超声科规培教学中运用多元化教学法的效果研究

李秀桥，姜静，彭科，付强

1.湘潭市中心医院超声科，湖南湘潭 411100；2.湘潭市中心医院科研教学部，湖南湘潭 411100；3.湘潭市中心医院疼痛科，湖南湘潭 411100

超声科是医院重要技术部门， 主要负责人体组织、器官、脏器、肿块、血管、器官功能等诊断检查工作[1-2]。诊断原理主要是利用超声作为介质来检查人体内部脏器的大小、形态和内部回声，以此反映局部病变情况[3-4]。规培医师为未来从事超声科工作的主要人员，虽进行过高等学府系统学习和训练，但未进行过临床实践，在为患者进行超声诊断服务时，极易出现疏漏之处，影像诊断结果，不利于后期治疗工作，故需要采取合适的教学方式，帮助规培医师熟悉工作内容，掌握专业技能[5-7]。不同的教学方式有不同的教学效果。湘潭市中心医院超声科运用多元化教学法， 该文就其该文选取2018 年1 月—2022 年1 月 效果进行研究探讨， 接收的30 名规培对象，对其现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取湘潭市中心医院超声科接收的30 名规培对象。以双色球法分为参比组、观察组，各15 名。参比组中男3 名，女12 名；年龄23~26 岁，平均（24.53±2.27）岁。观察组中男4 名，女11 名；年龄23~26 岁，平均（24.48±2.29）岁。 两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

参比组运用传统教学法，主要是由教学老师讲解超声科工作内容和理论知识， 进行超声科仪器操作演练，让规培对象在旁观察学习，自行理解记忆，并在规培期结束前1 个星期进行教学考核和效果满意度评价，便于查缺补漏，为日后学习和教学作准备。

观察组运用多元化教学法。 详细教学内容如下：①CBL 教学法。教学老师需要先熟悉该院教学大纲和超声科规章制度，制订科学的教学方案，明确教学目标，突出教学重点，找寻相关典型案例，做好教学准备工作；教师在课堂上发放准备好的案例，如腕管综合征，与规培对象共同学习此疾病常见表现和检查方式，并找出与超声科有关的问题，如诊断前需要核对内容、超声影像学图像特点等，对此进行相关学习，增强规培对象的临床思维能力。②PBL 教学法。教师需要在分析典型案例后，找出在课堂上未解决的问题和扩展问题，给予其充足课下时间，让其自行翻找图书和资料，明确科学的解决方案，以此训练规培对象的自主学习能力；在下次课上进行方案展示，让规培对象互相交流心得、各抒己见，最后由教学老师进行点评和归纳总结，形成知识网络图，便于课后回顾分析，提高教学质量。③情景模拟教学法。在规培对象具有一定的理论基础后，教学老师需要为其安排情景模拟训练，结合课上安排的典型案例，合理分配扮演角色，帮助规培对象熟悉超声科诊断工作流程和仪器使用方式，将理论与实践相结合，不断提升规培对象专业水平。 此外，教师需要带领规培对象学习如何阅片，并根据超声图像开具科学诊断，为日后工作提供准确参考依据。

1.3 观察指标

对两组对象教学后的教学成绩、工作能力、效果满意度进行统计。 ①教学成绩包括超声科理论教学成绩、超声科操作教学成绩等，评估工具为教学老师自拟试卷和操作内容，0~100 分，分值越高表示教学成绩越高、专业素养越好。 ②工作能力包括对话交谈能力、应急处理能力、阅片诊断能力、安全防护能力（包括医疗安全和个人安全）等，评估工具为该次研究自拟评分标准，分值0~25 分，分值越高表示工作能力越强。 ③教学满意度主要是对教学老师的教学服务进行评价，评价工具为该次研究自拟调查问卷，90~100 分为完全满意，70~89 分为部分满意，0~69 分为不满意。效果满意度=完全满意度+部分满意度。

1.4 统计方法

采用SPSS 22.0 统计学软件处理数据， 符合正态分布的计量资料用（±s）表示，组间差异比较采用t 检验；计数资料用[n(%)]表示，组间差异比较采用χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组规培对象教学成绩对比

观察组教学成绩高于参比组， 差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表1。

表1 两组规培对象教学成绩对比[（±s），分]

表1 两组规培对象教学成绩对比[（±s），分]

组别超声科理论教学成绩 超声科操作教学成绩观察组（n=15）参比组（n=15）t 值P 值95.48±4.22 90.42±5.18 2.933 0.006 95.51±4.25 90.44±5.21 2.920 0.006

2.2 两组规培对象工作能力对比

观察组工作能力高于参比组， 差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表2。

表2 两组规培对象工作能力对比[（±s），分]

表2 两组规培对象工作能力对比[（±s），分]

组别对话交谈能力应急处理能力阅片诊断能力安全防护能力观察组（n=15）参比组（n=15）t 值P 值23.46±1.19 20.68±2.91 3.424 0.001 23.47±1.20 20.69±2.93 3.400 0.002 23.52±1.24 20.71±2.95 3.400 0.002 23.51±1.23 20.70±2.94 3.414 0.002

2.3 两组规培对象对教学满意度对比

观察组教学后的完全满意、部分满意、不满意分别有7 名、8 名、0 名，效果满意度为100.00%。 参比组教学后的完全满意、 部分满意、 不满意分别有4 名、5 名、6名，效果满意度为60.00%。 观察组高于参比组，差异有统计学意义（χ2=7.500，P=0.006）。

3 讨论

超声科属于医院重要组成部分，是利用超声诊断设备进行检查的主要场所[8-9]。此科室工作质量的好坏与后期治疗效果息息相关。规培医师是未来从事超声科工作的主力军，需要对其进行科学的教学方式，缩短工作流程熟悉时间，增强工作能力，便于更好地为患者进行超声科诊断服务[10-13]。以往常运用传统教学法，以教学老师为课堂主导， 规培对象听取教师讲解超声科专业知识，观察教师超声科操作演练， 但此法课堂活跃氛围不高，师生互动较少，规培对象易出现疑惑之处，长此以往未得到正确解惑，影响日后相关工作质量，教学效果不理想[14-15]。多元化教学法是一种理想的教学方式，主要包括CBL 教学法、PBL 教学法、情景模拟教学法等方式，其中CBL 教学法是从临床病例入手，结合临床和实际应用以启示性教学为方法的教学模式；PBL 教学法是从问题入手不断实现教学效果的教学方式；情景模拟教学法是指在教师给定的特定场景中进行角色扮演，以此熟悉工作内容，锻炼工作能力的教学方法[16-20]。经过上述教学方式进行教学，有效丰富规培对象超声科理论知识，增强操作能力，培养临床思维能力和自主学习能力，锻炼相关工作能力，为日后服务患者做好准备，教学价值较高。

该研究表明，观察组教学后的超声科理论教学成绩为（95.48±4.22）分、超声科操作教学成绩为（95.51±4.25）分均高于参比组（P＜0.05），说明运用多元化教学法能够提升规培对象的专业理论认知， 提高其专业操作能力，为日后工作打下坚实基础。 观察组对话交谈能力为（23.46±1.19）分、应急处理能力为（23.47±1.20）分、阅片诊断能力为（23.52±1.24）分、安全防护能力为（23.51±1.23）分均高于参比组（P＜0.05），说明运用多元化教学法能够锻炼规培对象的对话交谈能力和应急处理能力，增加患者信任感，形成良好医患关系，同时，能够增强规培对象的阅片诊断能力和安全防护能力，便于更好的为患者开具影像学诊断，为临床治疗提供准确依据。 观察组效果满意度为100.00%高于参比组的60.00%（P＜0.05），说明应用多元化教学法能够提升效果满意度，且已经得到规培对象的普遍认可。

综上所述，对超声科规培对象应用多元化教学法的效果较好，能够提升规培对象专业水平，锻炼其工作能力，提高教学服务质量。