文菊
【摘要】目的:探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效及不良反应。方法:选取该院2021年1月到2022年1月收治的妊高症患者80例进行研究,均分为两组,对照组40例,单用硫酸镁治疗,观察组40例,加用硝苯地平。结果:观察组不良反应发生率仅为5.00%,比对照组的25.00%更低,临床有效率(95.00%)较对照组(77.50%)更高,2组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:硫酸镁+硝苯地平不仅能使妊高症患者血压水平处于正常平稳状态中,还可将宫缩乏力、宫内窘迫等不良反应率降低到最小范围内,值得广为运用。
【关键词】康复护理;妊高症;深静脉血栓;应用效果
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328(2022)02--01
妊高症在妊娠期的发生率约为5.00%(5%-12%),高血压、水肿、蛋白尿等症状是妊高症患者较典型的临床表现,若患者病情没有得到有效控制,还会出现抽搐、昏迷等不良情况,更甚者,会严重威胁母婴生命安全[1]。硫酸镁虽可达降压目的,但患者用药后易出现产后出血、宫缩乏力等不良反应,治疗疗效欠佳。本研究比较和分析给予妊高症患者硫酸镁+硝苯地平的运用成果,详细见以下报道:
1.资料与方法
1.1一般资料
经计算机随机表法将我院2021年1月到2022年1月收治的80例妊高症患者均分为观察组和对照组,每组各40例。观察组年龄22~37岁,平均(31.06±2.16)岁。对照组年龄24~38岁,平均(31.79±2.41) 岁。简单分析两组患者一般资料,差异毫无统计学意义(P>0.05)。(年龄组选得年轻化了)
1.2方法
对照组单用硫酸镁治疗:将20ml 25%硫酸镁(生产厂家:北京市燕京药业有限公司,国药准字:H11020489)和100ml 5%葡萄糖溶液充分混合后,行静脉推注,把60ml 25%硫酸镁注射液和1000ml 5%葡萄糖注射液充分混合后行静脉滴注,1~2g/h,1次/d(静脉维持,疗程24-48小时。)。
观察组加用硝苯地平(生产厂家:上海现代制药股份有限公司,国药准字:H20000079,规格:30mg)3次/d。1周后查看疗效。(加上硝苯地平片:10mg,tid,可否?)
1.3观察指标
记录两组患者不良反应发生率。(宫缩乏力、宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血)
显效:临床体征恢复正常,且收缩压<155 mmHg、舒张压<105 mmHg(收缩压控制在130-155mmHg),舒张压控制在80-105mmHg),尿蛋白水平下降,检查各指标均正常;有效:临床体征有所好转,且收缩压、舒张压、尿蛋白水平均呈下降趋势;无效表示患者临床症状毫无利好迹象。
1.4统计学分析
用 SPSS21.0統计软件进行统计分析,计量资料以x±s表示,用t检验:计数资料用率(%)表示,以X2检验,P<0.05差异有统计学意义。
2. 结果
2.1不良反应发生率
观察组(n=40),宫内窘迫1例,宫缩乏力1例,产后出血0例,新生儿窒息0例,总发生率为5.00%;对照组(n=40),宫内窘迫2例,宫缩乏力3例,产后出血2例,新生儿窒息3例,总发生率为25.00%。(X2=6.128,P=0.000),P<0.05差异具有统计学意义。
2.2临床有效率
观察组(n=40),显效24例,有效14例,无效2例,总有效率为95.00%;对照组(n=40),显效15例,有效16例,无效9例,总有效率为77.50%。(X2=5.783,P=0.001),P<0.05差异具有统计学意义。
3.讨论
临床尚未对妊高症发病机制作出明确论断,但不可否认的是,该病诱因和妊娠期激素水平异常、饮食结构不合理、情绪躁动等多种因素之间都有着某种关联[2]。(说法偏离,看产科课本)降压药物是临床上控制病情进展的常用医治手段。妊娠期高血压较往年发病率一直是不断升高的态势,若妊娠期女性患者血压水平长期居高不下,不仅会使各种并发症风险系数飙升,还会给母婴安全带来极大不利影响。
硫酸镁可对血管神经肌肉痉挛产生较强抑制功效,将乙酰胆碱水平控制在合理范围内,从而使血管平滑肌松弛度得到进一步提升,扩张血管功效较佳;可使全身血管痉挛症状得以缓解、机体各组织器官得到充足的血氧供给。硝苯地平属于钙离子拮抗剂类药物,该药经口服进入人体后,可扩张冠状动脉,对心肌细胞钙离子内流产生强效抑制,从而使心肌细胞得到有效保护、机体微循环处于良性状态中[3]。从上述研究可知,观察组临床有效率、不良反应发生率均更优,足以说明硫酸镁+硝苯地平在妊娠高血压患者治疗中的有效性。
总而言之,硫酸镁+硝苯地平既能促使妊高症患者血压水平在正常合理范围内波动,又能最大限度的降低宫内窘迫、产后出血等不良反应发生率,应用推广价值极高。
参考文献:
王晶. 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床效果及不良反应发生率影响观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,006(002):2.
钱丽松,顾湘湘,孔小娇,等.分析硫酸镁分别与拉贝洛尔及硝苯地平联合治疗妊高症子痫前期的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2020,000(103):2.
周昭敏.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效及24h尿蛋白定量、血压、不良反应的影响[J].智慧健康,2021,7(15):3.