以人为本管理模式在调动外科护理人员积极性及缓解压力中的应用效果评价

胡雅，陈丽妃，王瑞

郴州市第一人民医院乳腺甲状腺肿瘤外科，湖南郴州 423000

医院的护理工作是为患者提供优质的护理服务，来促进患者疾病治疗的效果，为了更好地保障为患者实施护理的有效性，要求护理人员提升在护理工作中的积极性，优化护理服务的质量，才能够更好地促进患者疾病治疗的效果[1-2]。现阶段实施护理的环境更加苛刻，对于护理人员来说也会产生较大的工作压力，尤其是对于医院外科的护理人员来说，护理工作压力会更大。因此提出了更高的护理优化要求，要求护理人员不仅要有扎实的理论知识，还得具有熟练优质的外科护理技术，增强在外科护理工作中的责任感[3-4]。对于护理人员优化其护理工作效果非常关键，为了更好地提升外科护理人员的护理工作积极性，缓解护理工作的压力，本文选取2021年3月—2022年8月期间郴州市第一人民医院乳腺甲状腺肿瘤外科14名护理人员作为研究对象，探究外科护理人员实施以人为本管理模式的应用效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院护理人员14名为研究对象，从2022年2月开始实施以人为本管理模式，对比以人为本管理模式实施前后管理优化效果。14名外科护理人员，年龄22～47岁，平均（34.12±6.65）岁；工作年限2～27年，平均（14.58±7.45）年；学历水平：中专1名、大专2名、本科11名；职称：护士2名、护师4名、主管护师7名、副主任护师1名。纳入的护理人员身体素质能够胜任护理工作，能够好学上进。

1.2 方法

外科护理人员实施以人为本管理模式之前按照常规管理模式开展管理工作。主要是针对临床护理专业的范围之内，进行常规性保护与管理，实现和完成业务所在的各项专业活动，包括常规性的技术管理优化提高护理质量，护理业务技术的管理是临床针对患者实施常规性护理保障的基础。在开展护理过程中需要设立岗位责任制，由护士长负责，对护理人员实施常规性的管理，管理制度为医院制订的常规护理管理守则。

针对本院外科护理人员以人为本管理模式。①为外科护理人员树立积极为患者提供个性化护理服务的意识，调动护理人员的积极性，在医院内要开展针对外科护理人员的情感管理。对外科护理人员进行心理培训，包括医学心理学、社会学、护理心理学，护理人员要制订健康教育，保障健康教育计划系统性的培训内容。重点要提升外科护理人员在实施护理服务过程中的交流沟通技巧，使其掌握观察倾听的技巧，对于护理人员提供优质的护理服务，要求外科护理人员应该注重自身形象、仪态、语言表达能力的提升。为外科护理人员进行相关知识系统培训，应该以多种形式交替开展，有效提升护理人员培训的效果，培训的形式包括互相学习、自学以及知识讲座的形式。培训过程要注意循序渐进，逐步改善护理人员工作过程中的态度，积极鼓励外科护理人员以良好的工作态度开展护理工作，鼓舞护理人员工作的士气，能够在情感性劳动中获得自身的职业满足感。②外科护理人员的工作比较繁重，因此在外科护理人员护理工作安排方面，要实现人性化护理优化。做好相关的排班模式制度改善，可以实现以人为本的弹性排班制度，在排班之前护理人员要提前一周反映班次的需求，护士长应该综合考虑护理人员的需求，提前一周将班次安排好[5]。在连班节假日时，在患者量多的时段增加护理人员，这样有助于分担护理工作，在排班的过程中，一定要根据护理人员的工作能力和工作年限合理的安排排班。排班过程中也要落实新老搭配，实现开展对患者护理工作的持续性、整体性。③外科护理人员在实施护理工作的过程中，存在护理流程不规范造成护理人员工作实施效果不佳。因此在实施人性化护理管理的过程中，要不断地规范护理流程，需要根据患者入院到出院阶段相关的护理要求，以及为患者实施护理的规范性，制订护理人员的规范服务用语，从患者住院到出院阶段，各项护理工作应该严格遵循相关的规范化护理流程，并严格落实执行。执行的护理流程规范，包括患者在入院监管时，护理人员应该积极主动地接待患者，面带微笑主动打招呼，留给患者良好的第一印象，能够保障后续护理工作顺利开展；针对住院患者在住院期间要主动积极地做好患者心理状况的评估，以及相关健康知识的教育；在实施护理工作的时候要经常巡视病房情况，严格记录患者的需求和病情变化；应该主动地向患者发放健康宣传的手册，针对患者在治疗过程中的治疗进程，按照患者需求开展健康教育，包括术前术中检查前后的相关注意事项，应该提前告知患者。④针对新进入外科的护理人员，应该严格落实相关的系统化培训，首先要确定系统化培训的内容和计划，由相关科室内护理部的主要负责护士长进行带教，培训的护理人员按照临床护理操作、护理职业礼仪以及相关的护理法律培训，强化与护患之间的沟通交流，以及多项实用的临床护理工作知识。护理部对于新来的护理人员应该统一安排培训的时间，分配教师进行授课，保障培训的专业性。⑤针对外科护理人员应该建立奖罚机制，创造条件，更加有效地调动护理人员的工作积极性，满足更高层次的精神需求，实现自身价值，为护理人员制订培养方案，保障实现患者自身价值，为护理人员制订严格的考核细则，针对工作出色的护理人员，应该给予一定的物质奖励和精神奖励[6]。

1.3 观察指标

①管理前后护理人员对于管理模式的满意度，采取匿名问卷方式调查并统计，管理模式满意度内容包括：知识技能、护理纠纷、同事关系和工作环境，满意度越高，实施护理管理效果越好。

②管理前后护理人员工作压力。应用Beck-Srivaalava压力量表评估，总分138分，评分越低护理人员工作压力越低。

③管理前后护理人员工作积极性。用评估工作积极性问卷进行调查，调查评估内容包括：加班积极性、上班准时性、按时完成工作和工作满意度，各项护理人员工作积极性指标总分均为100分，评分越高实施管理效果越好。

④实施前后护理质量。护理人员护理质量指标包括：护理差错发生率，专业技术水平、患者对护理的满意度、护理人员综合素质评分，各项指标分值的总分均为100分，评分越高护理质量越高。

1.4 统计方法

采用SPSS 21.0统计学软件处理数据，符合正态分布的计量资料以（±s）表示，实施前后差异比较进行t检验；计数资料以[n(%)]表示，实施前后差异比较进行Fishe精确概率法检验，P〈0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 实施前后护理人员对管理模式的满意度比较

实施后护理人员对管理模式的满意度优于实施前，差异有统计学意义（P〈0.05）。见表1。

表1 实施前后护理人员对管理模式的满意度比较[n(%)]

2.2 实施前后护理人员的工作压力比较

实施后护理人员工作压力低于实施前，差异有统计学意义（P〈0.05）。见表2。

表2 实施前后护理人员工作压力评分比较[（±s），分]

表2 实施前后护理人员工作压力评分比较[（±s），分]

组别护理人员工作压力评分实施前（n=14）实施后（n=14）t值P值93.26±10.25 42.52±9.69 13.459〈0.001

2.3 实施前后护理人员的工作积极性比较

实施后护理人员工作积极性优于管理前，差异有统计学意义（P〈0.05）。见表3。

表3 实施前后护理人员的工作积极性比较[（±s），分]

表3 实施前后护理人员的工作积极性比较[（±s），分]

组别加班积极性上班准时性实施前（n=14）实施后（n=14）t值P值66.69±10.59 88.98±7.85 6.326〈0.001 69.95±6.98 84.85±7.85 5.307〈0.001按时完成工作 工作满意度66.95±11.56 86.32±8.51 5.048〈0.001 75.42±8.59 90.42±7.16 5.018〈0.001

2.4 实施前后护理人员的护理质量比较

管理后护理质量优于管理前，差异有统计学意义（P〈0.05）。见表4。

表4 实施前后护理人员的护理质量比较

3 讨论

外科护理工作在执行过程中需要有较高的专业性和技术性，对于护理人员的技能和知识要求就比较高，因为护理对象比较特殊，在实施护理工作过程中需要有较高的技术要求，护理工作也比较烦琐，外科治疗的患者及家属对于护理工作的要求也较高，这对于护理人员来说造成了巨大的心理压力，会降低护理人员在实施护理工作过程中的积极性，对于整个护理团队的稳定性影响较大[7-8]。以人为本的护理管理模式是一种全新的现代化管理体系，在实施护理管理的过程中将以人为本作为管理的理念，通过人性化将个性化的服务照顾提供给患者[9-10]。在针对外科护理人员工作管理过程中应用以人为本护理管理模式，针对外科护理人员管理的过程中，要尊重护理人员，获取护理人员的信任感。管理人员在实施管理的过程中，应该与护理人员进行协商，共同决定，不随意增加护理工作人员的工作量；在护理工作过程中要积极听取护理工作人员的建议，让护理人员也参与到相关的决策过程中；避免在护理工作中，由护士长一人来决定，避免让护理人员感觉到工作任人摆布的心理状态，避免产生逆反心理。护理人员是执行护理服务的关键，护理工作人员的态度直接决定了护理工作实施的效果。针对护理人员开展的管理，也要进行优化，目的也是为了提升护理人员工作的积极性，更好地落实开展护理服务保障效果，促进患者在临床治疗期间得到优质护理服务[11-12]。

以人为本的管理模式实施后护理人员对于管理模式的满意度优于实施前（P〈0.05）；实施后护理人员工作压力低于实施前（P〈0.05）；实施后护理人员的工作积极性高于实施前（P〈0.05）；实施后护理人员的护理质量优于实施前（P〈0.05）。外科护理人员管理过程中应该由被动的管理变为主动性的管理，针对患者需求实施护理服务，要保障同事之间良好的关系，才能够提升管理的效率。为患者实施以人为本管理模式，还能够有效调节护理人员之间的矛盾，解决冲突，采取有效的针对性管理措施。提供人以人为本的管理模式，护理人员的工作压力也得到了缓解，在实施护理管理的过程中，重视护理人员的精神激励，创造有利的条件，优化排班制度，保障护理工作更加持续系统性开展。以人为本的管理模式，更加保障护理人员的相关福利待遇、工资水平、工作环境，能够使外科护理人员更加安心地开展护理工作，满足患者的护理需求以及护理人员的工作积极性，物质条件是激发护理工作效率的根本动力，应该在管理中切实保障护理人员利益需求，才可以积极调动护理人员工作积极性，为患者提供较高质量的护理服务。

综上所述，针对外科护理人员在工作中实施以人为本的管理模式，能够充分地调动外科护理人员实施护理工作的积极性。