升科研创新、临床转化能力的有效途径。

大多数大型三甲医院均具有丰富的基础研究和临床资源，但在科室发展中存在各自为政的现象，造成同一学科研究方向零散，科学研究与临床问题严重脱节，亟需加强基础科研科室与临床科室的融合发展。在促进院所融合发展中，科研共享平台的建立与发展是基石，是提升科研创新能力、临床转化应用的基础。科研共享平台的建立与运行可以实现科研资源的有效配置和高效利用，促进学科的交叉融合和互相协调，提升临床科研的活力。

首都医科大学附属北京佑安医院（以下简称佑安医院）于2019 年提出了院所融合发展模式，并初步建立了科研共享平台，至2021 年经过不断发展和完善，形成了PI 负责、管理灵活、团队和谐的科研共享平台，为医院科研创新成果的产出与临床转化提供了支持，现对院所融合模式下科研共享平台的运行与发展中遇到的问题进行分析。

一、科研共享平台的建立

科研共享平台的建立与运行，可以为临床科研的开展提供更有利的空间、人力资源，使科研资源的利用达到最大化。标准化科研共享平台的建立与维护，保证了检测结果的标准化、有效性，为科研项目的申请和实施提供了技术支持与保障。

（一）以自身科研优势为基础

科研资源包括科研设备、场地、试剂耗材、实验细胞和实验动物，对科研资源进行归纳整理，建立科研资源数据库，对科研资源进行功能分类，建立完善的科研检测系统，是实现资源平台科学、合理利用的基础。

佑安医院依据研究所的自身优势，建立了四大科研平台：细胞组织形态功能研究、流式技术、蛋白质研究、实验动物。细胞组织形态功能研究平台可以提供高分辨显微镜检测、细胞成像检测。流式技术平台可以为研究提供细胞多色检测和目标细胞分选。蛋白质研究平台可以提供多重细胞因子检测、目的蛋白检测。实验动物平台为临床研究提供了多种小鼠疾病模型和肿瘤人源化小鼠模型。

（二）以临床需求为导向不断完善

医院科研共享平台的建设应以学科发展和需求为导向，围绕临床实际需求，解决临床实际问题，不断提升临床服务能力和水平，同时立足于自身学科优势、人才优势、平台优势，为自身科研优势与临床需求的不断交叉融合提供支持。

依据临床对科研检测的需求，建立了核酸高通量测序平台，可以实现病原微生物的高通量检测，病原微生物的耐药基因检测。同时围绕疾病的高敏诊断、新发突发传染病诊断抗体快速研发需求，引进了先进的抗体筛选技术，建立了诊治抗体研发平台，在新型冠状病毒抗体筛选、常规疾病抗体超敏检测方面发挥了重要作用。同时对自身优势平台进行升级，以适应高水平临床科研的需求。

二、科研共享平台的管理与维护

由于不同科室、实验室之间各自独立，无法实现科研平台的统一管理、合理配置和高效利用，因此亟需加强科研共享平台的管理与维护，以避免仪器设备的重复购置、科研平台利用率低、技术差异等问题。

（一）科研共享平台的管理

对各个科研共享平台设置专门的技术团队进行专职负责，设置一名平台管理PI，除负责科研共享平台的使用、人员管理外，还参与对使用科研共享平台科研项目的审核、沟通，以及产出结果的质量控制和管理。另外，由专业技术人员负责科研共享平台的日常维护和操作，对需使用的科研项目进行时间安排，对使用平台的人员进行培训。

（二）科研共享平台的维护

科研共享平台的使用过程中需要消耗大量的科研经费，用于试剂耗材的采购与平台维护。在佑安医院对科研共享平台的使用实施收费制度，依据项目对平台的使用情况收取相应的费用，或采取科研经费的测试化验加工经费的转拨方式，在科研经费的使用过程中实施透明、公开、统一管理。对试剂耗材实施统一采购、验收和保管、出入库管理、领用登记制度，在保证试剂耗材质量的同时，避免试剂耗材的管理混乱和铺张浪费。合理、有效的经费管理与使用制度，可以保证科研共享平台的可持续发展。

（三）科研共享平台使用指导

科研共享平台作为公共使用资源，需要管理和维护，同时也可以作为一项特色服务为科研工作者提供帮助。在佑安医院的科研共享平台使用中，共有两个层次的使用指导，包括平台技术人员的全程指导和技术支持的定期培训。平台技术人员的全程指导可以为实验操作提供标准化的操作流程，保证实验结果的准确性和一致性，同时也可保证科研共享平台的可持续性发展。技术支持的定期培训，可以解答平台在使用过程中遇到的问题，同时为平台的使用范围、最新进展进行培训，以保持科研共享平台的可靠性和先进性。

三、科研共享平台的合作

在院所融合中，科研共享平台的合作需要多学科的交叉融合和互相协调，以最大程度地提升临床科研活力。

（一）设置科研、临床双PI

在院所融合中，实施科研、临床双PI 制，科研PI负责项目的科研设计和基础研究，以保证申请项目的科学性、前沿性。临床PI 负责临床问题的总结、临床资源的收集和成果的临床应用，以保证科研成果的临床导向性和临床转化应用。在科研共享平台建设与使用中，科研、临床双PI 的设置既保证了科学研究的科学性、合理性、临床问题导向性和研究成果的临床转化应用，也促进了临床与科研的深入合作交流，有利于促进多学科的交叉融合和发展。

（二）团队间的合作交流

人才是科研活动的核心，团队是科学研究的有力保障。院所融合模式下科研共享平台的建设与使用，需要多学科、复合型人才和团队，要求团队、人才具有基础研究与临床实践的知识。在佑安医院的科研共享平台建设与实践过程中，通过定期举办学术讲座，进行学术交流，同时鼓励科研、临床人员参与彼此的工作，了解彼此专业学科的新动态、新进展。一方面可以增强科研人员的临床实践和科研成果转化能力，另一方面可以提升临床人员的科研创新思维，实现科研人才和团队的临床-科研交叉融合、优势互补。

四、科研共享平台的产出

院所融合模式下，科研共享平台的建立为科研成果的产出提供了技术支持，提升了医院的科研创新和可持续发展、成果转化水平。

（一）科研成果产出

在科研共享平台的支持下，医院的科技产出在数量上和质量上都得到了大幅度提升。医院发表SCI 论文的数量由2019 年的87 篇，提升到2020 年的104 篇，其中SCI 影响因子＞5 的文章由2019 年的2 篇，提升至2020 年的15 篇。在获批的课题中，2019 年获批国家级课题8 项，2020 年获批国家级课题10 项。在科研成果的临床转化中，成功实现1 项科研成果向临床应用转化，该项目已申请在佑安医院临床检测中开展。

（二）“临床科研双修”人才的培养

培养临床科研创新性人才是促进科研创新的人才保障，是科研临床转化的必要条件。科研共享平台的建立与发展，能够为临床能力过硬、科研能力扎实的复合人才培养提供支持。以科研共享平台为基础，2 年间共培养科研主干12 名，6 名来自临床科室，都具有临床专业的博士学历；6 名来自科研科室，都具有基础医学博士学历。共培养学生83 名，其中临床博士生21 名，临床硕士生43 名，基础医学博士生8 名，基础医学硕士生11 名。培养博士后2 名。科研共享平台下，“临床-科研双修”的人才培养模式为院所融合的可持续发展，为提升医院科研创新能力、科研成果转化能力提供了人才保障。

（三）科研创新能力的提升

科研共享平台的建立与应用，最终为临床和科研人员的科研创新能力的提升提供服务。科研创新能力的提升依赖于良好的科研思维培养和独立的研究设计、完成能力。在科研共享平台中，系统的公共研究平台、标准化的实验操作流程、全面的科研指导均有利于系统性研究思维的形成。其次，标准化的科研共享平台，能够为科学研究提供有效的、客观的研究数据，为科学实验的结果评价提供客观依据。

五、科研共享平台面临的问题

（一）项目集中后科研共享平台资源配置

院所融合模式下，医院科研水平的快速发展、科研能力的不断提升，均对科研共享平台资源的项目配置提出了巨大挑战，如何应对挑战、实施可持续发展是面临的重大问题。

（二）人才的培养

科研共享平台的可持续发展，既需要创新型人才的带领与管理，同时也需要专业型人才的日常培训与维护，二者相辅相成，相互促进。在科研共享平台的建设与实践过程中，由于人才的转型和升级，造成科研共享平台专业型人才的短缺，急需实施人才分级培养制度，建立人才“金字塔模型”。

六、解决方案

（一）科研共享平台资源的合理配置

医院在多方调研和多学科专家指导下，制定了以医院优势学科为主、多方效益最大的资源配置方案。医院着眼于自身科研方向、领域、目标等方面的需要，以重点、特色学科为核心，继续完善和提升科研共享平台的支撑条件和水平；量化科研共享平台资源和科研项目，依据量化指标进行资源和项目的优化配置；在科研项目设计与实施上，应充分考虑共享平台的资源及环境，对平台使用、耗材消费等进行经费预算，保证平台的有效、可持续运转；对科研共享平台实行专管共用等管理方式，进一步提升科研共享平台的标准化操作水平和使用率，并根据项目完成情况对平台使用进行二次配置。

（二）竞争和退出机制

竞争与退出机制是保持科研共享平台创新生机和活力的关键。医院科研共享平台的使用和配置，坚持使用竞争和退出机制，实行动态管理，一方面可以有效提高经费的使用效益，实现共享平台有限资源的合理化配置；另一方面可以提高科研平台的工作效率，使科研平台的使用效率达到最大化，提高科研平台的产出。实行竞争和退出机制，可以有效地提高医院临床科室和科研部门的科技创新能力，提升科研成果产出，提升医院的科技创新能力和科技竞争力。

（三）分级人才培养

结合共享平台的具体使用情况，充分考虑人才的不同教育背景和能力特点，对人才实行分层次、分阶段的培养方案，设置不同层次、阶段设定阶梯式的培养目标，充分调动各级人才的积极性，形成可持续发展的、金字塔型梯队式科研共享平台人才培养体系。

七、展望

院所融合模式下，科研共享平台的建立和发展为医院的科研创新、临床转化提供了保障。加强科研共享平台的管理，建立灵活的管理制度，为科学研究提供宽松、严肃的科研环境。合理配置科研共享平台资源，为科研、临床的高效合作提供标准化、高水平的平台支持。建立科研共享平台人才培养等级制度，营造和谐创新的团队精神。注重科研成果的产出，提升科研文章、科研课题的创新水平，促进科研成果的临床转化，为医院创新型科研成果的产出和临床转化提供更优质、更高效的科研共享平台。