不同级别宫颈病变中HPV感染状态的临床分析

王延涛

摘要：目的：研究并分析不同级别宫颈病变中HPV感染状态情况。方法：选取我院就诊并怀疑是宫颈病变的患者，时间2019年2月～2020年5月之间，数量118例，所有患者都给予宫颈脱落细胞学检查和人乳头状瘤病毒检查，分析结果。结果：118例患者中，检查出发生HPV感染率为70.34%，轻度炎症率为25.42%，正常率为4.24%，且病情程度越重，宫颈疾病的阳性率越高，HPV阳性率越高，各组分部对比差异明显（P<0.05）。结论：采用TCT和病理学检查以及HPV病毒检查，可以明确患者是否发生宫颈病变，同时观察HPV感染分别状态，并根据病情轻重程度采取对应性治疗手段，进而提高临床诊治效率。

关键词：不同级别;宫颈病变;HPV感染

【中图分类号】 R714.22+6 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）12--01

宮颈病变是影响女性患者身心健康的一种常见生殖道病变，类型分为良性和恶性两种[1]。良性的病变可以通过治疗彻底恢复，恶性病变根据不同程度，临床可以采取对症治疗，而恶性病变中最常见且影响患者生命安全的就是宫颈癌[2]。由于HPV病毒的感染所以发生恶性病变，临床要想给予患者良好的治疗，需要有明确的诊断结果。为此，我们利用宫颈脱落细胞学检查和人乳头状瘤病毒检查等形式对怀疑是宫颈病变的患者进行了HPV病毒分别状态的观察和分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院就诊并怀疑是宫颈病变的患者，时间2019年2月～2020年5月之间，数量118例，年龄在21～71岁之间，平均年龄为（37.95±4.16）岁。入选标准：所有患者资料均在伦理委员会审核通过后使用，对本次探究内容了解并在承诺书上签字。排除标准：将非自愿、妊娠哺乳期、精神疾病、语言沟通不畅、合并重度脏器损伤或已确诊宫颈病变的患者排除。

1.2方法 所有患者均进行宫颈脱落细胞学检查（TCT检查）、人乳头状瘤病毒检查（HPV病毒检查），行TCT宫颈脱落细胞学检查时，患者调整好体位，利用一次性刷取材料进行采样，采样细胞获得后利用相关检查仪器进行细胞采样检查，记录病理学读取结果。行HPV人乳头瘤病毒检查时，设备选择人乳头病毒核算扩增PCR仪器，观察患者HPV病毒类型。所有患者检查结果均由指定三位医生进行对比分析，确保结果对比的有效性。

1.3观察指标 结果观察并分析所有患者经不同检查方式及病理学检查后显示的确诊结果以及不同宫颈病变对应的HPV阳性感染率分布情况。

1.4统计学方法 数据统计处理用SPSS19.0进行，采用“x±s”计量，使用t检验，用%表示百分数，两组存在差异的对比性用P<0.05表示。

2结果

2.1TCT及病理检查结果分析 118例患者中有33例为CIN-I型（27.97%），有32例为CIN-Ⅱ型（27.12%），有18例为宫颈癌（15.25%），其他35例为无明显病变者（29.66%）。

2.2HPV检查结果分析 118例患者中，在HPV检查结果下，有83例患者检查出发生HPV感染，概率为70.34%，有30例为轻度炎症患者，概率为25.42%，有5例为正常患者，概率为4.24%。

2.3不同级别宫颈疾病HPV阳性感染概率分析 观察表1所示，不同组别的HPV阳性率之间存在明显对比差异（P<0.05），病情程度越重，宫颈疾病的阳性率越高，HPV阳性率越高。

3讨论

宫颈病变是女性常见疾病，普通常见的有宫颈炎、宫颈糜烂等，这些属于良性病变;腺瘤或鳞癌等属于宫颈癌，是恶性病变。良性病变还是恶性病变对患者的正常生活和生命质量均可造成一定影响，但恶性肿瘤若不能及早发现，采取对症治疗，病毒细胞会发生转移危机患者生命安全[3]。而在许多癌症患者中，宫颈癌的发生原因是较为明确的，由于HPV病毒感染所致。所以对于女性患者来说，定期进行体检，做宫颈癌筛查是必要的。随着医疗科学技术的不断发展，检查手段越来越先进，诊断率也越来越高。为了提高宫颈病变患者的诊断效率，采取对症有效措施进行治疗，提高患者治疗效果，提升生命质量，我们对118例疑似患有宫颈病变的患者进行了相关检查的分析，观察HPV感染分布情况，以此来了解患者病情情况。临床目前较为明显的检查手段有TCT宫颈脱落细胞学检查，通过采样进行病理学检查，确诊患者具体病变分布及程度，结合HPV人乳头状瘤病毒检查进行病情感染观察。通过科学的检查手段来明确患者的具体病变情况，以此来为临床的治疗提供可靠的治疗依据[4]。本研究中显示，经检查后的患者，HPV阳性分布率根据不同病变类型的病变程度，均呈上升的状态，说明宫颈病变患者病情越重，阳性分布率越高，HPV病毒感染程度越重。临床需要提高对患者的关注，并采取对症方法进行治疗，以此来提高救治效率，改善患者生命质量。另外，需要加强对女性患者的健康教育，宣传宫颈疾病带来的危害，提高预防效果[5]。

总之，采用TCT和病理学检查以及HPV病毒检查，可以明确患者是否发生宫颈病变，同时观察HPV感染分别状态，并根据病情轻重程度采取对应性治疗手段，进而提高临床诊治效率。

参考文献：

[1]冯涛， 夏玉军.不同级别宫颈病变患者中HPV感染状态的临床分析[J].世界最新医学信息文摘， 2018，18（89）：154-156.

[2]程英.分析不同级别宫颈病变中HPV感染状态的临床体现[J].中国社区医师， 2018，34（15）：28-30.

[3]王丽静， 任秀花， 许春香.不同级别宫颈上皮内瘤变患者宫颈HPV感染状况的分析[J].中国妇产科临床杂志， 2016， 23 （03）：263-265.

[4]胡喜珍， 丁杰， 张旭， 等.高危型HPV检测在宫颈病变筛查中的应用研究[J].新医学， 2017， 48 （08）：583-586.

[5]王丽丽， 张琳， 王晓娜.HPV16DNA存在状态在宫颈病变筛查和预测中的应用价值[J].河北医科大学学报，2017， 38 （02）：164-167.