健康教育结合护理管理在眼科护理中的应用研究

杜杨

摘要：目的：探讨健康教育结合护理管理在老年眼科患者中的应用效果。方法纳入我院2020年7月至2021年12月收治的124例老年眼科患者为研究对象并随机分为观察组与对照组（各62例），对照组患者给予常规护理干预内容，观察组在对照组基础上联合健康教育，对比两组患者汉密尔顿评分（HAMD）、SDS评分及患者住院时间和随访满意度，评价临床护理效果。结果两组患者护理后HAMD、SDS评分均较护理前下降，且观察组患者HAMD、SDS评分明显低于对照组，P<0.05;观察组患者平均住院时间短于对照组患者，护理后满意度（95.16%）高于对照组（82.26%），P<0.05。结论常规护理联合健康教育可提高老年眼科患者护理效果，改善患者焦虑、抑郁等症状，缩短患者住院时间，提高患者住院满意度，是一种更有效的护理模式。

关键词：健康教育结合护理管理;老年眼科患者;应用

眼睛是人体用来感觉各种视觉冲击的器官，一旦眼睛出现问题，那么就会对其日后的学习与生活造成较大的阻碍。从目前来看，选择手术治疗的眼科疾病患者人数日益提高，也对医护人员提出了较高的要求。由于手术治疗或多或少都会损伤到眼科疾病患者的身心健康，再加上眼睛的特殊性较强，视物不清、视力下降均会给人带来较大的不便。所以，眼科疾病患者较易出现抑郁、烦躁、焦虑等一系列不良反应，这对于手术的有序开展是极为不利的。有鉴于此，务必要采取行之有效的措施来对患者的心情进行及时地调整，以便能够更好地增强其面对手术的信心。临床实践表明：护理管理结合健康教育在眼科护理中的应用效果较佳。本文就护理管理结合健康教育在眼科护理中的应用效果进行探讨，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般資料

通过对2020年7月至2021年12月收治的124例老年眼科患者为研究对象并随机分为观察组与对照组。对照组：男32例，女30例，年龄60～79岁，平均年龄为（68.32±5.71）岁;观察组：男31例，女31例，年龄60～82岁，平均年龄为（69.23±4.92）岁。纳入标准：患者眼科疾病诊断明确且入院检查、化验完善。排除有精神疾病、难以配合的患者。两组患者在年龄等一般资料上差异无统计学意义，P>0.05。

1.2治疗方法

常规護理包括生命体征检测及饮食指导等睡眠护理内容，维持眼部卫生，指导患者按时服药及术后护理。观察组联合健康教育，具体内容包括：①入院健康教育。耐心向患者介绍医院环境及住院注意事项，让患者尽快适应居住环境，消除住院恐惧、焦虑等情绪，为患者治疗期间提供帮助。②心理干预：通过对患者个体化病情搜集，积极与患者进行交流，帮助患者及时疏通并排解负性情绪;为焦虑、抑郁症状严重患者制定个体化护理干预措施，与家属一同开导患者，尽量在患者情绪稳定情况下进行手术治疗。③术后康复治疗：包括药物及适当训练等。术后定时观察患者伤口愈合情况，及时换药并检测患者并发症发生情况;保持患者眼部放松，指导患者术后康复训练，定时应用普拉洛芬滴眼液等抗生素抗感染治疗。③手术相关健康教育。多数眼科疾病患者需手术治疗，老年患者一般状况差，手术后感染风险高，及时采取措施规避并发症发生风险，患者术后保持眼部清洁并术后及时干预治疗。④出院后健康教育。包括出院后康复指导（眼部保健、抗生素使用等），告知患者接受回访并定期复查。

1.3观察指标及评价标准

①比较两组患者护理前后汉密尔顿评分（HAMD）、SDS评分[5]：HAMD采用17项量表，总分小于8分正常，大于35分为严重抑郁症;SDS共包含20个项目，粗分共80分，标准分=1.25/粗分。②比较两组患者住院时间及满意度[6]。随访满意度通过患者出院后电话随访，满意度分为3级（十分满意、满意、一般）。满意度=（十分满意例数+满意例数）/总例数/100.00%。

1.4统计学方法

将所有数据资料纳入到SPSS20.0统计程序中处理，应用Excel2010核对数据后分析，计量资料行t检验且用（x±s）表示，计数资料应用χ2检验，用[n（%）]表示，P<0.05为差异有统计意义。

2结果

2.1护理前后两组HAMD、SDS评分比较

护理前两组患者HAMD、SDS评分差异无显著性，P>0.05;护理后两组患者HAMD、SDS评分均较护理前下降，且观察组患者HAMD、SDS评分均低于对照组，P<0.05。

2.2两组平均住院时间、护理满意度比较

对照组患者平均住院时间（9.87±4.23）d，观察组平均住院时间（6.25±2.82）d，组间差异有显著性（t=5.607，P=0.00）。对照组患者十分满意28例，满意23例，一般8例，差3例，满意度为82.26%（51/62）;观察组患者十分满意38例，满意21例，一般3例，满意度95.16%（59/62），组间差异有显著性（χ2=5.153，P=0.002）。

3讨论

老年眼科疾病患者实施健康教育联合常规护理效果显著。患者入院健康教育可加深患者对疾病的了解，适当减轻患者心理负担;了解眼科疾病的转归，使患者及家属对该疾病治疗效果有一定程度了解，提高患者治疗的信心，增强患者住院依从性。另一方面，合理的治疗后实施健康教育也是规避护患矛盾的关键。对于眼科疾病术后患者，健康教育可指导患者围手术期规范护理，减少术后感染及相关并发症发生，缩短住院时间，提高患者随访满意度。对于老年患者，身体状况差，术后感染风险大，睡眠质量降低等是影响老年患者治疗效果的常见因素。本文结果显示：观察组患者HAMD、SDS评分、平均住院时间、护理后满意度均优于对照组患者，P<0.05。说明健康教育结合护理管理在眼科患者护理中占据优势，这与国内多个学者的研究具有一致性。原因：健康教育通过对疾病发生发展及转归过程进行分析，指导患者住院期间一系列护理内容，可弥补常规护理内容烦琐、效率低等缺点。健康指导包含住院饮食及睡眠指导，养成健康的生活方式，纠正患者不良习惯，如避免葱、辣椒等食物食用，可饮凉茶、菊花茶等调节患者眼干等不适症状。加强患者住院期间营养供应，有利于患者手术创面恢复，尽可能避免熬夜、保证睡眠质量也是提高患者治疗后视功能恢复的关键。围手术期健康指导也是保证手术效果的关键，出院后健康指导稳固患者住院效果，长久改善患者生活质量。对患者焦虑等情绪进行调整，使患者以积极地心态完成手术后恢复，提高患者机体免疫力。

综上所述，常规护理模式对于老年眼部疾病患者效果有限，通过联合健康教育可提高患者住院治疗满意度，改善患者焦虑、抑郁等症状，缩短患者住院时间，是一种更有效的护理模式。

参考文献：

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[3]邓婕.心理护理联合健康教育对于老年眼科手术患者的影响[J].国际精神病学杂志，2019，46（06）：1134-1136+1143.

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