口腔显微镜根管治疗老年慢性牙髓炎的临床研究

孙凌 潘美辰

摘要：目的：探讨分析老年慢性牙髓炎患者采用口腔显微镜根管治疗的临床研究效果。方法：在2020.1～2021.12期间，从我院选出100例老年慢性牙髓炎患者当做研究对象，平均划分为两组，对照组患者采用干髓术治疗，观察组患者采用口腔显微镜根管治疗，对比两组治疗前后的VAS评分，同时对比分析两组治疗1年后和2年后的治疗有效率。结果：治疗前，两组VAS评分差异较小，P>0.05，治疗后，观察组的VAS评分更低，P<0.05;治疗1年后，两组治疗有效率差异较小，P>0.05，治疗2年后，观察组治疗有效率更高，P<0.05。结论：老年慢性牙髓炎患者采用口腔显微镜根管治疗，具有较高的临床治疗效果，能够有效缓解患者临床牙齿疼痛症状，提升患者生活质量，应予以推广。

关键词：口腔显微镜;根管治疗;老年慢性牙髓炎;临床研究

我国人口老龄化比较严重，随着年龄增长机体机能逐渐下降，老年人容易患上各种疾病。近年来，老年人慢性牙髓炎疾病发病率较高，慢性牙髓炎是医学临床上常见口腔疾病，主要是由于龋齿引起的，龋齿受到致病源刺激导致牙髓出现慢性炎症，一般会出现阵发性隐痛或者钝痛，慢性牙髓炎临床症状不明显，很容易出现误诊，使患者病情加重，导致牙齿器官功能完全损坏[1]。口腔显微镜根管术是治疗老年人慢性牙髓炎疾病一种有效方式，能够有效缓解患者牙齿疼痛，治疗疗效比较好，有利于患者生活质量的提升。为了探讨老年慢性牙髓炎患者采用口腔显微镜根管治疗的临床研究效果，所以此次研究在2020.1～2021.12期间，从我院选出100例老年慢性牙髓炎患者当做对象加以研究，现做下列报道。

1.资料及方法

1.1一般资料

在2020.1～2021.12期间，从我院选出100例老年慢性牙髓炎患者当做对象加以研究，平均划分为两组，每组患者50例。对照组患者中，男27例，女23例;年龄61～85岁，均龄（70.78±3.65）岁，病程为4～28个月，平均病程为（16.12±3.05）个月;观察组患者中，男26例，女24例;年龄60～86岁，均龄（70.35±3.72）岁，病程为3～26个月，平均病程为（15.56±3.18）个月。一般资料方面，两组均无明显差异，P>0.05，可比。

1.2方法

对照组使用干髓术治疗慢性牙髓炎，术前需要对患者口腔进行全面清洁，对需要实施干髓术部位进行局部麻醉，对龋齿坏牙进一步清洁处理，保证牙髓暴露在外，之后将失活剂安放到牙髓窝洞，密封窝洞2天后，去除密封和冠髓，再次对窝洞进行全面消毒处理后，将适量干髓剂安放到牙齿根髓断面上，需要注意的是牙本质层垫底应使用磷酸锌水门汀材料，填充牙髓窝洞可使用银汞合金材料[2。

观察组使用口腔显微镜根管术治疗慢性牙髓炎，同样需要对患者口腔进行全面清洁，并进行局部麻醉和，之后对龋齿坏牙深入清洁，根管填充材料应依据患者具体实际情况合理选取，将龋齿坏牙根髓全部抽出，将消毒后根管置入牙髓窝洞，注意在此过程中需要保持根管干燥，将填充材料填充到根管内，之后进行牙本质层垫底，垫底完成后方可填充窝洞[3]。对比治疗1年后和2年后的疗效。

1.3观察指标

本研究所选观察指标包括两组治疗前后的VAS评分，治疗1年后和2年后的治疗有效率[4]。

1.4统计学方法

以SPSS20.0完成数据统计分析。

2.结果

2.1两组治疗前后VAS评分对比

在VAS评分方面，治疗前，对照组和观察组VAS评分分别为（7.28±1.46）分，（7.32±1.58）分，两组VAS评分差异较小，P>0.05;治疗后，对照组和观察组VAS评分分别为（4.15±1.24）分，（2.82±1.18）分，观察组的VAS评分更低，P<0.05。

2.2两组治疗有效率对比

在治疗有效率方面，治疗1年后，对照组显效和有效患者47例，无效患者3例，治疗有效率为94.00%，观察组显效和有效患者48例，无效患者2例，治疗有效率为96.00%，两组治疗有效率差异较小，P>0.05;治疗2年后，对照组显效和有效患者38例，无效患者12例，治疗有效率为76.00%，观察组显效和有效患者46例，无效患者4例，治疗有效率为92.00%，观察组治疗有效率更高，P<0.05。

3.讨论

我国人口老年化现象严重，随着年龄增长身体免疫能力下降，很容易患上各种疾病。老年慢性牙髓炎主要是由于细菌感染或者冷热刺激造成的，会造成牙齿疼痛难忍，严重影响老年人生活质量。现阶段，医院临床上多采用干髓术和口腔显微镜根管术两种方式治疗老年慢性牙髓炎疾病，干髓术操作比较简单，使用失活药物处理牙髓，去除坏死牙髓，适用于口腔后牙牙髓炎治疗，但是存在治疗后牙齿疼痛现象，以及后期治疗疗效不好的问题[5]。口腔显微镜根管术通过清除根管内坏死牙髓物质，消毒后使用适合填充物质进行根管填充，适用于前牙及能够看到牙髓损坏情况的后牙，能够有效缓解患者牙齿疼痛，且远期治疗疗效比较好。

在本次研究中，观察组使用口腔显微镜根管术治疗老年慢性牙髓炎，其术后VAS评分比对照组低，可以看出患者使用口腔显微镜根管术进行治疗，能够有效缓解患者牙齿疼痛，使患者心情放松，有利于患者生活质量的提升;从治疗有效率方面来看，观察组治疗2年后治疗有效率明显高于对照组，可以看出使用口腔显微镜根管术进行治疗，治疗效果持续时间更长，治疗效果更加稳定。

综上所述，老年慢性牙髓炎患者采用口腔显微镜根管治疗，具有较高的临床治疗效果，能够有效缓解患者临床牙齿疼痛症状，提升患者生活质量，应予以推广。

参考文献：

[1]罗光宝. 分析根管治疗术治疗老年慢性牙髓炎的临床效果[J]. 健康大视野， 2021（14）：244-244.

[2]周文， 齐罡. 口腔显微镜根管治疗老年慢性牙髓炎的临床研究[J]. 医药论坛杂志， 2021， 042（018）：111-114.

[3]金涵， 袁凱. 根管治疗术治疗老年慢性牙髓炎的效果分析[J]. 航空航天医学杂志， 2021， 032（011）：1304-1305.

[4]王巍涛. 根管治疗术治疗老年慢性牙髓炎的疗效探讨[J]. 健康必读， 2020（3）：95-95.