护理干预对预防老年糖尿病夜间低血糖的效果

于淼

摘要：目的：分析护理干预用于老年糖尿病对预防夜间低血糖的干预价值。方法：对2021年1月-12月本科接诊老年糖尿病（n=60）进行随机分组，试验和对照组各30人，前者采取护理干预，后者行常规护理。对比夜间低血糖发生率等指标。结果：关于夜间低血糖，试验组的发生率是3.33%，和对照组的23.33%相比更低（P<0.05）。关于满意度，试验组的数据是96.67%，和对照组的80.0%相比更高（P<0.05）。结论：老年糖尿病用护理干预，夜间低血糖发生率更低，满意度更高。

关键词：糖尿病;护理干预;价值;夜间低血糖

人口老龄化经的加剧，饮食结构与生活方式的改变，使得我国糖尿病的患病率显著升高，需要引起临床的重视。对于糖尿病病人来说，其在夜间发生无症状低血糖的概率比较高，若不能及时发现并干预，将会导致脑部病变。本文选取60名老年糖尿病病人（2021年1月-12月），着重分析护理干预用于老年糖尿病的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2021年1月-12月本科接诊老年糖尿病病人60名，随机均分2组。试验组女性13人，男性17人，年纪在60-84岁之间，平均（68.74±4.25）岁;病程在1-14年之间，平均（6.35±1.73）年。对照组女性14人，男性16人，年纪在60-83岁之间，平均（68.23±4.86）岁;病程在1-13年之间，平均（6.51±1.82）年。病人意识清楚，认知正常，无精神病史。2组病程等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理：血糖監测、用药指导和注意事项告知等。试验组配合护理干预：（1）采取视频宣教、口头教育或发放宣传册等途径，为病人讲述糖尿病知识，介绍夜间低血糖发生的原理、临床表现和危害性等，告知治疗目的、原理和预期疗效等。积极解答病人提问，打消其顾虑。（2）主动和病人交谈，帮助病人解决心理问题。鼓励病人，支持病人，酌情运用肢体语言，如：握手或拍背等。为病人播放舒缓的乐曲，指导病人做深呼吸运动，促使其身体放松。教会病人如何稳定心态，包括倾诉和冥想。（3）做好夜间巡视工作，注意观察病人神志等变化。若病人睡前血糖低于6-8mmol/L，需强化夜间血糖监测力度。对于频繁发生夜间低血糖现象的病人，需注意观察血糖变化，一旦发现病人夜间有虚汗、面色苍白、模糊与头晕等情况，需立即处理。若病人存在轻度低血糖的情况，可让其服用糖水，并采取胰岛素泵强化疗法来对病人进行干预。若病人存在重度低血糖的情况，需立即上报，并为病人注射50%葡萄糖溶液（40-60ml）。（4）根据病人实际情况，指导其做适量的有氧运动，如：慢跑、打太极与散步等，25min/次，每周4-5次即可。帮助病人纠正不良的生活习惯，劝导病人戒烟酒。嘱病人规律作息，不熬夜，保持愉悦的心情。（5）要求病人饮食清淡，禁食甜腻、辛辣与刺激的食物。嘱病人少量多餐，食用高维生素、高蛋白、低脂与高纤维的食物。严格控制病人对钠盐和糖分的摄入量，嘱病人不要喝含糖量较高的饮品，如：奶茶和饮料等。告诉病人要多喝温水，多吃新鲜果蔬，以促进排便。

1.3 评价指标

1.3.1 记录夜间低血糖发生情况。

1.3.2 调查2组满意度：不满意0-75分，一般76-90分，满意91-100分。对满意度的计算以（一般+满意）/n*100%的结果为准。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS22.0，t的作用是检验计量资料（）检验，χ的的作用是检验计数资料[n（%）]。P<0.05，差异显著。

2 结果

2.1 夜间低血糖发生率分析

统计结果显示，对于夜间低血糖发生者，试验组1人，占3.33%;对照组7人，占23.33%。对比可知，试验组的发生率更低（P<0.05）。

2.2 满意度分析

关于满意度，试验组的数据是96.67%，和对照组的80.0%相比更高（P<0.05）。如表1。

3 讨论

临床上，糖尿病十分常见，以消瘦、多食与多饮等为主症，若不积极控制血糖，将会引起严重并发症，如：糖尿病足等。而老年人作为一类比较特殊的群体，其机体功能减退，知觉灵敏度降低，胰高血糖素与肾上腺素不足，不能有效调节血糖水平，使得其在夜间更易出现低血糖这种问题。护理干预乃新型的护理方法，涵盖了“以人为本”新理念，可从生活、心理、运动、夜间血糖监测、饮食与认知等方面出发，予以病人更加专业化与人性化的护理，以在最大限度上减少其发生夜间低血糖的风险。对于此项研究，关于夜间低血糖发生率，试验组比对照组低（P<0.05）;关于满意度，试验组比对照组高（P<0.05）。

综上，老年糖尿病用护理干预，夜间低血糖发生率更低，满意度改善更加明显，值得推广。

参考文献：

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