专业认证视角下护理本科生学业成就调查研究

赵 慧，姚 敏，董杨柳，魏杉杉，黄秀婷

（石河子大学医学院，新疆 石河子 832000）

随着知识经济时代的到来，人才逐渐成为一个国家和民族的核心竞争力。教育是人才培养的主要途径，教育质量不仅影响个体的成长和发展，更影响着国家与民族的前途和命运。2017年《国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》和2020年《国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见》指出，要将专业认证等结果作为高校及医疗机构人才培养质量评价的重要内容[1-2]。学业成就反映了学生在校期间的各种学习表现，包括学习结果、行为及态度[3]，体现了专业认证的教育结果标准[4]，因此，研究护理专业学生的学业成就对提升护理人才培养质量具有重要意义。目前关于学业成就的研究中，针对护理本科生的研究相对很少。本研究通过对新疆某高校护理本科生进行调查，了解其学业成就水平及特点，并结合专业认证标准，探讨适合护理本科生的教育教学方法，从而为专业教育提供相关依据。

1 对象与方法

1.1 对象

2020年9月至2021年3月，选取新疆某高校医学院护理学专业2018—2020级所有自愿参加本调查的在校本科生333人为研究对象。

1.2 方法

采用问卷调查法，由经过统一培训且考核合格的调查员到学生所在班级收集资料。采用整群抽样方法，以班级为单位发放调查问卷。本次共发放问卷369份，回收有效问卷333份，有效回收率为90.24%。

1.3 调查工具

1.3.1 一般资料调查问卷 包括性别、年龄、年级、是否为独生子女、是否担任学生干部、是否参加过志愿活动、父亲文化程度、母亲文化程度、家庭结构、是否想转专业、报考前对专业的了解程度等内容。

1.3.2 大学生学业成就问卷 选用王鹏军在王雁飞编制的问卷基础上修订而成的问卷[5]，共4个维度19个条目，分别是学习奉献（6个条目）、学习绩效（5个条目）、人际促进（5个条目）和总绩效（3个条目）。采用六点评分法，各选项由弱到强分别记1～6分，总均分为1～2分表示学业成就低，3～4分表示学业成就中等，5～6分表示学业成就高，得分越高，绩效越高。问卷Cronbach's α系数为 0.91，4 个维度 Cronbach's α系数在 0.75～0.88，RMSEA为 0.06，CFI和 IFI为 0.93，NFI为 0.91，χ2/df值为 3.07，说明具有良好的信效度。本次调查中总问卷内部一致性系数为0.88。

1.4 统计学方法

定量资料采用EpiDate3.1建立数据库，对调查数据进行双录入，通过一致性检验。采用SPSS 20.0统计软件对数据进行分析，计数资料用频数、百分比描述，计量资料用均数±标准差描述，两组资料比较采用t检验，两组以上资料比较采用方差分析，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理本科生学业成就水平

护理本科生学业成就问卷4个维度得分及总分均在4分以上，各维度得分从高到低依次是人际促进、学习绩效、学习奉献、总绩效（见表1）。

表1 护理本科生学业成就问卷得分情况（n=333）

2.2 不同特征的护理本科生学业成就水平比较

2.2.1 一般资料 调查对象中男生95人，女生238人；年龄16～23岁，平均（19.34±1.20）岁。一般资料见表2。

表2 不同特征的护理本科生学业成就问卷得分比较（±s，分）

表2 不同特征的护理本科生学业成就问卷得分比较（±s，分）

项目 选项n 学习奉献 人际促进性别95 238年级男女t P大一大二大三120 109 104是否为独生子女104 229是否担任学生干部77 256是否参加过志愿活动F P是否t P是否t P是否t P 218 115父亲文化程度小学及以下初中高中及中专大专及以上66 119 93 55 F P母亲文化程度小学及以下初中高中及中专大专及以上95 117 83 38 F P家庭结构 双亲家庭特殊家庭296 37是否想过转专业t P想过没想过234 99 t P报考前对专业的了解程度十分了解部分了解完全不了解21 234 78 F P总分4.15±0.78 4.22±0.72-0.833 0.405 4.11±0.80 4.21±0.82 4.29±0.55 1.821 0.163 4.25±0.80 4.18±0.71 0.760 0.448 4.47±0.67 4.12±0.74 3.717 0.001 4.23±0.70 4.14±0.80 1.146 0.253 4.20±0.70 4.17±0.72 4.21±0.71 4.25±0.88 0.150 0.930 4.20±0.64 4.13±0.79 4.29±0.65 4.20±0.96 0.741 0.528 4.21±0.75 4.14±0.63 0.518 0.605 4.16±0.76 4.30±0.69-1.655 0.099 4.27±0.52 4.25±0.72 4.04±0.82 2.555 0.079 4.02±0.88 4.08±0.78-0.556 0.579 4.02±0.87 4.06±0.90 4.12±0.61 0.478 0.620 4.06±0.87 4.07±0.78-0.089 0.929 4.30±0.77 3.99±0.81 2.917 0.004 4.10±0.78 3.99±0.86 1.162 0.246 4.04±0.77 4.06±0.76 4.09±0.80 4.05±0.97 0.044 0.988 4.08±0.71 3.99±0.87 4.16±0.72 4.03±0.99 0.796 0.497 4.06±0.82 4.06±0.67 0.039 0.969 4.00±0.81 4.21±0.79-2.219 0.027 4.05±0.60 4.13±0.80 3.87±0.85 3.000 0.051 4.15±0.89 4.26±0.77-1.128 0.260 4.14±0.87 4.26±0.91 4.30±0.58 1.292 0.276 4.27±0.86 4.21±0.78 0.596 0.551 4.45±0.73 4.16±0.82 2.842 0.005 4.24±0.77 4.21±0.87 0.378 0.705 4.28±0.80 4.19±0.74 4.21±0.78 4.28±0.99 0.270 0.847 4.28±0.71 4.13±0.85 4.28±0.73 4.29±1.03 0.961 0.412 4.24±0.82 4.12±0.67 0.832 0.406 4.20±0.84 4.29±0.73-0.894 0.372 4.33±0.53 4.25±0.77 4.13±0.96 0.922 0.399学习绩效 总绩效4.12±0.93 4.01±0.86 0.979 0.328 3.82±0.90 4.06±0.92 4.28±0.75 7.727 0.001 4.16±0.96 3.99±0.84 1.716 0.087 4.44±0.73 3.92±0.89 4.643 0.001 4.04±0.87 4.04±0.89-0.037 0.971 3.93±0.88 3.94±0.88 4.15±0.75 4.21±1.04 2.071 0.104 3.92±0.80 3.98±0.87 4.25±0.86 4.10±1.06 2.475 0.061 4.03±0.89 4.11±0.81-0.491 0.624 3.98±0.90 4.18±0.81-1.814 0.071 4.25±0.56 4.08±0.85 3.86±1.02 2.569 0.078 4.31±0.85 4.48±0.85-1.697 0.091 4.35±0.92 4.45±0.93 4.51±0.65 0.959 0.384 4.50±0.94 4.40±0.80 0.951 0.342 4.71±0.80 4.35±0.85 3.316 0.001 4.51±0.82 4.30±0.89 2.173 0.030 4.46±0.82 4.42±0.86 4.41±0.78 4.48±0.97 0.105 0.957 4.45±0.75 4.41±0.94 4.48±0.73 4.38±1.04 0.175 0.913 4.45±0.87 4.30±0.70 1.040 0.299 4.41±0.88 4.50±0.77-0.932 0.352 4.49±0.69 4.49±0.83 4.26±0.92 2.181 0.115

2.2.2 学业成就水平比较 担任学生干部的学生比未担任的学生学业成就问卷总分及各维度得分更高，差异有统计学意义（P＜0.05）；参与志愿活动的学生比未参与的学生人际促进维度得分更高，差异有统计学意义（P＜0.05）；没想过转专业的学生比想过转专业的学生学习奉献维度得分更高，差异有统计学意义（P＜0.05）；大二、大三学生比大一学生总绩效维度得分高，差异有统计学意义（P＜0.05，见表2）。

3 讨论

3.1 护理本科生学业成就水平有待进一步提升

护理本科生学业成就问卷各维度得分及总分均在4分以上，说明大部分学生学业成就处在中等以上水平，与孙松等的研究结果一致[6]。表明该校护理教育能够满足学生的学习需求，并取得了较好的成绩，但与优秀（≥5分）仍有一定差距，还有提升的空间。

学生学业成就问卷各维度得分从高到低依次是人际促进、学习绩效、学习奉献、总绩效，人际促进维度得分最高，与王鹏军的研究结果一致[5]。人际促进涉及大学生在学习和生活中与同学等交际并互相促进的情况，得分最高说明护理本科生在人际交往中能够相互促进、共同进步[7]，这可能与学校开展相关课程（如人际沟通）等以及举办各类活动有关，能让学生面对面沟通交流，促进感情发展，既收获了友谊，也开阔了视野。学习绩效和学习奉献维度得分处于中等水平，说明护理本科生在学习完成度和学习主动性方面还有一定提升空间。总绩效维度得分相对较低，与赵莉等[8]的研究结果一致。总绩效是大学生将自己各项绩效与某一标准的平均值进行评价[5]，说明护理本科生对自己的学习能力、学习方法和学习策略等方面的总体评价有待提升。这可能是因为随着对护理人才培养要求的提升，课程学习难度越来越大，要求学生尽可能掌握更全面的知识、具备更强的能力。如果只用传统学习方法（如死记硬背）进行学习，学生会渐渐感到吃力，容易产生挫败感，一旦产生挫败感，可能会消极怠工，导致学习成绩下降、学业成就感降低，即总绩效偏低[9]。

因此，在今后的人才培养过程中，应结合专业认证标准，加强对护理专业学生学习能力、方法等方面的引导，重点关注学习总绩效的提升，进一步提高学业成就总体水平。

3.2 关注不同群体学生，提升学业成就水平

本研究显示，担任学生干部的学生学业成就问卷总分及各维度得分更高，说明担任学生干部有利于提升学业成就水平，与李采娟的研究结果相似[10]。可能是因为班级干部选拔标准较高，不仅要求有较高的学业成绩，还要求具备优良的品质，学生干部在工作中需要为同学服务，帮助解决问题，高效率完成任务，所以学业成就更高。护理专业认证标准中提到，要培养学生的决策能力及管理能力，因此，应鼓励学生参与学生干部竞选，并加强对学生干部的培训和管理，提升其决策及管理能力。

参加志愿活动的学生比未参加志愿活动的学生人际促进维度得分更高，这与郭仁露等的研究结果相似[11]，说明参加志愿活动的学生在与同学相处融洽、参加集体活动的积极性、主动帮助他人方面表现更好。可能是因为参加志愿活动不仅可以锻炼学生的知识运用和实践能力，还有助于提高人际沟通与交往能力等。护理专业认证标准中提出应培养学生良好的团队精神及有效沟通与合作能力，因此，应鼓励学生积极参加各项志愿服务活动，为专业素养和能力培养打好基础。

没想过转专业的学生比想过转专业的学生在学习奉献维度得分高，说明没想过转专业的学生在主动完成任务、自主解决问题、克服学习中的困难方面收获较多。原因可能为没想过转专业的学生对本专业认可度较高，学习兴趣较浓，能投入学习之中，效率也高，与高轻鸽的研究结果相似[12]。而想过转专业的学生可能由于对本专业认可度低，在学习时间、精力上投入少，从而导致学业成就较低。

本研究还显示年级对总绩效维度得分有一定影响，与Luo Ma等的研究结果类似[13-14]。可能是因为学生年级越高，阅历就越丰富，对很多任务有深刻理解，对工作更加熟练，思想更成熟，对自己的未来更明确，清楚自己的目标以及今后的工作方向，因此会通过提升自己的学业成绩来获得更好的就业及晋升机会。

3.3 提升护理本科生学业成就水平的对策

护理本科生学业成就处于中等偏上水平，有一定提升空间，应结合专业认证标准，加强对学生学习方法、能力等方面的引导，重点提升学习总绩效。另外，学校应对不同年级学生进行有针对性的教育，鼓励学生参与学生干部竞选，加强对学生干部的选拔、管理和培训，发挥其在班级中的榜样作用，促进其学业成绩和各方面能力的提升，在帮助学生解决困难过程中实现共同进步。在学习之余，鼓励并引导护理本科生积极参与相关志愿服务活动，提升专业认可度，增强职业使命感。最后，给予大一新生及有转专业想法的学生更多关注和支持，了解其对护理专业的看法以及未来的规划，做好专业引导及职业认同教育，从而提高学业成就水平。