基于FTS理念的围术期护理用于肝癌患者的价值分析

蔡小春 张慧 周钰莹

【摘要】目的：探讨基于FTS理念的围术期护理用于肝癌患者的价值。方法：选取本院于2018年1月—2021年12月间收治的70例肝癌患者为研究对象，采用随机抽签的方式予以分组，分为实验组和对照组，每组各35例，对照组采用常规护理，实验组采用快速康复外科（FTS）理念的护理方式。结果：在肛门排气时间、进食时间、术后下床活动时间、排便时间、住院时间方面，实验组优于对照组（P<0.05）；在护理满意度方面，实验组满意度97.14%，对照组满意度65.71%，有统计学意义（P<0.05）。结论：在肝癌患者中，基于FTS理念的围术期护理，效果显著，能够有效提升患者的治疗效果，加速患者恢复，值得临床推广和应用。

【关键词】FTS理念；围术期护理；肝癌患者

Analysis of the value of perioperative nursing based on FTS concept in patients with liver cancer

CAI Xiaochun， ZHANG Hui， ZHOU Yuying

Kunshan Hospital of Traditional Chinese Medicine， Kunshan， Jiangsu 215300， China

【Abstract】Objective： To explore the value of perioperative nursing based on FTS concept in patients with liver cancer. Methods： A total of 70 patients with liver cancer who were admitted to our hospital from January 2018 to December 2021 were selected as the research objects. They were divided into experimental group and control group by random drawing， with 35 cases in each group. The control group was given routine nursing， while the experimental group was given the fast recovery surgery （FTS） concept of nursing. Results： The experimental group was better than the control group in terms of anal exhaust time， eating time， postoperative ambulation time， defecation time， and hospitalization time（P<0.05）.In terms of nursing satisfaction， the experimental group was 97.14% satisfied， and the control group was 65.71% satisfied， with statistical significance （P<0.05）.Conclusion： In patients with liver cancer， perioperative nursing based on the concept of FTS has a significant effect， can effectively improve the treatment effect of patients， and accelerate the recovery of patients， which is worthy of clinical promotion and application.

【Key Words】FTS concept； Perioperative nursing； Patients with liver cancer

在臨床肿瘤疾病中，肝癌是较为常见的恶性肿瘤之一，常用的治疗方式通常以外科手术为主[1]。近年来，随着我国经济的发展，医疗技术的进步，肝癌的手术治疗同样得到了较大的发展，从原先的肝癌切除术，逐渐改良为微创性精准切除，为肝癌的治疗带来了全新的曙光[2]。但是，在目前的肝癌治疗过程中，肝癌患者依旧会出现手术刺激性反应，大大影响了手术的治疗效果[3]。因此，为了进一步提升手术的治疗效果，就必须在手术的前中后期，予以良好的护理进行辅助。本文通过探讨基于FTS理念的围术期护理用于肝癌患者的价值，分析其临床效果，具体内容如下。

1.1 一般资料

选取本院于2018年1月—2021年12月间收治的70例肝癌患者为研究对象，采用随机抽签的方式予以分组，分为实验组和对照组，每组各35例，对照组采用常规护理，实验组采用快速康复外科（FTS）理念的护理方式。对照组，男18例，女17例，年龄33～60岁，平均年龄（46.21±7.36）岁；实验组，男20例，女15例，年龄31～62岁，平均年龄（46.38±7.55）岁。两组患者的基线资料对比，数据差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，主要内容包括：术前将手术的注意事项、方式等内容告知患者以及患者家属，同时，依据医嘱的要求，指导患者进行禁水禁食。此外，手术前一晚上，指导患者进行硫酸盐的服用，并进行尿管、胃管的留置。在手术过程中，护理人员需要严格注意患者的生命体征，并协助医生、麻醉师完成手术，在术后为患者补液，同时辅以镇痛泵对患者进行止痛。

实验组采用快速康复外科理念的护理方式，具体内容如下：（1）术前护理：护理人员需要对患者的基本情况进行详细的了解和掌握，同时注意观察患者的心理状态，并向患者以及患者家属对手术的注意事项、方式、基本知识以及手术措施的重要性等内容进行详细讲解。如患者的心理状态不佳，出现了一系列负面情绪，如恐惧、焦虑、紧张等，则护理人员需要对患者进行心理辅导和安慰。此外，在手术开始前，护理人员需要对患者的饮食进行相关的指导，确保患者能够在术前进行足够量的营养社区，同时，根据医嘱的要求，给予患者肠内营养剂，并嘱咐患者禁食禁水。为了防止患者的体液出现流失状况，如无特殊情况，则不进行肠道准备。（2）术中护理：在手术过程中，护理人员需要配合麻醉师，对患者进行硬膜外、气管插管麻醉方式，同时，控制患者的中心静脉压，使其保持在3～5cmH2O左右，并对患者的生命体征、体温、输液等进行观察和控制。一旦发现患者出现异常反应，或者患者的镇痛效果不佳，则需要辅助麻醉师或者医生进行进一步处理。（3）术后护理：在手术结束后，护理人员需要及时的将患者的胃管拔出，同时，将患者送回病房，并基于患者的恢复状况，来进行尿管的拔出以及镇痛泵的使用。患者术后1d后，护理人员需要引导患者进行下床活动，并指导患者进行少量的饮水。同时，给予患者进行30～50mL的肠内营养剂，根据患者的情况，逐渐增加剂量。在恢复过程中，根据患者的具体情况，指导患者饮食，先从流质食物开始，再进行半流质饮食。

1.3 观察指标

比较两组患者的术后恢复状况（包括肛门排气时间、进食时间、术后下床活动时间、排便时间、住院时间）、护理满意度（采用我院自制的满意度调查问卷表，分为非常满意，满意、不满意，其中90～100分为非常满意，75～89分为满意，0～74分为不满意）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 比较两组患者的术后恢复状况

两组对比，在肛门排气时间、进食时间、术后下床活动时间、排便时间、住院时间方面，实验组优于对照组（t=2.890、4.102、5.593、5.872、6.906，P<0.05），有统计学意义，详细数据见表1。

2.2 比较两组患者的护理满意度

两组对比，实验组满意度97.14%（34/35），对照组满意度65.71%（23/35），有统计学意义（2χ=11.431，P<0.05），見表2。

近年来，随着我国经济的发展，人们生活水平的提高，“以人为本”的护理理念也在不断增强[4]。在肿瘤手术的治疗过程中，基于FTS理念而开展的护理方式，不仅能够减轻患者的手术应急反应，同时能够改善患者的术后恢复状况，大大缩短患者的住院时间。

本文结果显示，在肛门排气时间、进食时间、术后下床活动时间、排便时间、住院时间方面，实验组数据为（2.17±1.29）d、（2.54±1.05）d、（1.49±0.88）d、（3.06±0.52）d、（7.01±0.63）d，对照组数据为（3.24±1.77）d、（3.63±1.17）d、（3.66±2.12）d、（4.17±0.99）d、（8.37±0.98）d；在护理满意度方面，实验组满意度97.14%，对照组满意度65.71%，这表明，在肝癌患者的围术期，采用快速康复外科理念的护理方式，能够进一步加速患者的恢复，让患者能够早日下床活动，进一步提升手术治疗的效果[5]。

综上所述，在肝癌患者中，基于FTS理念的围术期护理，效果显著，能够有效提升患者的治疗效果，加速患者恢复，值得临床推广和使用。

参考文献

[1] 王素珍.FTS理念在肝癌患者围术期护理中的效果[J].黑龙江中医药，2019，48（6）：279-280.

[2] 李澍滢.肝癌患者围术期应用以快速康复外科理念为指导护理方案对术后应激的影响[J].健康之友，2021 （10）： 193-194.

[3] 徐艳.快速康复外科理念运用于肝癌切除术围手术期护理中的效果探讨[J].医药前沿，2019，9（11）：206-207.

[4] 谷培利，张俊杰.快速康复外科护理理念在腹腔镜肝癌切除术围手术期护理中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2019，4（21）：142-143.

[5] 王婷.快速康复外科理念在肝癌切除术围手术期护理中的应用分析[J].饮食保健，2018，5（47）：201-202.