观察围手术期优质护理干预对阑尾炎患者手术后睡眠质量的效果

任慧静

(德州市陵城区人民医院，德州，253500)

阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变，为外科常见病，以青年最为多见，男性多于女性。临床上急性阑尾炎较为常见，各年龄段及妊娠期妇女均可发病。此种疾病的主要临床特征就是发病急，在饭后进行剧烈的运动也会诱发出现阑尾炎疾病。普通类型的阑尾炎临床治疗效果较好，有一些特殊类型的阑尾炎，进行治疗具有一定的复杂性，并且患者的死亡率也较高[1]。本文选取德州市陵城区人民医院收治的阑尾炎患者42例作为研究对象，观察围手术期优质护理干预对阑尾炎患者手术后睡眠质量的效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年3月至2019年3月德州市陵城区人民医院收治的阑尾炎患者42例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组21例。对照组中男12例，女9例，年龄7～43岁，平均年龄(25.15±2.01)岁，观察组中男13例，女8例，年龄6～43岁，平均年龄(24.52±2.07)岁，一般资料经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经过我院伦理委员会批准并经患者及其家属知情同意。

1.2 纳入标准 1)患者的临床症状及其他辅助诊断符合阑尾炎诊断标准；2)患者家属知晓本研究且自愿加入后签署知情同意书；3)患者为首次发病，无既往或先天性心脑血管发病史。

1.3 排除标准 1)排除精神类疾病以及认知障碍者；2)排除依从性较差且不能对其进行随访者。

1.4 干预方法

1.4.1 对照组给予基础护理干预 做好日常检测。

1.4.2 观察组给予优质护理干预 1)向患者及家属讲解手术注意事项，消除紧张情绪；2)查找文献，进一步了解阑尾炎治疗的最新方法，制定手术方案；3)注意保持患者伤口的清洁护理，密切观察患者切口皮肤的恢复状况，使用氧化氢药物对切口尽心冲洗操作，定期将患者的切口敷料进行更换，采用引流手术等进行抗生素治疗；4)心理护理干预：医护人员为患者讲解积极情绪的作用，加强患者治疗疾病的信心，护理人员要结合家属状况给予针对性的护理管理，在与患者家属沟通过程中保持亲切、和蔼的语气，疏导患者家属的不良情绪[2]；5)病房环境护理：温馨的病房环境有利于患者愉悦情绪的保持，可以帮助患者放松身心，护理人员开展护理工作时需要隔离清醒患者与昏迷患者，避免患者之间消极状态的互相影响，墙壁颜色和窗帘颜色都尽量柔和，护理人员做好病房的清洁工作，并借助有效措施提升病房空气的质量，夜晚开展护理工作时尽可能减少人为噪声，保证患者可获得良好的休息；6)并发症护理：针对手术后发生腹胀并发症的患者，在手术完成后由护理人员指导患者展开简单的活动，帮助患者促进肠蠕动，加快恢复。

1.5 观察指标 1)对2组患者的基本护理概况进行评估，主要参与评估的指标有：下床时间、住院时间以及护理前后的疼痛程度。控制疼痛程度的评估满分值为10分，得分越高说明患者疼痛程度越重；2)对2组患者的睡眠质量进行评估，控制评估满分值为100分，得分越高说明患者睡眠质量越好；3)对2组患者的生活能力恢复状况进行评估，主要参与评估的指标有：生理方面、社会方面、心理方面以及健康方面，得分越高说明患者生活能力恢复地越好；4)比较2组患者护理满意度及不良症状发生率。

2 结果

2.1 2组患者手术效果比较 与对照组比较，观察组患者手术后恢复程度较好，治疗进程明显缩短，有效降低了患者的疼痛程度，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者手术效果比较

2.2 2组患者睡眠质量评分比较 干预后，与对照组比较，观察组患者可以得到充足的睡眠时间，患者精神状态更好，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组患者睡眠质量比较分)

2.3 2组患者生活能力评分比较 干预后，2组患者生活能力均有提高，但观察组显著高于对照组，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 2组患者生活能力评分比较分)

2.4 2组患者手术后并发症发生率比较 观察组手术后发病率显著低于对照组，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表4。

表4 2组患者手术后并发症发生率比较[例(%)]

2.5 2组患者手术后满意度比较 观察组护理满意度显著高于对照组，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表5。

表5 2组患者手术后满意度比较[例(%)]

3 讨论

阑尾炎疾病一般通过手术进行治疗，但手术后发生并发症的情况较多[2]，通过使用腹腔镜手术方式，能有效降低并发症的出现概率，防止了出现切口感染等情况[3-4]。现如今护理服务水平正在提升，使得医护人员的观念也出现一定变化，患者对于服务也有新的要求，医护人员应积极调整自身状态，从传统的疾病护理模式转变为系统健康的教育护理模式，阑尾炎患者在发病之后会出现一定的疼痛，在接受治疗时，应对其展开健康教育[5-6]。

护理人员在与患者交流时应采用柔和的态度给予患者适当关怀，帮助患者树立信心，由于阑尾炎患者的病情特殊性，应给予优质护理干预[7]。本文研究结果显示，干预后，观察组患者手术后恢复程度更好，治疗进程显著缩短，睡眠时间增加，手术效果优于对照组，护理满意度高于对照组。

综上所述，给予阑尾炎手术患者采用优质护理干预，能够加快患者康复进程，改善患者睡眠质量，值得临床推广使用。