压力知觉在研究生健康关注度和生活习惯间的中介调节效应

良好的生活习惯主要指饮食合理、 运动适当、睡眠充足、戒烟限酒等方面的总和

，其对维持个体生理、心理、社会各方面的良好状态，即保障健康状态具有重要意义。 随着社会经济发展，人们健康意识不断加强，主要体现在对自身健康的关注度提升

。个体的健康意识越强，越容易形成良好的生活习惯。同时，社会经济的发展也对社会群体带来一定压力，而较高的压力知觉易造成生理和心理功能障碍，对健康造成严重的威胁

。 部分研究表明，较高的压力知觉会导致烟草上瘾、失眠和运动能力下降等表现，从而可能促使不良生活习惯的形成

。以往研究多数集中在健康意识或健康关注与生活习惯的关系，压力知觉与生活习惯的关系，尚且缺乏三者关系的整体研究，压力知觉在健康关注度和生活习惯之间是否起到作用也有待探讨。 因此，本研究对广东省、安徽省和湖北省的414 名硕士研究生进行现状调查， 分析健康关注度、压力知觉和生活习惯三者关系，以及压力知觉的中介和调节效应，旨在降低研究生群体的压力知觉，提升健康关注度、养成良好生活习惯，促进个体水平健康。

1 对象和方法

1.1 对象 2021 年4-7 月采用分层抽样方法，抽取广东省、 安徽省和湖北省3 个省份， 每个省份抽取1～2 所高校，每个高校按照性别和年级（研一、研二、研三）抽取研究对象。 共回收问卷457 份，排除健康关注度、 压力知觉或生活方式等关键数据缺失的问卷，最终纳入414 名硕士研究生为研究对象，所有对象均知情同意，自愿接受调查。

1.2 研究方法

石英毛细管柱Rtx‐5ms（30m×0.25mm×0.25μm）。升温程序：初温为60℃，以2℃/min升至140℃，保持5 min，再以10℃/min升至200℃，保持9 min。分流比为15∶1，载气为高纯He（99.999%）；载气流量为1.0 mL/min；气化室温度为250℃。质谱条件是：离子源为EI源；离子源温度为230℃；四级杆温度为150℃；电子能量为70eV；接口温度为280℃；溶剂延迟2.5min；质量范围是40～500m/z，进样量为1μL。

1.2.1 人口学资料问卷 人口学资料主要包括性别、年级、身高、体质量、家庭居住地、月生活费等一般人口学特征和健康关注度。

1.2.2 生活方式调查问卷 采用自编生活习惯调查问卷:主要包括早餐习惯、运动习惯、熬夜习惯、吸烟习惯、喝酒习惯维度，每个维度5 个问题，每个题目采用1～5 分赋分原则，得分范围0～25 分。 本研究自编量表的Cronbach α 系数为0.824。

HH-6数型显恒温水浴锅，上海国华公司产品；UV-1750型紫外可见分光光度计，岛津仪器（苏州）有限公司产品；BS210S型电子分析天平，北京赛多利斯仪器系统有限公司产品；MJ-250PP01B型榨汁机，广东美的公司产品。

2.5.1 中介效应分析 利用非参数百分位数Bootstrap检验法对压力知觉在健康关注度和生活习惯之间的中介效应进行假设检验, 设置Bootstrap 随机抽样5 000 次。 结果显示健康关注度对早餐、饮酒、运动和总生活习惯的影响路径分别2 条:（1）健康关注度直接对早餐习惯、饮酒习惯、运动习惯和生活习惯产生影响；（2） 健康关注度通过压力知觉对早餐习惯、饮酒习惯、运动习惯和生活习惯产生间接的影响。健康关注度对早餐习惯、饮酒习惯、运动习惯和生活习惯的影响以直接效应为主， 压力知觉在健康关注度和早餐习惯、饮酒习惯、运动习惯和生活习惯的关系中起到部分中介的作用。尚未发现压力知觉在健康关注度和吸烟习惯、熬夜习惯关系中具有中介效应。（总效应、直接效应、标准化效应值、95%CI、P 值见表4）。利用结构方程模型对上述的中介模型拟合度进行检验，结果显示模型具有较好的拟合效果，其中早餐习惯:（CMIN/DF=4.485、GFI=0.904、CFI=0.925、TLI=0.945、RMSEA=0.059）； 饮酒习惯（CMIN/DF=2.861、GFI=0.957、CFI=0.964、TLI=0.933、RMSEA=0.063）；运动习惯（CMIN/DF=3.720、GFI=0.908、CFI=0.925、TLI=0.927、RMSEA=0.036）； 总习惯 （CMIN/DF=4.170、GFI=0.920、CFI=0.923、TLI=0.952、RMSEA=0.062）。

2 结果

3.1 研究生的健康关注度总体水平有待提升 健康关注度是健康意识的重要体现。 薛允莲对我国14 岁以上3 535 名城镇居民进行调查和分析，发现高健康关注度人群占34.31%，一般占44.30%，低健康关注度占21.39%

。 本研究中，研究生群体高健康关注度者占36.4%，一般占37.2%，低健康关注度占26.3%。本研究中高、低健康关注度人群占比高于前人研究，一般健康关注度低于前人研究。原因可能是研究总体的不同造成的差异，可能是因为研究生群体身体素质相对处于良好的状态，导致其健康意识降低，从而形成较低的健康关注度。 然而本研究发现，随着健康关注度的提升，研究生群体的各项生活习惯得分呈现上升趋势。陈平等人研究发现，对健康的关注度越高，就越容易构建良好的健康认知， 形成良好的健康生活行为，具有良好的健康状况

，与本研究结果相一致。

2.3 健康关注度、压力知觉和生活习惯之间的关系

2.5 压力知觉在健康关注度和生活习惯关系的中介效应分析

2.4 压力知觉在健康关注度和生活习惯关系的调节效应分析 采用线性回归模型剔除性别、 年级、BMI、家庭居住地、月生活费等影响因素后,健康关注度和压力知觉的交互效应与早餐习惯（标准化系数β=0.158，P=0.006，△R

=0.213，F=12.116，P＜0.001）和熬夜习惯 （β=0.094，P=0.032，△R

=0.222，F=4.334，P＜0.05）有关,而与饮酒习惯（P＞0.05）、抽烟习惯（P＞0.05）和运动习惯（P＞0.05）无关。结果提示,压力知觉在健康关注度和早餐习惯和熬夜习惯中起调节效应， 压力知觉抑制健康关注度对早餐习惯和熬夜习惯得分的正向预测作用。 见表3。

1.2.3 压力知觉量表（Perceived Stress Scale, PSS）本研究采用压力知觉量表用于评价个体最近1 个月内对压力的感知程度

。个体得分0～40 分，得分越高表示压力知觉越强，反之越弱。本研究中该量表的Cronbach α 系数为0.882。

研究结果发现:不同健康关注度的研究生在早餐习惯、饮酒习惯、抽烟习惯、熬夜习惯和运动习惯的得分差异具有统计学意义。 健康关注度越高,其生活习惯得分越高；不同压力知觉研究生的早餐习惯、饮酒习惯、抽烟习惯、熬夜习惯和运动习惯的得分差异同样具有统计学意义。 压力知觉越低,生活习惯得分越高（F、P 值见表2）。

绿色经济发展是一个动态的过程，其效应需要一定的时间才能反映出来。因此，指标的选择要充分考虑到动态变化特点，选取多年数据进行动态分析。

3 讨论

2.1 共同方法偏差检验 本研究采用单因素因子分析对问卷条目进行主成分分析， 最终生成5 个特征值大于1 的因子， 且第1 个因子的方差解释率为21.18%，＜40%

，可进一步数据分析。2.2 人口变量学对健康关注度、压力知觉以及生活习惯的影响 运用两独立样本t 检验、ANOVA 等统计分析方法研究人口变量学（性别、年级、地区、生活费、BMI）对健康关注度、压力知觉以及生活习惯的影响，主要为得分情况和得分差异，详见表1。

2.5.2 健康关注度-压力知觉-生活习惯的概念模型

3.2 研究生的压力知觉水平处于较高水平 本组研究生群体随着压力知觉的提升， 生活方式得分呈现下降趋势， 同时可能意味着个体健康水平的降低和降低趋势。 李梦依研究表明较高压力知觉会引起抽烟动机，也会导致吸烟者对烟草的依赖心理

；张彤彤发现较高的压力会导致个体出现运动疲劳，从而出现倦怠情绪，影响训练和运动效果

；此外多数学者的研究均表明压力知觉会导致睡眠习惯改变和质量的降低、焦虑抑郁症状的出现，神经性疾病的易感性，甚至引发自杀意念和行为，对个体健康造成严重的威胁

。 实际生活中，不乏有较高压力知觉的研究生采取加强体育运动或早睡的方式缓解压力，促进良好生活习惯的生成。 无论何种结果，养成良好生活习惯，促进健康才是根本目的。

风吹过草原，吹过人心与湖泊。夕阳下，那些奔跑着的蒙古马，享受着一份壮美与辽阔。蒙古马是以主要原产地命名的世界古老马种之一。特殊的物种基因、严酷的生存环境和长期的遗传变异，造就了蒙古马耐寒、耐旱、耐力强的特殊属性。

3.3 压力知觉在健康关注度和生活习惯得分之间的关系中起调节和部分中介作用 良好的生活习惯对维持研究生健康至关重要，然而不良的生活习惯在一定程度上会转化为亚健康状态甚至疾病的出现。 健康关注度则是促使个人改变不良生活习惯， 培养健康生活方式的重要原因。本研究发现不同健康关注度分组的压力知觉的差异具有统计学意义（F=82.41，P＜0.001），提示随着健康关注度的降低，压力知觉随之上升，提示随着健康关注度的提高，压力知觉随之降低，同时也缺乏相关的对比参照研究，具体机制尚不明确。而上述结果表明压力知觉的上升则会导致生活习惯得分的下降。相反，健康关注度的提升，则会导致压力知觉的下降，进而导致生活习惯得分上升，意味着健康生活习惯的形成。 因此本研究中，压力知觉在健康关注度和早餐习惯得分和熬夜习惯得分的关系中起到调节的作用； 在健康关注度和早餐习惯得分、运动习惯得分和饮酒习惯得分的关系中起到部分中介的作用。 因此,健康关注度除了直接作用于生活习惯外，还通过压力知觉对生活习惯产生一定影响。

1．3．2 ELISA方法检测 留取十二指肠下端至直肠上端肠道组织约15cm，拭干称重约0．20～0．25 g，用生理盐水制成2～3mL肠组织匀浆，4℃10 000r／min离心15min，取上清液置于－20℃冰箱中冷藏，酶联免疫吸附实验（ELISA方法）检测TNF－α、IL－10的含量。

综上所述,健康关注度较低且压力知觉较高的研究生更容易出现不良的生活习惯，导致亚健康状态甚至疾病出现。 因此,注重高校研究生知识技能培养的同时，更应加强对研究生群体健康教育，提升其健康关注度，同时关注高压力知觉研究生的心理疏导与建设，动态监测与心理干预，促使其养成良好的生活习惯，维持个体健康，提升学习效率，形成良性循环。

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