临床教师在卫生职业院校学生职业道德观中的作用及价值研究新进展

马莉，孙永涛，刘孚婧

1.黑龙江护理高等专科学校，黑龙江哈尔滨 150001；2.黑龙江省医院，黑龙江哈尔滨 150001

2020年以来，我国线上教育得到进一步发展，且线上线下混合式教学已经成为当前常规的教学模式，该教学模式虽然能保证教学任务按时完成，但是实施过程中亦存在多种问题[1]。2021年《关于推动现代职业教育高质量发展的意见》指出“坚持立德树人、德技并修，推动思想政治教育与技术技能培养的融合统一，坚持产教融合、校企合作，推动并形成产教的良性互动，实现校企的优势互补”[2]。新时代背景下，卫生职业院校更加偏重于对专业技能的培养，而忽略学生职业道德培养，导致医学生入岗后职业道德素养存在的问题较为突出[3]。因此，本综述将以卫生职业院校学生职业道德观为起点，探讨临床教师在卫生职业院校学生职业道德观培养中的作用及价值，发掘行业榜样示范力量，弥补混合式教学不足，提升院校与临床教师教育教学改革创新能力。综述如下。

1 卫生职业院校学生职业道德观现状分析

从2004—2021年，全国上下各级教育系统及相关院校均纷纷开启从思政课程到课程思政的探索之路，并涌现出一批优秀的典型案例[4]。期间教育部发文进一步强调“强化课程思政与专业思政”，以提升卫生职业院校学生职业道德观。但是，当前卫生职业院校学生职业道德观构建过程中亦存在诸多问题，包括职业道德教育不明确、职业教学模式与手段传统、忽视理论知识且师资力量薄弱等，具体如下。

1.1 职业道德教育不明确

2016年12月，习近平总书记在高校思想政治工作会议的谈话中指出：“其他各门课均要守好一段课、种好责任田，使各类课程与思想政治理论课程同向前行，并形成协同效应”[5]。因此，职业道德观成为当前关注与研究的问题，并逐渐成为教育领域约定俗成的特定概念，职业道德观的形成亦成为教师必备的教学能力之一。卫生职业院校的培养目标是培养出德才兼备的学生，要求学生必须具备专业的技能，亦需要兼顾职业道德水平[6]。但是，多数卫生职业院校侧重于专业技能的培训，对于职业道德观的定位较为模糊，难以实现德育教育的量化，导致职业道德观教育评价开展难度较大。部分卫生职业院校缺乏职业道德观评价、鉴定体系，尽管部分学生具有职业道德观，但是并未深度理解、明确系统化的职业道德观学习[7]。

除了上述问题外，部分卫生职业院校除了缺乏明确的目标外，部分院校职业道德观建立过程中以形式化教育为主，人才培养方案制订过程中，更多地以课程形式纳入其中，并未重视卫生职业院校的职业道德教育。对于职业道德的考核形式多以公共、考查课为主，甚至以主题班会形式完成，均会造成卫生职业院校学生缺乏职业道德意识，亦未形成职业道德观[8]。

1.2 职业教学模式与手段传统

卫生职业院校职业道德教学过程中更多地侧重于传统的教学方式，导致学生课堂参与度相对较低[9]。同时，职业道德观实际操作过程中，鉴于对学生安全的考虑，对于卫生职业院校职业道德观的形成以教师示范为主，缺乏实践环节的开设，导致卫生职业院校学生难以实现理论与实际的结合，对于职业道德观的教育常停留在浅表层面[10]。目前，线上线下混合式教学成为卫生职业院校职业道德培养的重要教学模式，但是该教学模式使用过程中亦存在诸多问题，以专科护理专业为例，主要表现为以下两方面：①教师层面。首先教师对于混合式教学意愿不足、能力不强，以书本为主、教师主宰课堂观念“根深蒂固”，认识混合式教学是“课堂教学+线上学习”的简单组合，导致道德教育实施过程中难以很好地融合，道德教育简单、机械，难以充分发挥混合教学在职业道德观中的作用。②学生层面。由于现实中面临的学习任务较多，缺乏教师的监管，或者由于学生懒惰无法完成线上学习；其次学生线上学习多独自观看，缺乏情感交流与引导，遇到问题时难以及时解决，均会对学生职业道德观产生影响。

1.3 忽视理论知识且师资力量薄弱

卫生职业院校学生培养过程中，重视技能而轻理论，且部分实践课程超过理论课程安排，对于职业道德教育并未引起足够的重视，该现象在卫生职业院校中较为普遍。卫生职业院校课程设置过程中，由于不同学校考核目的不同，职业道德培养过程中课程的设置亦存在差异，再加上部分单位要求较为模糊，虽然卫生职业院校开展职业道德观，但是受传统教学的影响，导致职业道德观培养教学质量较低。郝晋慧[11]的研究表明：卫生职业院校部分德育教师的教学能力差、教学方向不清，难以提升学生的职业道德观，亦无法将专业技能与职业道德观结合。

2 临床教师在卫生职业院校学生职业道德观中的作用及价值

2.1 调整高职院校教学计划，强化临床教师作用

卫生职业院校应根据学生职业道德观培养的需要、培养目标等，开展全方位的培养计划，在提升学生职业道德观的基础上，强化职业化的实践内容，推进高职教育的全方位发展[12]。①调整教学计划，充分发挥临床教师优点。根据卫生职业院校职业道德观培养过程中存在的问题，卫生职业院校应实行道德的细化教育，以习近平总书记为主的社会主义思想道德教育，落实新课改的细化政策，强化校企合作，进一步推进、提升新课改的细化政策，推进学生职业道德及专业技能的同步发展[13]。②强化临床教师在卫生职业院校学生职业道德中的榜样引领作用。随着时代的不断发展，职业道德的培养应建立在文化基础上，尽可能满足企业的发展与用人要求[14]。因此，卫生职业院校职业道德培养过程中应充分发挥临床教师的作用，以鲜活的典型案例作为基础，制订切实的、符合企业发展实际的规划标准，进一步完成学生职业道德教育与考核评价体系，不断完善职业道德教育的目标。

2.2 开设课程，充分发挥临床教师优势

卫生职业院校应根据本院校实际情况，在专业课程中即引入优秀临床教师，选择学生易于接受的教学模式，实现教学课程与德育教育的有机结合，亦可实现职业化教育与职业道德教育的全优发展，临床教师以一线工作场景为载体，利用职业知识内容，以智能手机软件为工具，时间灵活，录制便捷，案例场景真实可信，结合院校教师线下理论课堂，可有效激发学生学习兴趣，激发学生对于职业道德内容的兴趣，既能弥补混合式教学的不足，又能充分发挥线上线下混合式教学优点[15]。同时，能让学生理解职业道德的具体内容、行业标准，对于今后学生将专业课程的学习融入实际工作有很大帮助，还能提高临床教师授课的真实性、科学性及针对性。

2.3 完善临床教师遴选考核评价体系，提升临床教师授课能力

职业道德观的形成是一个漫长的过程，且形成过程中受到的影响因素较多，在遴选临床教室的时候要制订遴选标准，制订培训方案与评价机制，保障教学环节、教学过程衔接流畅，教学质量稳步提升[16]。临床教师本人应树立社会主义核心价值观、科学的职业道德观，树立全心全意为人民服务的职业道德理念，并将二者进行有机融合；通过培训提高临床教师教育教学改革创新的能力，丰富职业道德教育方法；进一步完善学生职业道德教育方面的评价方法与体系，同时临床教师在不断改进、优化自身教学观念的基础上，定期接受职业素养培训、考核及评价。

2.4 探索多元化形式，推动职业道德教育活动开展

卫生职业院校应积极搭建平台，强化校企合作，开展职业道德教育相关主题活动，积极组织并鼓励学生参加[17]。通过问卷、调研、参观、社会实践、课间实习、实践技能大赛、艺术演出等形式，实现职业道德多元化教育，让学生能在不同的模式下更好地了解职业道德的具体原则、规范、要求，夯实职业道德理论基础，提升自身发现问题、解决问题的能力，在实践锻炼中强化职业道德素养，树立家国情怀，实现专业技能与职业道德有机结合，形成更加坚定的文化自信，促进学生的综合全面发展[18]。

3 反思

临床教师管理与院校隶属于不同部门，如能加强校企融合探索卫生职业院校强化教学资源的有效利用，建立更加完善的考核制度、考核方法，并与临床教师的绩效挂钩，不断提升临床教师的专业素养，对提升教学质量具有重要的作用[14]。

4 结语

综上所述，卫生职业院校学生职业道德观培养中存在的问题相对较多，学校相关部门应针对存在的问题进行全面、细致的分析，找出有效的教学方式，强化临床教师的作用，在实现学生专业化、职业技能提升的基础上，不断优化与提升学生的职业道德观。同时，卫生职业院校职业道德观构建过程中，需不断改进教学模式，充分发挥临床教师优点，推进教学的稳步发展，实现卫生职业院校学生专业技能与职业道德同步提升，推进高职教育的提质培优，高质量发展。