剖宫产护理中个性化护理的应用效果研究

徐春玲　赵华

【摘要】 目的 探究在剖宫产护理中个性化护理的产科应用效果。方法 200例剖宫产产妇， 根据进行剖宫产先后顺序进行分组， 单号为对照组， 双号为观察组， 各100例。对照组产妇在围产期实施常规护理， 观察组产妇在常规护理基础上实施个性化护理， 对比两组产妇焦虑评分以及产妇的产后出血、尿潴留以及切口感染等病症的发生率。结果 观察组产妇的焦虑评分为（40.9±6.4）分， 明显低于对照组的（52.6±4.2）分， 差异有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇产后出血1例、尿潴留4例以及切口感染1例， 不良发生率为6.0%， 对照组产后出血5例、尿潴留14例、切口感染3例， 不良发生率为22.0%， 比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在剖宫产护理中结合个性化护理能够显著改善产妇的焦虑情绪， 同时降低产后并发症的发生率， 值得在产科推广应用。

【关键词】 剖宫产；个性化护理；焦虑评分；效果观察

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.190

本研究对一段时间内在本院产科进行剖宫产分娩的产妇进行个性化护理应用效果的探究， 取得了显著效果， 现具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2015年1～12月本院产科进行剖宫产的200例产妇作为研究对象， 根据产妇进行剖宫产的先后顺序进行分组， 单号为对照组， 双号为观察组， 各100例。对照组产妇年龄21～37岁， 平均年龄（28.8±2.7）岁， 孕周37～42周， 平均孕周（39.0±1.0）周， 其中初产妇61例， 产妇39例。观察组产妇年龄21～38岁， 平均年龄（28.6±3.1）岁， 孕周37～41周， 平均孕周（39.1±0.6）周， 初产妇60例， 经产妇40例。两组产妇年龄构成、孕周等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组在围产期实施常规护理， 在产妇进行剖宫产手术前要做好胎心监测， 并且完善各项产前检查， 对术后也要对各项生命体征进行密切观察， 指导产妇开始母乳喂养， 并且要嘱咐产妇按照医嘱进行药物使用[1]。

观察组产妇在常规护理的基础上实施个性化护理， 包括： ①心理护理：产妇进入医院待产过程中都会有不同程度的情绪异常， 因此在这个阶段护理人员进行合理引导能够改善其情绪状况， 并且对产妇和家属的重点关注内容进行详细介绍和解答[2]， 并且指导产妇与患者多沟通、交流， 让产妇的心理负担得到缓解；②尿潴留护理：由于产妇在产后需要定时排尿， 因此要做好监护和指导， 对于排尿困难的产妇则要应用温开水进行阴道冲洗， 并且对下腹部进行热敷， 尽可能保持产妇所在环境安静[3]， 让其焦虑和紧张情绪得到缓解， 并且对于尿潴留病症较为严重的患者则要进行药物促排尿或者导尿管导尿；③产后出血护理：产后对产妇的生命体征和宫缩状况进行密切观察， 尽可能让产妇进行及时的吸氧和保暖， 同时促进子宫修复， 对于出现出血病症的产妇则要及时进行止血和补血治疗， 并且指导产妇进行合理进食[4]；④预防切口感染护理：在切口感染的防护中则要嘱咐产妇进行及时的运动， 提高产妇自身免疫力， 做好产妇环境的定期消毒， 防止细菌滋生， 避免产妇出现院内继发感染[5]。

1. 3 观察指标 对比两组产妇的焦虑评分以及产妇的产后出血、尿潴留以及切口感染等病症的发生率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组产妇的焦虑评分为（40.9±6.4）分， 明显低于对照组的（52.6±4.2）分， 差异有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇产后出血1例、尿潴留4例以及切口感染1例， 不良病症发生率为6.0%， 对照组产后出血5例、尿潴留14例、切口感染3例， 不良病症发生率为22.0%， 两组不良病症发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

剖宫产是在麻醉下对临产期妇女的腹壁和子宫剖开， 从而取出胎儿的一种手术方案， 近年来， 其在产科中广泛应用， 同时应用技术越来越成熟， 但是剖宫产产后并发症发生率依然呈上升趋势， 因此在剖宫产后对产妇的健康进行恢复性治疗和护理非常重要， 对护理内容进行针对性探讨， 希望得到一个安全、有效的护理方式， 从而为患者提供更为完善的护理服务[6]。

本研究中， 观察组产妇的焦虑评分为（40.9±6.4）分， 明显低于对照组的（52.6±4.2）分， 差异有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇产后出血1例、尿潴留4例以及切口感染1例， 不良病症发生率为6.0%， 对照组产后出血5例、尿潴留14例、切口感染3例， 不良病症发生率为22.0%， 两组不良病症发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）。因此， 在剖宫产护理中结合个性化护理能够显著改善产妇的焦虑情绪， 同时降低产后并发症的发生比率， 值得在产科推广应用。

参考文献

[1] 柏兴华， 臧爽， 苏兰若. 个性化护理模式在老年肿瘤患者放射治疗护理中应用的效果评价. 中国医药导报， 2012， 21（27）：141-143.

[2] 郭月香， 张丽华. 自护理论在剖宫产患者护理中的应用效果研究. 现代中西医结合杂志， 2013， 22（17）：1916-1918.

[3] 马琴芹， 邱菊. 剖宫产产妇护理中舒适护理的应用分析. 中国保健营养旬刊， 2014（4）：262-263.

[4] 俞苗， 沈飞燕， 陈黎明. 个性化护理干预措施在晚期肝癌患者优质护理中的应用效果评价. 中国现代医生， 2014， 52（9）：99-101， 104.

[5] 刘宁. 产科护理中产科护理新模式的应用效果以及对降低剖宫产率的影响. 中国卫生标准管理， 2015， 6（14）：193-194.

[6] 冯萍萍， 王学芹， 杜静， 等. 个性化护理在剖宫产护理中的应用效果观察. 临床合理用药杂志， 2015， 8（31）：166-167.

[收稿日期：2016-04-13]