安全管理在小儿外科手术护理中的应用

王丽　鲜艾伶

摘要：目的：探讨在小儿接受外科手术治疗中辅以安全管理干预的作用。方法：试验者是2022.3至2022.04在医院行外科手术治疗的患儿人数共100例，采用随机数字表法均分2组，对照组采取常规管理，观察组采取安全管理，比对组间管理质量差异。结果：观察组患儿发生不良事件率比对照组患儿低，P<0.05。结论：以安全管理进行干预，可减少不良事件的发生，确保患儿治疗安全性，适宜推广。

关键词：外科手术;小儿;管理效果;安全管理;不良事件

手术室作为医院重要科室之一，同时也是发生医患纠纷及医疗事故高发科室，特别是对于小儿群体而言，家属对于病情变化较为敏感，且治疗期望值较高，一旦出现护理问题，不仅会引发医患纠纷发生，对医院治疗工作开展造成影响，甚至还会影响到患儿治疗及康复。本次研究目的是为了分析以安全管理对患儿实施干预的意义，现作出如下汇总：

1.资料与方法

1.1病例资料

病例对象是100例需要接受外科手术治疗的患儿，分组方式为随机数字表法，对照组：最高年龄在10岁，最低年龄为2岁，均龄6.04±0.89岁，有28例为男患儿，有22例为女患儿;观察组：年龄及均龄在2岁至11岁（6.28±0.95岁），男女患儿数量各25例。对组间基础资料展开分析后发现，P>0.05，证实试验可对比，符合医学伦理学要求。

1.2方法

对照组采用常规管理，遵照科室排班制度及按照医嘱对患儿展开必要检查及输液护理;观察组采用安全管理，措施为：（1）不断对排班制度进行优化，保证护理人员有充足休息时间，以弹性化排班制度为主，以此来降低护理人员工作疲倦感;（2）按照手术室流程对患儿进行访视，以三查七对为原则，详细核对好手术通知单，确保患儿身份正确，为其建立信息卡或腕带;麻醉前与麻醉师、手术医师等共同核对患儿资料，待核对无误后予以相应治疗操作;（3）按照手术方式、手术部位对患儿体位进行合理摆放，确保患儿呼吸功能、循环功能处于通畅状态;术前对手术部位皮肤实施清洁、消毒处理，防止皮肤受损;（4）确保手术于无菌环境下开展，严禁与手术无关人员随意进出手术室，减少细菌感染;对于药物准备，以三查七对为原则;在应用药物时需仔细对标签进行核对，在采血及输血过程中，以三查七对为原则;（5）待患儿返回至病房后，按医嘱予以抗生素来预防感染;关注体征、切口情况，定期对敷料及纱布进行更换;在术后恢复过程中，密切关注患儿体征病患，可借助约束带对其肢体进行固定，防止患儿发生躁动，需合理对约束带松紧度进行控制，防止对其皮肤造成损伤;强化各类管道固定工作，减少意外拔管事件发生。

1.3指标观察及判定标准

不良事件，对比指标：a.坠床;b.感染;c.压疮;d.药物外渗。

1.4数据处理

试验数据的分析选以统计学软件（版本为SPSS22.0），计数资料采用百分数/%表示，以卡方值/x检验;计量资料采用（`x±s）表示，以t值检验，分析后显示组间和（或）组内数据值P<0.05，代表有统计学意义。

2结果

表1中数据所示，观察组发生不良事件例数低于对照组，P<0.05。

3讨论

在小儿群体接受外科手术治疗及恢复过程中均存在着一定风险因素，这主要是由于小儿身心状态较为特殊，生理机能尚未完全发育，且对于手术创伤耐受性比较差，均会增加手术风险，再加上大多数患儿畏惧手术治疗，难以主动、自觉配合治疗开展，因此在治疗期间需考慮患儿身心特征，提供精细、严谨的手术管理及护理服务，以此来减少治疗风险发生个，确保患儿健康。在本次研究中，经比对常规管理及安全管理在外科手术患儿治疗中的管理效果，发现与对照组患儿相比，观察组患儿发生不良事件率较低，通过有效开展安全管理，术前做好充分准备工作，利于提升患儿身心舒适度同时，还能减少出现躁动、哭闹情绪，可确保手术治疗顺利开展;术后持续予以安全性管理，可减少并发症等风险事件发生，利于促进患儿病情康复及维护其身心健康，应用意义较高。

综上所述，将安全管理应用在外科手术患儿治疗中，所得到的管理效果较为理想，建议推广。

参考文献：

[1]张小兰，陈秋华，陈晓娟. 安全管理在小儿外科手术护理中的应用效果[J]. 福建医药杂志，2021，43（06）：173-174.

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