综合护理干预对门诊老年高血压患者临床效果及心理状态影响分析

孙 鑫 魏翠玲

（郓城县张营镇卫生院，山东 菏泽 274701）

近年来，随着社会老龄化进程加快，我院高血压等慢性病患者量有日益增加趋势，因高血压所导致的各种心脑血管疾病患者的数量也明显增多。高血压患者如未能严格控制好血压，将严重威胁患者身体健康[1]。鉴于门诊治疗具有流动性大等特点，在开展高血压门诊护理时难度较大，极易发生医患纠纷[2]。因此，有必要对此类患者给予综合护理干预，使其血压控制在正常范围。本研究选择2017年12月至2019年7月本院治疗的高血压患者所有资料，在获得患者同意后选择其中60例进行实验，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年12月至2019年7月本院治疗的门诊高血压患者所有资料，在获得患者同意后选择其中60例进行实验，随机分为对照组和实验组，每组各30例。对照组男16例,女14例；年龄45～78岁，年龄（63.4±5.2）岁；实验组男18例,女12例,年龄45～78岁，平均（64.2±5.6）岁。本研究中患者入院资料录入数据库进行统计分析，两组基本资料可比性良好（P＞0.05）。患者及家属均知情同意本研究并签署知情同意书。

1.1.1 纳入标准：所有患者入院时根据临床诊断符合相关标准并纳入数据库，患者知晓资料被调用可能性；所有患者接受入院前体检，身体机能良好，未见其他血液性疾病或严重器质性疾病；患者个体状况稳定，可耐受后续实验

1.1.2 排除标准：患者或患者家属不接受本研究；患者处于妊娠期；患者在三个月内接受过其他疾病治疗或接受其他实验。

1.2 方法 实验组实施综合护理干预。（1）与患者及家属进行沟通，了解其过往病史、过敏史、用药禁忌等，了解患者的心理需求和心理状态，讲解高血压的相关知识，提高自我认识，对于不良情绪及时疏导，给予充分的关怀。根据患者的状况，为患者设置合理用药方式。（2）针对患者血压情况给予饮食指导，嘱咐应以低脂、高蛋白、低盐食物为主，多食新鲜蔬菜和水果，禁止辛辣、油腻等食物，戒烟戒酒，遵循少食多餐的原则。患者在日常生活中，护理人员可通过微信或QQ等方式为患者推送健康小食谱，使患者了解在日常生活中应当采用何种方式进行有效的饮食配合。（3）根据患者身体状态制定合理运动计划，主要在午饭后1～2h内进行，开始应注意运动量不能过大，可进行慢走、太极、体操、慢跑、游泳等运动，但必须由家属陪同，在运动过程中及时补充水分，若患者身体出现不适或低血压应立即停止休息。（4）日常生活指标和监护，患者需随时对自身血压、心率等生命体征进行监测，教会患者血压自我监测，做好各项数据记录，若发生问题及时告知医生。此外，患者还需再接受综合护理，操作时接受有效的护理随访，护理人员需教会患者如何使用QQ或微信等现代化沟通方式，通过微信或QQ与患者进行交流，通过这种方式开展有效的居家随访。对照组：患者仅接受常规护理，包含病房护理、用药监测等。

1.3 评价标准 对比两组患者的护理效果（心理状态和血压控制率）。

1.4 统计学方法 选择SPSS22.00 For Windows软件处理，实验中χ2、t值由相关统计人员进行收集后录入软件分析，确认各结果中统计学意义，判断数据中若P＜0.05则确认统计学意义存在，反之则确认结果无统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者血压控制率对比 实验组血压控制率为86.67%，与对照组56.67%相比明显更高，数据对比差异显著（P＜0.05）。见表1

表1 两组研究对象血压控制率对比/%

2.2 两组患者心理状态对比 实验组出现焦虑、抑郁情绪状况的患者例数更低，数据差异明显且有统计学意义（P＜0.05）。见表2

表2 两组患者心理状态对比/%

3 讨论

高血压是指流动的血液对血管壁压力持续高于正常值，在临床中具有较高的发病率，且很容易引发各类心脑血管疾病，冠心病就是其中之一。由于高血压早期无明显症状，通常发现时需终身治疗，但仅靠药物不能达到很好的治疗效果，需控制饮食，配合相应护理才能使治疗效果更优[3]。综合护理是在传统护理的基础上，给予患者心理疏导、饮食指导、运动指导等措施，通过讲解疾病知识让患者认识到正确生活习惯和饮食的重要性，自觉改正不良生活习惯，严格控制饮食，使血压得到控制，降低心脑血管疾病发病率[4-5]。本研究显示，实施综合护理干预后实验组血压控制率86.67%优于对照组56.67%；实验组出现焦虑、抑郁情绪状态13.33%明显低于对照组44.33%。

综上，对于高血压患者应用综合护理干预，不仅能提高心理状态，还可使患者血压得到控制，提高生活质量，可在临床推广应用。