美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

文/杨蕾

溃疡性结肠炎属于一种非特异性慢性炎症疾病，其发作原因不明，并会严重降低患者的生活质量。若患者的溃疡性结肠炎为急性发作，则可能会出现20～30 天的持续高热。若不及时处理，则会严重影响患者的生理功能。鉴于此，本文尝试利用美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌抑制溃疡性结肠炎的发展，并选用我院2020 年1 月～2021 年5 月期间收治的48 名溃疡性结肠炎患者作为实验对象，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

随机选用我院2020 年1 月～2021 年5 月期间收治的48 名溃疡性结肠炎患者，并按照现代数据分组方式进行随机分组，每组各24 人，其中观察组男性患者13 人，女性患者11 人，年龄在27～39 岁之间，平均年龄为（32.24±3.87）岁，平均病程为（2.98±1.34）年；对照组男性患者14 人，女性患者10 人，年龄在28～41 岁之间，平均年龄在（33.47±2.89）岁，平均病程为（2.72±1.28）年。两组患者基本资料无显著差异（P ＞0.05），可对比。

实验纳入标准：（1）两组患者症状均符合溃疡性结肠炎的判断标准。（2）对实验中药物有效成分过敏患者不纳入此试验。（3）免疫功能严重缺陷患者不纳入此实验。

注：实验已提前征得患者及其家属的同意，并已经提前向医学伦理委员会提交申请并获得批准。

1.2 方法

对照组的药物服用选择美沙拉嗪肠溶片（0.25g*12 片*2 板，国药准字H19980148，葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司）进行治疗，治疗中药物剂量控制在每次一克（4 片），每日给药4次。若患者有特殊情况，则可以对药物服用量进行调整。待到患者状况稳定时，可将服药次数调整至每日2～3 次，给药剂量控制在0.5 克，直至患者康复。观察组患者则需要补充使用双歧杆菌三联活菌胶囊（国药准字S10950032，上海信谊药厂有限公司）来配合美沙拉嗪进行联合治疗，给药方式为口服，给药剂量控制在6～8 粒，分两次服用，直至患者康复。

1.3 观察指标

（1）治疗后两组患者临床症状恢复情况。

（2）治疗中不良反应的发生率。

1.4 判断标准

观察患者的症状恢复情况，并为其子项进行打分。打分项目共5 项，每项为10 分，分别为血性腹泻、呕吐、高热、疼痛、粪便排出状况。若患者总得分为40～50 分，则判断为基本痊愈；若患者总得分为30～40 分，则判断为显效；若患者总得分为20分到30 分，则判断为有效；若患者总得分为0～20 分，则判断为无效。（总治疗有效率=痊愈率+显效率+有效率）

1.5 统计学分析

2 结果

2.1 治疗后两组患者临床症状恢复情况对比

对照组患者痊愈3 例，显效4 例，有效6 例，无效10 例，治疗总有效率为58.33%；观察组患者痊愈8 例，显效9 例，有效4 例，无效3 例，治疗总有效率为 87.5 0%，且组间比较差显著（P ＜0.0 5），见表1。

表1 治疗后两组患者症状恢复情况

2.2 治疗后不良反应的发生情况比较

治疗后观察组不良反应发生率明显优于对照组，且具有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 治疗后不良反应的发生情况

3 讨论

溃疡性结肠炎的表现形式较多，在症状初期会带来较为严重的腹泻，多数患者还会伴随有呕吐、疼痛症状。若是急性发作，则还可能使患者出现长达30 天左右的血便，而部分患者在此过程中还会有高热与腹痛症状。溃疡性结肠炎的整体病程较长，且大多数患者都有反复发作经历。若症状较严重，还会延伸至其周部，并增大癌变的风险。针对于此，多数治疗会采用美沙拉嗪来控制溃疡性结肠炎的临床症状，因为其中的有效成分可以直接作用于患者的结肠黏膜，从而降低其炎症反应。但从实验数据上来看，由于患者结肠附近的菌落活动情况较为复杂，所以很难达到预期的治疗目标。但随着双歧杆菌三联活菌胶囊的使用，美沙拉嗪的效果被进一步提升，其主要原因如下：双歧杆菌三联杆菌中的菌落成分，可以直接作用于患者的肠道环境，并使其表面形成一层保护屏障，在保证药物发挥效果的同时，也进一步降低了致病菌对肠道菌落环境的干扰。

实验数据显示，治疗后观察组患者症状恢复情况明显优于对照组，且具有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组不良反应发生率明显优于对照组，且具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床疗效十分优秀且不良反应控制也在预期范围内，值得大面积推广。