个性化护理干预对血透室患者动静脉内瘘失功的效果

曾咏

摘要：目的：针对个性化护理干预对血透室患者动静脉内瘘失功的效果进行探讨。方法：选取2020年12月到2021年12月期间我院所收治的动静脉内瘘失功的血透室患者100例，随机将其分为常规组和研究组，每组50例，分别提供常规护理干预操作和个性化护理干预操作。然后针对两种病人的健康指数，情感指数限于指数，动静脉内瘘施工等多项指标进行分析。结果：从两组病人的并发症发生概率进行分析，可以了解到常规组病人的并发症发生概率是20.00%（10/50），研究组病人的并发症发生概率是4.00%（2/50），数据之间的差异具有统计学意义（p<0.05）;与常规组相比，研究组的心理指数、健康指数、情感指数均更高，数据之间的差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：在为血液透析的病人进行临床护理干预操作时，使用个性化护理干预操作，可具有更好的临床护理效果，让病人的生活质量得到优化并且控制并发症的发生。

关键词：个性化护理;血液透析;动静脉内瘘;并发症发生概率

在针对终末期肾病的病人进行临床治疗操作的过程当中，医疗工作者一般都会优先选择血液透析的治疗方案，该治疗方案它的原理是使用血液透析机，将病人体内的血液吸入到机器当中进行净化，然后再将净化之后的血液，重新地输入到病人的体内进行血液透析治疗的病人，在治疗期间都必须要进行动静脉内瘘的血管通路建立。这种治疗的方法可以确保长期进行血液透析治疗的病人不需要重新的进行血管通路的建设，但是在治疗的过程当中，因为血管通路的特点的影响，往往会出现一系列的并发症，从而影响到整体的临床治疗效果。所以在进行血液透析病人的临床护理干预操作当中，为了整体提高护理的效果，就需要选择科学合理的护理干预方案，个性化护理干预方案就能够很好的降低并发症的发生概率，那么本次研究主要针对其进行探讨，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2020年12月到2021年12月期间我院所收治的动静脉内瘘失功的血透室患者100例，随机将其分为常规组和研究组，每组50例，并且严格的按照排除标准和纳入标准进行筛选工作，所有的病人对于本次研究的内容均知情并签署了知情同意书，经过疾病诊断之后确诊为慢性肾衰竭疾病，并且病人和病人家属都同意使用血液透析的治疗方案按照病人和家属的意愿将他们分成常规组以及研究组，并且针对他们的各项指标进行对比和分析。首先从基本资料进行分析，病人的年龄范围在33岁到68岁之间，男性病人和女性病人的比例为1：1，基础疾病，主要有糖尿病，肾病，高血压，肾病，肾小球肾炎等等。但是通过对最后的研究结果进行对比，可以发现这些指标并不会对最终的研究结果产生影响。

1.2方法

首先，在常规组的护理干预操作当中，护理人员需要对病人表现出来的临床症状进行密切的观察，并且按照病人的需求进行一系列的护理干预操作研究出的病人则是在常规护理的基础上进行个性化的护理干预，具体涉及的内容包括4个方面分别是健康宣教，个性化情绪辅导，个性化饮食安排以及内瘘护理。首先在进行健康宣教的过程当中，护理人员需要加強与病人以及病人家属之间的交流以及联系，向他们讲解血液透析治疗的原理治疗的效果以及治疗期间应该注意的内容等等，除此之外还需要详细的告诉病人护理干预的重要性。在进行健康宣教的过程当中，必须要详细的告诉病人日常护理和治疗工作期间需要注意的要点，避免他们对于疾病的治疗和护理的过程不了解，从而引发一系列的并发症。在进行个性化情绪辅导的过程当中，医疗工作者需要向病人讲解常见并发症并且告知他们要在前期做好心理准备。这些透析治疗过程往往会出现一系列的不良反应，这些不良反应的出现是正常的，不会对整体的治疗效果产生影响，所以应该引导病人树立积极的治疗信心，让他们保持轻松乐观的状态，面对血液透析治疗的过程。最后再进行个性化饮食护理干预，期间需要根据病人的机体，营养进行一系列的健康饮食计划的制定在具体的饮食方案当中，应该叮嘱病人多进食富含蛋白质以及维生素的食物。而且不能吃辛酸辣和刺激性的食物。最后在进行内漏护理的过程当中，在进行穿刺时，尽量避免内漏一侧进行穿刺，穿刺的部位针眼的控制也需要进行严格的安排。不能够用力的穿刺时应该安排有经验的护理人员，确保穿刺的一次性成功率。

1.3观察指标

需要对比的指标主要有两种病人的生活质量以及并发症的发生情况。

1.4统计学方法

研究过程中使用的统计学分析的软件是SPSS21.0。

2.结果

2.1两组病人的并发症发生概率对比

从两组病人的并发症发生概率进行分析，可以了解到常规组病人的并发症发生概率是20.00%（10/50），研究组病人的并发症发生概率是4.00%（2/50），数据之间的差异具有统计学意义（p<0.05）。

2.2生活质量对比

与常规组相比，研究组的心理指数、健康指数、情感指数均更高，数据之间的差异具有统计学意义（p<0.05），具体情况如下表1所示。

3.讨论

在长期维持血液透析病人的日常治疗以及护理工作当中，动静脉内漏带来的效果是非常明显的，但是如果在治疗期间病人出现了血管内陆异常的情况，那么就很有可能导致体内的血液反流，然后出现动静脉内陆施工的情况，进而引发严重的后果，造成内容施工的原因比较复杂，主要包括穿刺部位不合理，病人机体营养不良，血管硬化，血栓等等，那么在治疗期间为了有效的避免这些症状的出现，就需要为病人提供个性化护理干预操作。因为个性化护理的内容会更加设身处地的从病人的角度出发，确保一系列护理干预的内容具有更高的针对性，比如为病人制定针对性的饮食营养计划，对病人进行健康宣教等等。通过上面的分析，我们可以了解到，这对病人进行动静脉内瘘护理干预的过程当中，使用个性化护理干预，具有较高的使用价值，不仅可以控制并发症的发生概率，还可以提高病人的生活质量，具有较高的使用价值，值得推广。

参考文献：

[1]唐娟，汪李宏.个性化护理干预对血透室患者动静脉内瘘失功的效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（8）：151.

[2]汤家乐.个性化护理干预对血透室患者动静脉内瘘失功的效果分析[J].当代临床医刊，2019，32（1）：56，53.

[3]荀世敏.个性化护理干预对血透室患者动静脉内瘘失功的效果分析[J].饮食保健，2019，6（37）：205-206.