医学检验分析前误差的原因及措施

杨益东

摘要：临床医学检验分析属于临床比较重要的项目，其涉及到分析前、分析中和分析后等主要流程，然而大多数医院检验科室对分析中和分析后给予了高度的重视，而忽视了分析前的检验质量，结果，患者的临床试验结果与临床症状不符，影响患者的随访。因此，有必要在医学检查分析之前分析和跟踪故障原因，然后制定有效的预防和解决措施，减少医学检查分析之前的故障发生率，为随后的检查、诊断和治疗奠定良好的基础。现在正在分析。本文在此基础上分析了医学检查分析前出现错误的原因及措施，仅供参考。

关键词：医学检验;分析;误差的原因;措施

【中图分类号】 G644.5 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）12--01

引言

对于医院而言，在进行疗效观察、疾病检测和诊断过程中，一般会参考临床检验结果，此时医学临床检验质量的高低将会对患者病情的确诊和后续治疗产生决定性的影响。通常情况下，在医学临床检验过程中，经常会因为检测环境不达标、采集人员技术不规范等因素的影响而导致医学临床检验结果失真，无法对患者的实际病情做出准确判断，进而影响患者的后续治疗及康复效果。此时我院结合实际情况，制定了一套科学、合理的临床检验质量控制措施，现对其进行介绍。

一、医学检验分析前误差的原因

检验人员因外在因素和内在因素的影响，可能出现错误检查、漏项检查的情况。根据具体的技术差异误差情况，调整误差范围比例水平。通过程序化误差评估分析，调整可控范围内的差异程序因素，对于误差比例、误差因素、技术误差水平等要素进行评估，制定符合检验人员实际可评估测定的技术误差标准。技术误差是指操作人员缺乏技术判断的能力或经验，在技术知识理论与实践操作过程中存在偏差，因而造成技术误差问题。技术性误差是非有意操作的，是具有一贯性操作形式的，是可以避免的。在检验人员操作过程中，如果技术达标，就可以保证检验技术误差水平降低。但是如果技术人员技术水平不足，存在长期未提升的情况，就会导致检验操作失误或无法提升。另外，对于检验自身人员的素质有一定的要求，需要避免色盲、弱视等情况发生。注意技术的方法是调整技术培训，结合操作技术能力和基本知识，注意可掌握的各项操作新思路和新要求，采取必要的技术应用，不断更新提升，总结各项误差的同时，优化技术建设水平，及时调整检验差错率，避免漏检行为发生，及时吸取经验。对技术人才实施技术检验、持证上岗的方式，制定考核标准，提升技术检验的精准性。

二、医学检验分析前误差的控制措施

2.1强化检验前质量控制

实验室的所有医务人员都要加强临床医学测试的质量控制意识，每个员工都要充分明确自己的工作职能，有高度的责任感和道德标准。全体临床医师要加强沟通交流，提高服务意识，把监督员放在检查的重要位置，为患者和相关护理人员提供有效的指导和帮助，同时要认真填写检查单上的基本检查信息，如检查类型、检查时间、检查人员姓名、检查结果、相关注意事项同时，要不断规范样品采集人员的操作行为，定期对样品人员进行专门的教育和培训，主要内容包括样品采样的理论知识以及实际的样品操作，采用书面测试和测试等方式对其进行严格的评价。样品采集需要有经验的人员进行规范采集，尽量避免气泡的产生，从而消除管内溶血等不良反应的发生，保证样品采集的有效性。分离采供血血管和输血血管，避免血液稀释的发生，严格控制患者的基本情况至控制，指導患者不能随意服用其他药物，饮食合理前方阻断，从而保证采集标本能准确反映生化指标，准确控制采供血量，采集后需及时送检、合理保存，避免保存过程中发生光化学反应、微生物分解等情况，以免对最终检测结果造成影响，并做好对标本的合理把控，以获得准确的检测结果，为临床诊断或治疗提供一定价值的参考依据。

2.2检验前的质量控制

（1）加强与临床医生的沟通。临床医生可以根据患者投诉的个体特征、开始、体检等选择检测项目。为了更好地提高临床试验质量，有必要不断更新试验要素，使临床医生不仅能提供多样化的试验方法，而且能提高试验结果的真实性和准确性[1]。作为临床实验室，有必要加强与临床医生的沟通，让临床医生了解新实验室元素与原实验室元素的临床意义、特点和差异，以确保实验室过程顺利进行，取得预期效果[2]。（2）取样注意事项。在取样过程中，有必要高度重视根据要求选择取样方法，明确收集前的注意事项。抽样前，患者饮食一般限于血脂、血糖、尿酸等项目。此时，医务人员有必要在抽取前通知患者注意事项，以确保检测结果的准确性。不同的测试元素需要不同的样品，因此需要正确选择，以提高阳性率和测试结果。

2.3严格控制样本采集质量

取样前应指示病人调整心态，注意取样前应注意的所有事项。根据抽样情况评价患者情绪和不良情绪，尽量避免过度情绪波动，重视心理评价和规范化管理。注意病人的日常饮食，避免刺激性食物。按照具体检查操作规范调整操作过程，确保患者在取样过程中做到清醒胃，严格遵守医生对治疗规范的要求，不能随意吃其他药物。检查员应尽最大努力避免各种错误，并结合抽样检查和分析病人的各种信息。抽样信息评估和分析时，需要建立详细记录，结合抽样的准确性，为患者提供标准化的管理标准。严格控制样品的实际交付过程，注意制定符合样品的操作计划。通过合理的运输、仓储等作业严格遵守样品运输管理系统的要求，确定与样品仓储相适应的结构和模式，检验和调节样品，避免过长时间，超过原样品的精度时间，逐步提高检验综合作业标准的效率。

结束语：

综上所述，在医学临床检验过程中，检验质量的高低事关整个医院医疗质量安全与否，事关患者的治疗效果高低，此时就需要医学临床检验人员严格按照规范和标准来选择检验设备、检验试剂和检验项目，同时不断优化和完善医学临床检验的自动化、系统化、全面化，以此来有效提高医学临床检验质量，提高患者的治疗效果和满意度。

参考文献：

[1]贾玮，刘燕，黄献雨，陈娣.医学检验分析前误差的原因及对策探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（35）：190.

[2]赖秋梅.医学检验分析前误差因素及解决措施研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（12）：59+62.

[3]徐淑娟.医学检验分析前误差因素及解决措施研究[J].临床检验杂志（电子版），2018，7（01）：130-131.