某医院医生职业锚与职业倾向的相关性分析

于晓娜，吕彩虹，王爱媛

青岛市第八人民医院人力资源部，山东青岛266100

职业锚理论最早由美国著名职业指导专家施恩教授提出，又称之为职业系留点，主要指当受试者不得不做出选择时[1]，那个其无法放弃也不会放弃的职业中最为关键的东西或价值观，即人们选择和发展自身职业的中心点[2]。职业锚的核心内容在于能力、需求与价值观3大方面，其均为与实际工作经验达成最佳匹配[3]。医生作为医院运作的主要个体，其在承担临床疾病治疗工作同时，还需兼顾科研与教学任务[4]。尤其是三甲医院的医生，需要做到临床、教学、科研3个方面协调发展，做好各有所长，重点培养[5]。针对医生的职业生涯管理，从职业锚视角出发探讨医生如何提高主观认知，做好职业发展规划，明确职业发展方向与职业锚之间的关系，进而为不同职业锚类型员工提供合理的职业发展规划，是目前人事管理人员面临的难题[6]。有效的结合并调整医生职业锚与职业倾向之间的关系，对激发医生工作积极性，提高医生工绩效有重要价值[7]。为此本研究选择青岛市第八人民医院2021年1—12月在青岛市第八人民医院工作的在职医师512名为研究对象,主要探讨某医院在职在编医生职业锚与职业倾向之间的相关性，以便更好地为医院的人才策略提供帮助，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院在院工作的在职医师512名为研究对象。入组前本研究针对入组医生进行知情告知。所有入组者中年龄27～70岁，平均(42.5±8.5)岁，工作年限1～52年，平均（17±3.2）年，职称：初级者183名，中级者172名，高级157名。学历：本科及以下218名，硕士者286名，博士者8名。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：在职在编；工作年限超过2年；精神及健康状况正常。排除标准：试用期人员；入组前1年内各种原因休假时间超过3个月者；孕期者；外出进修或学习者。

1.3 方法

本研究通过问卷调查形式开展，结合国内外文献关于职业锚与职业倾向的内容，应用国际通用《职业锚量表》开展问卷调查。《职业锚量表》共计40个大项目，针对医生护士、老师、公务员、公司职员、中层管理者等均可适用，本研究《职业锚量表》内部一致性系数Cronbach α=0.915；获取问卷答案时，嘱受试者根据问卷相关题目叙述内容结合自身情况作出实际回复，并将回复根据实际情况符合度分为6个档次，并由完全不符至到完全符合分为1～6分共6个档次。结合医院医师工作特点应用《职业倾向量表》进行评定，《职业倾向量表》则包括5种类型，根据问卷相关题目叙述内容结合自身情况作出实际回复，并将回复根据实际情况符合度分为5个档次，并由完全不符至到完全符合分为1～5分共5个档次，本研究《职业倾向量表》内部一致性系数Cronbachα=0.887。本研究发放调查问卷512份，全部收回，问卷回收率100%。

1.4 观察指标

统计在职在编医生职业倾向情况及医生职业锚量表中各个维度得分，针对医生职业锚与职业选择类型进行相关性分析。其中医生职业锚中临床、科研、教学全面型者为兼顾临床工作、医学科学研究以及临床教学带教等全面发展者，临床型为将职业锚设定为注重于临床工作，以诊疗患者为中心，科研型为将职业锚设定为注重于医学科学研究，教学型为将职业锚设定为临床教学带教，辅助类型为目前职业锚尚未明确，多以辅助参与工作为主。

1.5 统计方法

使用SPSS 20.0统计学软件进行数据处理，正态分布的计量资料以（±s）表示；计数资料以频数和百分率（%）表示；相关性分析采用Pearson法进行；P〈0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 在职在编医生职业倾向统计

本院在职在编医生职业倾向中倾向于临床为主岗位者占比最多，达到58.20%，其次为临床、科研、教学全面岗位者，占比为18.36%，另外科研为主岗位、教学为主岗位和辅助型岗位均低于10%。见表1。

表1 在职在编医生职业倾向情况

2.2 医生职业锚量表中各个维度得分统计

医生职业锚量表中业务技术型和主动服务型得分相对较高，业务管理型和自主独立型得分较低。见表2。

表2 医生职业锚量表中各个维度得分情况[（±s），分]

表2 医生职业锚量表中各个维度得分情况[（±s），分]

维度得分业务技术型业务管理型自主独立型安全稳定型创造创新型主动服务型不具挑战型生活为主型25.5±6.3 17.4±3.7 20.1±4.9 22.9±5.0 21.3±5.1 24.9±5.4 22.2±5.2 22.1±5.3

2.3 医生职业锚与职业选择类型间的相关性分析

医生职业锚类型中临床、科研、教学全面型者和临床型者，其与职业选择类型的业务技术型、自主独立型、创造创新型、主动服务型、不具挑战型和生活为主型多种类型均呈正相关（P〈0.05），科研型者则仅与职业选择类型的业务技术型呈正相关（P〈0.05），教学型者则职业选择类型的业务管理型、创造创新型、主动服务型和不具挑战型呈正相关（P〈0.05），辅助类型者则与业务技术型和业务管理型呈正相关（P〈0.05）。见表3。

表3 医生职业锚与职业选择类型间的相关性分析

3 讨论

职业锚是与职业特点相吻合的核心内容，将对医生的实际工作能力与结果产生显著影响，可形成良好的工作绩效和满足感，并降低医生的主动离职率[8]。职业倾向则以具体岗位职责为基础，结合实践工作特点[9]，本研究中医生的实践工作特点为需要兼顾临床、科研、教学等多重任务[10]，并有效发挥自身所长和潜力，制定具体发展目标，合理定位职业方向，明确职业选择倾向[11]。针对医生职业锚和职业倾向的相关性进行研究，可更好地做好医生职业发展规划与定位,从而为医院人力资源管理提供更为科学的依据。

医生行业为高度专业化的职业，集知识技能为一体，需要通过多种专业技能培训与考核方可从事临床医疗活动。技术/职能型职业锚一直以来被认为是医生职业中的最主要锚型，该职业锚医生,以追求技术/职能成长和技能提高为中心，在临床工作中开展自身才华并获取同行认同,同时勇于接受专业挑战为特征。本研究针对512名在职在编医生职业倾向进行统计发现，本院在职在编医生职业倾向中倾向于临床为主岗位者占比最多，达到58.20%，其次为临床、科研、教学全面岗位者，占比为18.36%，另外科研为主岗位、教学为主岗位和辅助型岗位均低于10%。同时发现医生职业锚量表中业务技术型和主动服务型得分相对较高，业务管理型和自主独立型得分较低。有超过60%的医生将职业锚设定为临床为主岗位型，将职业锚定位为临床、科研、教学全面岗位占比为15.67%，提示以上15%左右的医生具有强烈成为管理人员及中坚力量的愿望，而临床为主型的职业倾向医生则更倾向于将职业锚定为行业专家的目标，是专业技术人才的显著特征。另外科研为主型的职业锚医生，则提示其希望在职业过程中获取独创性的科研成果，提高基础科学研究能力。另外教学为主型的职业倾向及管理型职业锚者，则希望在职业过程中可更好地体现个人价值观与世界观，更倾向于关注工作带来的价值。最后以辅助型为主的职业倾向医生，则多注重家庭生活，是生活型职业锚的主体，说明选择该职业型倾向医生，多重点在于自身、家庭及职业需求，主动放弃专业技术追求或寻求其他职业弹性空间。

关于医生职业锚与职业选择类型间的相关研究提示，医生职业锚类型中临床、科研、教学全面型者和临床型者，其与职业选择类型的业务技术型、自主独立型、创造创新型、主动服务型、不具挑战型和生活为主型多种类型均呈正相关，科研型者则仅与职业选择类型的业务技术型呈正相关，教学型者则职业选择类型的业务管理型、创造创新型、主动服务型和不具挑战型呈正相关，辅助类型者则与业务技术型和业务管理型呈正相关（P〈0.05）。通过利用职业锚制定医生的职业发展，建立职业阶梯化发展策略[12]。有效识别医生职业锚种类进而为疏通不同类别医生职业重点,实现其职业理想[13]，促使各职业锚种类医生均能最大限度地联系自身岗位特征[14]，做好自身职业发展规划，进而提高医生职业发展高度，确保医生有足够时间和空间实现自身价值[15]，为未来发展做好铺垫，促进各不同职业锚医生理想抱负的实现[16]。作为医院人力资源管理部门，应积极主动结合各职业锚医生特点[17]，整合组织内医生个人发展需求,进而形成合理的职业发展体系[18]。

综上所述，根据医生职业锚与职业倾向之间的相关性，制定不同职业锚医生的职业倾向，对提高医院人事管理有重要意义。