贾志云 向镛兆 赵祯 蒋丽莎
[摘 要] 态度、价值观和信念,这些具有人文属性的文化,在人类行为和社会进步过程中,无疑发挥着重要作用。社会主义核心价值观视域下,中共中央、国务院提出了“三全育人”的教育理念,为高校学生思想政治教育工作提供了基本遵循。新形势下,作为极具人文属性的医学,其初践者——高校医学生,构建正确的价值观对其自身成长以及整个医疗行业的发展都有着重要意义。
[关 键 词] 核心价值观;三全育人;医学生;路径
[中图分类号] G641 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603(2022)03-0013-03
态度、价值观和信念,这些具有人文属性的文化,在人类行为和进步的过程中,无疑发挥着重要作用[1]。党的十八大以来,中共中央高度重视社会主义核心价值观对国民教育、精神文明创建的引领作用。2017年“三全育人”理念(全员育人、全方位育人、全程育人)的提出,为高校学生价值观的培养与塑造提供了重要指引,是社会主义核心价值观在育人方面的积极践行。
医学因人而生,因患者而生。医学呵护人的健康、解除人的痛疾,就本质而言,是饱含人文精神的学科;抽去医学的人文属性,就等于抛弃了医学的本质。青年学生时期是价值观形成的关键时期,医学类高校作为培养医学类人才的高等学府,在学生价值观培养方面有着义不容辞的责任。
2020年9月17日,国务院办公厅印发《关于加快医学教育创新发展的指导意见》明确提出,要强化医学生职业素養教育,加强医学伦理、科研诚信教育,发挥课程思政作用,着力培养医学生救死扶伤精神。因此,无论是医学从业者或者是在校医学生,都应以社会主义核心价值观为指引,以提升医学生胜任力为导向,认真践行“三全育人”的育人理念,不断重塑自我、发展自我,努力成为合格的人民健康守护者。
一、“势”的建立:各级领导重视,全员育人
与经济全球化相伴的是政治、文化的全球化,高校学子处于一个复杂的环境中,其价值观和人生观不断受到外来文化的冲击,对社会主义核心价值观认识上的不足会让其存留更多的个人化和自主性。多种价值观、多种文化的相互激荡,使得学生自身价值观很难抵御外围复杂环境而发生嬗变。因此,加强社会主义核心价值观的教育与引导,帮助高校学生形成正确的价值观非常有必要。
正确的价值观具有方向指引作用,追求真善美与奉献是价值观形成的基础。价值观的形成离不开言传身教的熏陶和社会正能量的感召。医学类高校领导是学校的领路人,校各级领导的价值观和工作理念深刻地影响着教职工、学生的思想认知。因此,要践行社会主义核心价值观,贯彻“三全育人”理念,各级院校领导首先自己要充分重视社会主义核心价值观的引领作用,坚持和加强党委的全面领导,紧紧围绕立德树人根本任务,形成强大的精神势能,各部门、教职工全员共同参与,不断以身作则、言传身教,医学生核心价值观的培养才能起到事半功倍的效果。
二、“场”的培育:培育核心价值观引领下的文化氛围,全方位育人
立足全方位,在文化浸润上发力。医学类高校应立足全方位育人,通过文化场域的营造,增强文化对医学生潜移默化的影响效能[2]。要坚持育人为本、德育为先,把社会主义核心价值观纳入医学生道德教育总体规划之中,通过优秀医生的榜样指引,在教学、实践、文体娱乐等各个环节,不断树立德“医”双馨的价值理念,通过校园文化的熏陶,打造医学生社会主义核心价值观的精神高地。
(一)伟大医生的榜样指引
每个孩童的少年时代都会被自己心中的“英雄”所鼓舞,在“榜样”的引领下长大。伟大医生对学术一丝不苟、追求完美、乐于分享的精神,对患者全心全意的服务理念,以及对医疗事业坚持真理、刚正不阿的态度,都会深深地影响他身边的每一位同事和学生。高校医学生年轻有为、可塑性强,榜样的示范作用远胜枯燥无味的说教,对于塑造他们的价值观具有潜移默化的旗帜化影响。
在医疗领域,历史上许多伟大的医院都与伟大的医生联系在一起,“参观美国几家医院时最惊讶的事情,莫过于在一些著名医院都有人物墙。历任的医院院长,或者是医院里有成就的医生,或者是捐助医院的人物,大大的精美画像挂在醒目的位置上”[3]。医院文化离不开伟大医生的文化和价值观的影响。医院管理者应让伟大医生的文化和价值观在医院得以传承,并以此规范年轻医生的行为。传承伟大医生的文化比尊重医生更进一步。医学院校可以利用建立基金会、命名科室,甚至命名医院(例如以梅奥兄弟命名的梅奥诊所)等多种形式,使伟大医生的价值观影响到更多年轻的医学从业者[4]。
四川大学华西医院医疗组长作为带习第一责任人,在交班查房、操作训练等各环节以身作则,以爱伤、利他、交流沟通的实际示范培养学生的职业素养。一位临床医学(八年制)专业实习生跟随自己的医疗组长出科时感言:
早上八点晨交班就开启了打仗般的一天,手术日离开医院经常都已是凌晨,甚至有时候太晚就不回家了。但即使手术到凌晨两三点,第二天照样神采奕奕地出现在大家面前,看完科室所有的材料,签完所有应该签的字,开各种大大小小的会。既能在全科讨论时发现关键问题,也能关注到浪费食物、要节约打印纸这类细微的小事。
对待患者的细节也是让人印象深刻——门诊查体能摸到彩超都没发现的小包块,查房时会将看过创面的每一位患者的衣服系好,麻醉复苏之后抬病人推拉床会亲自动手,跟患者相关的文书细节都一丝不苟,连手术纪录都一个字一个字地改。
身教胜言传,医疗组长亲自带教,其一言一行像春风化雨一样滋润影响着每一位学生。
(二)要树立德“医”双馨的全方位育人理念
国务院办公厅《关于加快医学教育创新发展的指导意见》指出,要以新内涵强化医学生培养,加强救死扶伤的道术、心中有爱的仁术、知识扎实的学术、本领过硬的技术、方法科学的艺术的教育,培养医德高尚、医术精湛的人民健康守护者。
一个合格医者需要经过长时间的刻苦学习,一个德“医”双馨的医者,更是需要全方位的不断雕刻、重塑自我。明代裴一中的《裴子言医·序》有言:“学不贯今古,识不通天人,才不近仙,心不近佛者,宁耕田织布取衣食耳,断不可作医以误世!”医学是一个需要高度敬业的行业,医学院学生在以社会主义核心价值观武装完善自己的同时,应保持对医学知识和医疗技术的学习渴求,心怀敬业之心,不断探索、创新,提高自身的科研水平和医技水平。毕竟治病救人才是从医之根本。
“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”,特鲁特医生这段墓志铭已被越来越多的从医者奉为圭臬。医学关注的是在病痛中挣扎、最需要精神关怀和治疗的人,医疗技术自身的功能是有限的,需要沟通中体现的人文关怀去弥补。医药有时而穷,医学也并非万能,高校医学生在苦心磨炼医技的同时,也应认识到医疗技术的局限性,否则,在将来的行医过程中,面临挫折难免会对自身的价值产生怀疑。悬壶济世,医者仁心。医疗技术的局限,绝不意味着医生在病人面前无所作为,悲天悯人的人文关怀,人饥己饥、人溺己溺、人病己病的同情与关爱需要贯穿整个医疗过程。
三、“术”的完善:建立科学、合理的制度支撑体系,全程育人
人首先应该遵守规则制度,再来谈道德,制度建设是医德系统构建的保障。春秋时期的政治家、思想家管仲曾言“有道之君,行治修制,先民服也”,由此我们可以管窥制度在管理中的重要性。梅奥罗切斯特诊所的首席执行官格伦·福布斯医生说:“如果只是宣称有一种价值观,而并没有将其融入组织的运营、政策、决策、资源配置及文化之中,那这种价值观也就仅仅是一句口号而已”[5]。
全程育人,制度建设与执行應贯穿整个育人过程,通过制度将共同的价值观固化下来,融入每个人的思想,形成行动上的自觉。具体到操作上,随着网络新媒体的发展,医学高校可以在线上建立学生成长档案,详细记录医学生在校期间的道德表现奖惩情况,为医学生学习与实践提供动力,为事业单位择生录用提供参考;其次,可以根据社会主义核心价值观的内容,创建一个可供测评的量表,并学习书面的和影像的资料,在经过一学期的学习之后,对比学生自身的变化,测评学生社会主义核心价值观的学习效果,促使医学生进一步明辨是非,建立掌握行为标准。同时还可以建立适当的激励机制,对有优良德行的同学予以奖励,形成正向激励的良性循环。社会主义核心价值观的培养,要从制度上为医学生价值观的形成守住底线,底线教育是德育过程中不可缺少的一环,有了底线才不会出错,德育才不会偏离方向。
四、“三全育人”理念在华西医院的实践
近年来,四川大学华西医院在践行“三全育人”理念,培养医学生核心价值观方面做了很多有益的尝试与实践。专业教育和思政教育有机融合、互惠互赢的观念在学生中间成为共识。来自华西医院核医学科的一份调查表明:超过90%的学生认同思政教育对专业素养的积极影响,仅有3.17%的学生认为二者之间没有关系。
华西医院医学生核心价值观的培养离不开思政教育与教学培养的深度融合,思政、教学、科研、管理“四位一体”场域的打造,保证了在校医学生正确价值观的形成。
首先,医院高层重视。华西医院坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持和加强党委全面领导,紧紧围绕立德树人的根本任务,以理想信念教育为核心,以社会主义核心价值观为引领,以提升医学生胜任力为导向,打造全员全过程全方位育人格局。医院高层要求思想政治工作体系要贯通学科体系、教学体系、教材体系、管理体系各个层面。
其次,课程突出思政元素,发挥课堂教学的主阵地作用。落实集体备课和试讲制度,对全面落实课程思政提要求;适时修订课程教学大纲,重视认知、情感、精神运动三领域的教学目标,课程目标中的“职业素养目标”要具体、有设计;精选符合社会主义核心价值观的教材,课程教学传播正能量,坚持言行雅正,弘扬科学严谨的态度、良好的职业素养和风险意识,融入思政教育内涵,营造良好的文化氛围。
最后,加强在校医学生的过程管理与考核。增强教学意识,亲自带教,为学生创造学习机会;不能只要求学生完成诊疗工作,不教不指导;不能把实习生“甩手”给规培生和进修生带,注意医疗安全,妥善调和实习生与一线医生的关系。切实做到“入科有人管、过程有人教、出科有考核”。科研方面,构建诚信的学术体系,建立研究生科研原始数据审核制度,把正确的政治方向、价值取向、学术导向体现到科学研究全过程各环节,规范学术行为,恪守学术道德与规范,杜绝学术不端现象。
社会主义核心价值观视域下,“三全育人”育的是德“医”双馨的新时代医学人才[6]。医学类高校身担为国育良医的重要使命,应认真贯彻“三全育人”的育人理念,为高校医学生全面发展保驾护航;“健康所系,性命相托”,高校医学生在求学与社会实践中,应将社会主义核心价值观与医学专业相结合,内化于心、外化于行,认清中国先进文化的前进方向,把思想认识从那些不合时宜的观念、做法和体制中解放出来,树立正确的世界观、人生观和价值观,缓解社会医患矛盾,推动社会和谐进步,不断创造波澜壮阔的历史新篇章。
参考文献:
[1][美]塞缪尔·亨廷顿,劳伦斯·哈里森,文化的重要作用:价值观如何影响人类进步[M].程克雄,译.北京:新华出版社,2010.
[2]何旭娟,高校“三全育人”的四个着力点[J].成才之路,2020(34):1.
[3]桂克全.解密华西[M].北京:光明日报出版社,2017.
[4]刘宇.美国医院管理[M].北京:光明日报出版社,2016.
[5][美]利奥纳多·L.贝瑞,肯特·D.赛尔曼.向世界最好的医院学管理[M].张国萍,译.北京:机械工业出版社,2009.
[6]杨晓慧,高等教育“三全育人”:理论意蕴、现实难题与实践路径[J].中国高等教育,2018(18):4-8.
◎编辑 马花萍