康复护理在类风湿关节炎治疗中的应用分析

梁银凤+张明媚

【摘 要】 目的：探究康复护理在类风湿关节炎治疗中的应用效果。方法：本文通过对2015年3月～2016年3月我院接收的42例类风湿关节炎患者作为研究对象，并随机将其分为对照组和观察组各21例， 对照组患者采取常规护理模式，而观察组患者则是在对照组常规护理基础上采取康复护理，对比两组患者的护理效果。结果：经对比，观察组患者护理总有效率为95.24%，而对照组患者护理总有效率为66.66%，观察组患者护理效果明显高于对照组，两组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：将康复护理应用在类风湿关节炎患者中效果显著，对改善患者体征具有重要作用，因此值得医学临床上进一步推广。

【关键词】 康复护理 类风湿关节炎 效果

在临床中，类风湿关节炎发病率高，属于全身性慢性炎症[1]，病程久且反复发作，致残率高，这无论是对于患者的身体健康还是生活都造成了严重的影响。因该疾病在临床中尚未有彻底治愈的方法，除了给予长期、持续治疗外，还需增强功能康复护理干预，提升整体效果。对此，本文选取对2015年3月～2016年3月我院接收的42例类风湿关节炎患者作为研究对象， 并分别给予常规护理与康复护理，详细医学报告如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2015年3月～2016年3月所收治的42例类风湿关节炎患者纳入此次观察研究中，且所有患者都符合类风湿关节炎的临床诊断标准[2]。在经过所有患者或其家属的同意下，通过随机数字表法将患者分成对照组和观察组各21例。在对照组患者中，男性13例，女性8例；年龄26～70岁，平均（45.9±1.9）岁。在观察组患者中，男性14例，女性7例；年龄27～66岁，平均（46.8±1.1）岁。两组患者在性别、年龄等方面无显著性差异（P>0.05），可进行此项比较研究。

1.2 方法

两组患者在入院以后进行常规药物治疗，其中对照组患者采取常规护理，而观察组患者在对照组患者基础上给予康复护理，其中包括：（1）心理护理。类风湿关节炎病情反复发作，治疗繁杂，这无论是在生理还是心理方面均会带来一定程度的病痛，长期下去，患者易出现恐惧、焦躁等不良情绪。因此，相关护理人员需要对患者进行心理方面的疏导，对患者给予鼓励，让患者树立战胜疾病的信心，护理人员还可以给患者讲述以往的成功案例，从而减轻患者的心理负担，进而提升患者的依从性。（2）药物指导。常用药物包括控制症状的药物如消炎止痛药和激素，另一类是缓解病情药物如免疫抑制剂和慢作用药。相关护理人员需要对患者进行引导合理用药，勿擅自停药或者减量强调个体化治疗原则，对于年龄比较大的患者，护理人员可向其家属讲解药物用法、用量、注意事项等，并了解患者服药后的病情变化，如有出现不良情况及时通知医生。（3）饮食指导。护理人员需要给患者讲解关于类风湿关节炎的基本情况，且提醒患者要在日常生活中多食用高营养及容易消化的食物，保证每天维生素，蛋白质和钙质的摄入量，进而增强患者体质提高抵抗力。（4）康复训练。训练四肢的灵活性、协调性、还包括饮食、洗漱、更衣等相关基本动作技巧。肢体锻炼囊括摸高、伸腰、踢腿等。由被动向主动渐进，逐渐提升患者的熟练度及技巧性。锻炼的准则：第一，锻炼从受轻的关节到受累重的关节，各种关节活动应在助理人员帮助下完成；第二，遵照劳逸结合、循序渐进的原则，活动量由小逐渐增大；第三，掌握以恢复功能为主要，纠正外观畸形为辅；第四，主要康复重点是影响日常活动的大关节，尽最大可能做关节达到的合理范围内活动，时间以患者感到酸痛和劳累为宜。（5）健康宣教。护理人员需将类风湿关节炎的发病机理、治疗方法及日常生活中所要注意的相关事项对患者进行讲述，尽可能避免长期在潮湿寒冷的环境工作和生活，让患者可以对类风湿关节炎有所认知，并能够在日常生活中保持正常作息时间，进而提升生活质量。

1.3 疗效判定标准

患者基本症状消失，肢体活动灵活，协调性强，则为痊愈；（2）患者基本症状得到缓解，肢体活动逐渐恢复正常，可正常工作，则为有效；患者基本症状无任何改善或加重，肢体活动无任何改变，则为无效。总有效率=（痊愈+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

本文根据所得相关数据资料进行分析，所使用的数据处理软件为SPSS 13.0，计量资料以（x±s）表示，以t检验，计数资料采用χ2值检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

通过对比，实验组患者总有效率95.24%明显高于对照组患者总有效率为66.66%。差异明显，具有统计学意义（X2=2.500，P<0.05）。如表1。

3 讨论

从医学角度上分析，类风湿关节炎发病率高，属难治性疾病，目前在临床中还未研究中可以根治的方法，因此康复护理在该疾病的治疗中占据着举足轻重的地位。

康复护理是一种以人为本，从心理及生理上为患者提供全面、有效的护理模式[3]。该护理方式对患者的康复训练的态度进行了全面干预和积极引导，从而对患者的功能恢复效果起到积极的作用。有相关研究曾表明，在类风湿关节炎患者中应用该模式，则可以患者恢复正常。但在采取此模式的护理中需遵循三点：第一，保证锻炼是从病情较轻的关节延伸到较重的关节，每一项康复锻炼活动需由护理人员帮助，今儿减少不必要的伤害；第二，要遵照循序渐进原则，康复训练强度由小到大，目的是以恢复患者的肢体功能为主；第三，在康复训练中尽可能恢复对日常生活影响比较大的关节，并保持活动时长适宜，一旦患者出现疲劳则马上停止。

本研究中，观察组患者从心理护理、健康宣教、饮食指导、康复训练等方面实施康复护理，患者护理效果显著，且优于常规护理的对照组。因此，可得出，对类风湿关节患者采取康复护理可以有效缓解患者疼痛，效果显著。

综上所述，在类风湿关节炎患者中应用康复护理，效果显著，可有效提升患者的生活质量，因此值得在临床推广和应用。

参考文献

[1]巴焕.康复护理在类风湿关节炎患者治疗中的应用分析[J].临床医药文献杂志，2016，14：2776—2776.

[2]龚存永.徐芬.康复护理在类风湿关节炎患者治疗中的应用效果观察[J].中外医学研究，2013，29：82—83.

[3]李莉.康复护理在类风湿关节炎治疗中的应用[J].临床护理，2013，2：677—673.