观察乳腺癌术后患者人文关怀和心理护理对患者负性情绪的影响

牛彬

（辽宁省辽阳市中心医院，辽宁 辽阳 111000）

乳腺癌主要于患者乳腺上皮组织出现，对于原位乳腺癌患者而言，未获得早期治疗后其生命健康受到威胁，值得广泛关注[1]。当前，就乳腺癌疾病诱因进行分析，同高危因素以及家族遗传史等密切相关，并且此类患者诸多需要通过影像学检查最终才能够确诊。临床治疗期间需通过对患者自身健康状况以及肿瘤分期情况加以明确而采取放疗、外科手术、药物以及化疗等方式展开对应治疗，但期间为使患者配合治疗做出保证需通过有效护理干预给予配合[2]。本次研究将我院2016年6月至2019年4月收治的66例乳腺癌术后患者数字奇偶法分组；护理组（33例）：采用常规术后护理服务+人文关怀+心理护理方式展开乳腺癌干预；对照组（33例）：采用常规术后护理服务方式展开乳腺癌干预；旨在探讨对乳腺癌术后患者给予人文关怀+心理护理干预可行性，以实现乳腺癌术后患者有效预后。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院2016年6月至2019年4月收治的66例乳腺癌术后患者数字奇偶法分组；护理组（3 3 例）：年龄区间为2 6～8 1 岁，平均为（52.79±8.25）岁；对照组（33例）：年龄区间为27～82岁，平均为（52.82±8.26）岁；纳入标准：①乳腺癌通过病理检查最终获得确诊。②表现出较高乳腺癌诊疗配合度。排除标准：①患有严重肺部以及心脏等疾病。②患有严重慢性疾病；就两组乳腺癌术后患者年龄比较，均衡性显著（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：采用常规术后护理服务方式展开乳腺癌干预：对于常规术后护理服务以及生活护理等对患者积极提供。

护理组：采用常规术后护理服务+人文关怀+心理护理方式展开乳腺癌干预，内容如下。

第一，积极展开围手术期心理护理干预，术前就患者创伤程度、手术方式以及预期预后情况对患者进行认真讲解，并且就患者术后体征变化认真观察。针对清醒后患者积极做好答疑解惑以及心理沟通工作，对于专业心理咨询师讲座安排在术后1周举行，并且密切保持与患者之间一对一沟通，充分了解其情绪情感发展变化，以确保对患者能够及时展开情绪放松指导以及开导宽慰工作。

第二，积极展开健康教育工作，对乳腺癌患者进行健康指导，合理告知乳腺癌术后康复训练要点，积极做好患者家属以及亲属等开导工作，以确保其给予患者情感支持。增强患者亲朋好友探视力度，以显著提升患者社会支持力度，最终使患者情绪障碍获得充分缓解。

第三，对患者积极展开人文关怀干预，每日为患者播放轻音乐，或者通过对患者喜好加以了解，对应选择具体音乐类型进行播放，以对患者不良情绪缓解加以协助，并且对于其寻找合理情绪宣泄途径给予充分协助。

第四，对患者给予慈善支持干预，积极寻求社会资源支持，合理完成乳腺癌慈善基金创设，针对过于年轻化以及贫困患者充分给予慈善支持，以对其及时救治做出保证，提升乳腺癌患者生活品质。

1.3 观察指标 观察对比两组乳腺癌术后患者的抑郁自评量表、焦虑自评量表、成人心理弹性量表评分数据。

1.4 判断标准 对于两组乳腺癌术后患者抑郁情绪、焦虑情绪以及抗应激能力，分别采用抑郁自评量表、焦虑自评量表、成人心理弹性量表展开对应评定，越高分值对应越严重抑郁情绪、焦虑情绪以及越优的抗应激能力[3]。

1.5 统计学方法 对于两组乳腺癌术后患者护理结果通过统计学软件SPSS 19.0展开处理，计量资料（抑郁自评量表、焦虑自评量表、成人心理弹性量表评分数据）行t检验，以（）表示，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 抑郁情绪、焦虑情绪评分对比 护理前，护理组乳腺癌术后患者抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分与对照组比较差异不明显（P＞0.05）；护理后，护理组乳腺癌术后患者抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分均低于对照组明显（P＜0.05）。见表1。

表1 两组乳腺癌术后患者抑郁情绪、焦虑情绪评分临床对比（分，）

表1 两组乳腺癌术后患者抑郁情绪、焦虑情绪评分临床对比（分，）

2.2 成人心理弹性量表评分对比 护理前，护理组乳腺癌术后患者成人心理弹性量表评分与对照组比较差异不明显（P＞0.05）；护理后，护理组成人心理弹性量表评分高于对照组明显（P＜0.05）。见表2。

表2 两组乳腺癌术后患者成人心理弹性量表评分临床对比（分，）

表2 两组乳腺癌术后患者成人心理弹性量表评分临床对比（分，）

3 讨论

乳腺癌术后患者因为疾病复发风险以及乳房缺失等系列因素影响，使得系列不良情绪出现概率较为显著，逐渐呈现出自我形象紊乱以及负面应激状态，对患者生理与心理造成伤害尤为显著，最终呈现出情绪失调以及自我认知紊乱现象[4-6]。在此种情形下，人文关怀的有效实施能够通过对患者护理患者基本需求加以了解于护理实践中充分运用，最终将患者多方面需求充分满足，并且对其给予充分帮助与尊重[7-11]；心理护理有效开展，可就患者术后合并表现出系列不良情绪给予充分分析，通过注意力转移法以及音乐疗法等形式将其不良情绪逐渐缓解，并且对于系列不良行为能够做到自觉规避，使患者病情康复获得积极促进，使生活品质显著提升[12-16]。

本次研究发现，护理前，护理组乳腺癌术后患者抑郁自评量表评分（58.16±8.43）分、焦虑自评量表评分（59.99±8.75）分与对照组（57.45±8.39）分、（57.29±9.17）分比较差异不明显；护理后，护理组乳腺癌术后患者抑郁自评量表评分（32.13±5.45）分、焦虑自评量表评分（34.73±7.07）分均低于对照组（43.67±6.52）分、（43.32±7.85）分明显；护理前，护理组乳腺癌术后患者成人心理弹性量表评分（2.29±0.33）分与对照组（2.28±0.29）分比较差异不明显；护理后，护理组成人心理弹性量表评分（2.89±0.51）分高于对照组（2.32±0.31）分明显，分析此种结果原因为心理护理方式有效运用，能够有效改变谈癌色变的观念，显著增强其治疗信心；健康宣教实施，能够有效提高患者认知度，确保患者积极配合疾病治疗，并客观看待化疗不良反应。通过对患者给予关心体贴，耐心聆听其诉说，并满足患者需求，有效宣泄不良情绪，患者可以充分感知医护人员关心。通过社会支持，可有效提高家属温暖感，显著增强自信心以及自尊心，获得上述理想结果，充分证明人文关怀+心理护理方式运用于乳腺癌疾病护理中可行性。

综上所述，人文关怀+心理护理方式的有效运用，可有效改善乳腺癌术后患者心理情绪以及抗应激能力，有效提升自身健康行为，最终可实现乳腺癌术后患者生活品质提升以及有效预后。