2018年开封市22家宾馆室内空气和公共用品用具微生物指标检测结果分析

赵端阳， 班红芳

(开封市疾病预防控制中心，河南 开封 475000)

随着经济社会发展，居民外出旅行日益频繁，宾馆酒店为流动人员短期生活起居提供了保障，逐渐成为满足公众旅行、住宿、办公等需求的场所，其卫生状况已成为大众关注的重要问题。宾馆行业具有人口流动性大的特点，其公共用品用具易受污染，如果清洗消毒不到位，极易造成疾病的传播。近年来，国内其他地区宾馆行业卫生状况分析屡见报道[1-3]，但开封地区还缺乏相关研究。为了解宾馆行业卫生状况，本文分析了2018年开封市22家宾馆室内空气和公共用品用具的微生物指标检测结果，报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 2018年开封市疾病预防控制中心受宾馆经营者委托，共监测开封市城区宾馆22家，包括三星级(含)以上宾馆6家，三星级以下宾馆9家，快捷酒店7家，采集室内空气、茶具、床单、被罩和毛巾5类样品共计592份，空气样品仅做细菌总数检测，其他四类样品做细菌总数和大肠菌群检测。

1.2 方法

1.2.1 抽样设计方法和检验方法 宾馆样品的抽样设计参照《公共场所卫生检验方法第6部分:卫生监测技术规范》(GB/T 18204.6-2013)[4]执行。客房数量≤100间的场所，抽取客房数量的3%～5%，客房数量>100间的场所，抽取客房数量的1%～3%，且每个场所监测的客房数量不少于2间，客房空气样品使用灭菌营养琼脂培养皿自然沉降法采样，室内面积不足50 m2的布置3个培养皿，50 m2以上的布置5个培养皿，每个房间采集的所有培养皿为一份样品。公共用品用具的样本量按照各类物品投入使用总数的3%～5%抽取，当某类用品用具投入使用总数不足30件时，此类物品的采样数量至少为1件，使用灭菌棉拭子和灭菌生理盐水涂抹法采样。所采集的样品均储存于冷藏箱4 h内送检。检验方法参照《公共场所卫生检验方法第3部分：空气微生物》(GB/T 18204.3-2013)[4]和《公共场所卫生检验方法第4部分：公共用品用具微生物》(GB/T 18204.4-2013)[4]执行。

1.2.2 评价指标 检测结果按照《旅店业卫生标准》(GB 9663-1996)[5]进行评价，宾馆室内空气评价指标为：细菌总数≤每皿10个判定为合格；公共用品用具评价指标为：茶具细菌总数<5 cfu·mL-1，且大肠菌群未检出判定为合格；毛巾和床上卧具细菌总数<200 cfu/25 cm2，且大肠菌群未检出判定为合格；每份样品有1项检测指标不合格即判定为该样品不合格。

2 结果

表1 5类样品微生物指标检测结果分析

2.2 不同类型宾馆样品微生物指标总体评价结果分析 快捷宾馆样品合格率高于三星级以下宾馆样品合格率，三星级(含)以上宾馆样品合格率最高，不同类型宾馆样品合格率比较，差异有统计学意义(P<0.05)；3种类型宾馆空气样品合格率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；除空气样品外，三星级(含)以上宾馆的样品合格率，均高于三星级以下宾馆和快捷宾馆同类样品合格率，其中茶具的合格率、毛巾的合格率，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 不同类型宾馆样品微生物指标总体评价结果

2.3 不同微生物指标检测结果分析 5类样品中空气样品仅检测细菌总数，其他4类样品均检测细菌总数和大肠菌群，细菌总数指标合格率与大肠菌群指标合格率比较，差异有统计学意义(P<0.05)；3种类型宾馆样品的细菌总数指标合格率、大肠菌群指标合格率由高到低为三星级(含)以上宾馆、快捷宾馆、三星级以下宾馆；同类型宾馆样品的大肠菌群总体合格率均高于其细菌总数总体合格率，差异均有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 不同微生物指标检测结果

3 讨论

本研究结果显示，开封市22家宾馆公共用品用具合格率91.27%，高于国内某些地区[6-7]，室内空气合格率81.54%，低于国内某些地区[8-9]。全部样品合格率为90.20%，卫生状况总体良好。床单、被罩、毛巾3类棉织品合格率均在90%以上(93.75%、96.53%、91.67%)，明显高于茶具(78.95%)合格率，这与国内其他城市的相关研究结果一致[9]。其原因为：①绝大多数宾馆委托有资质的第三方保洁公司对其使用过的棉织品进行统一清洗消毒，既能提高布草清洗周转效率，又能有效保证清洗消毒效果。②宾馆均设置有专门布草间用来存放清洁的床单、被罩和毛巾等棉织品，避免了因存放不当造成的微生物二次污染。③茶具多由酒店内部保洁人员自行清洗，由于保洁人员文化程度不高，缺乏专业的清洗及消毒知识，甚至有些从业人员在清洗茶具时只是简单冲刷，并未进行消毒处理[10],这很可能是造成茶具微生物指标合格率低的原因。

本研究结果表明，开封市不同类型宾馆的样品合格率由低到高分别为三星级以下宾馆、快捷宾馆、三星级(含)以上宾馆，三星级(含)以上宾馆样品合格率分别与三星级以下宾馆和快捷宾馆进行比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，提示宾馆等级规模不同，其场所的卫生状况也不同，三星级(含)以上宾馆的日常管理和运营工作均由业主委托专业的管理公司代为承担，这些管理公司具有专业的管理团队，丰富的运营经验，健全的规章制度，严格的奖惩机制，能够有效保障宾馆各项卫生管理措施的落实。而部分三星级以下宾馆和快捷宾馆是由业主自行管理经营，缺乏专业团队，卫生制度不健全，工作人员没有经过专业系统的技能培训，这是造成此类场所公共用品用具微生物超标现象相对严重的主要原因。3种类型宾馆的室内空气样品微生物指标合格率均较低，提示开封市各类型宾馆管理者对室内空气质量的重视程度不够，没有完全意识到空气微生物超标同样对人体健康造成不良影响，室内环境消毒工作有待进一步加强。

宾馆客房由于人员流动性大，容易造成室内空气和公共用品用具遭受污染，如果清洗和消毒工作不到位，会对顾客身体健康造成不利影响，甚至会引成传染性疾病的传播[11]。因此建议：①卫生行政部门加强对宾馆行业的卫生监督监测，加大执法力度，严格执行卫生许可证发放和复审制度，对卫生不达标的宾馆进行卫生行政处罚[12],增加宾馆违规违法成本，从法律层面严格约束从业者行为，强制宾馆经营者落实主体责任，完善内部管理规章制度。②宾馆管理者每年组织1～2次从业人员卫生知识技能培训，提高员工卫生健康知识和消毒消杀技能水平，定期开展卫生知识技能考核，对考核成绩优异的员工进行奖励，从机制层面激活员工履职尽责内在动力。③不具备集中空调通风系统的宾馆，在天气条件允许的情况下要保持适当的开窗通风时间，增加客房的空气流通，定期对客房空气进行消毒。具备集中空调通风系统的宾馆，要加大客房新风投送，保证空气过滤消毒系统的正常运行。④针对茶具微生物超标严重现象，倡导宾馆经营者积极探索适合本单位茶具、漱口杯等关键器具的清洗消毒方式，评估每间客房配置小型消毒柜的可行性。