丹红注射液联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病的效果评价

洪霞

摘要：目的 评价慢性肺源性心脏病选择丹红注射液及卡托普利联合治疗方案的临床效果。方法 选取本院收治的慢性肺源性心脏病患者90例纳入研究。计算机随机法分组，两组均接受常规治疗，对照组单独加用卡托普利治疗，观察组在其基础上加用丹红注射液治疗，对比两组治疗效果差异。结果 观察组治疗总有效率高于对照组，治疗后心功能及肺功能各项指标均优于对照组（P〈0.05）。结论 慢性肺源性心脏病在常规用药同时联合应用丹红注射液及卡托普利治疗有助于提高临床治疗有效性，确切改善患者心肺功能，效果理想值得推广运用。

关键词：丹红注射液;卡托普利;慢性肺源性心脏病

[Abstract] Objective To evaluate the clinical effect of Danhong injection and captopril in the treatment of chronic pulmonary heart disease. Methods 90 patients with chronic pulmonary heart disease in our hospital were included in the study. The two groups were divided into two groups by computer random method. The control group was treated with captopril alone，and the observation group was treated with Danhong injection. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results the total effective rate of the observation group was higher than that of the control group，and the indexes of cardiac function and pulmonary function were better than those of the control group（P0.05）. Conclusion the combination of Danhong injection and captopril in the treatment of chronic pulmonary heart disease is helpful to improve the effectiveness of clinical treatment and improve the cardiopulmonary function of patients. The effect is ideal and worthy of popularization.

[Key words] Danhong injection;Captopril;Chronic pulmonary heart disease

肺組织结构和功能因肺动脉血管、胸廓和肺组织等慢性疾病影响导致肺血管压力及肺动脉压提升，导致右心室增大肥厚，发生伴或是不伴右心衰竭的心脏病被称之为慢性肺源性心脏病【1】。此类患者临床中多使用西医药物保守治疗，主要目的为抗感染，改善心力衰竭并纠正机体缺氧状态，可实现治疗目的【2】。相关研究结果证实，慢性肺源性心脏病使用丹红注射液治疗效果显著。为此，本次研究钟点房分析慢性肺源性心脏病接受常规治疗同时，加用卡托普利及丹红注射液临床。报道如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取本院2020年1月-2020年12月收治的慢性肺源性心脏病患者90例纳入研究。计算机随机法分组，各45例。对照组，男女患者比例为31：14，年龄53-76（68.86±2.52）岁。观察组，男女患者比例为33：12，年龄54-75（69.04±2.48）岁。两组患者基线资料无明显差异（P<0.05）。纳入标准：和《内科学》中疾病临床诊断标准相符;疾病处于急性发作期入院治疗。排除标准：其他类型心脏病患者;肺部恶性肿瘤患者;肺结核患者;对研究选择药物过敏或是不耐受患者;精神异常患者。

1.2 治疗方法

两组均接受常规治疗，包括：平喘、抗感染、利尿、吸氧、血管扩张、保持水电解质平衡等。

对照组加用卡托普利（生产企业：湖南汉森制药股份有限公司;批准文号：国药准字H43021388;规格：12.5mg*100片/瓶）治疗，药物口服，tid，单次12.5mg。

观察组在对照组用药方案基础上，同时联合丹红注射液（产商：山东丹红制药有限公司;批准文号：国药准字Z20026866;规格：10ml*6支/盒）治疗，将40ml本药混入到浓度为5%的GS溶液共计250ml中，混合液静脉滴注，日1次。

两组均持续治疗10d后评价治疗效果。

1.3 指标观察

判断治疗效果标准：显效（疾病相关临床症状及患者体征改善效果确切，心功能提升不低于2级）、有效（症状及体征部分改善，心功能提升不低于1级）、无效（其未达到有效及以上标准）。

测定并记录两组治疗后心功能指标（动脉血氧分压-PaO₂，动脉血二氧化碳分压-PaCO ₂）及肺功能（FEV1-第一秒用力呼气容积、FEV1/FFVC用力肺活量）。

1.4 统计学分析

相关研究数据输入SPSS22.0软件中分析，n（%）表示计数资料接受x²检验，（）表示计量资料接受t检验，差异具有统计学意义依据为P<0.05。

2 结果

2.1 临床疗效  对比结果显示，对照组治疗总有效率低于观察组，组间存在统计学差异（P<0.05），见下表。

2.2心肺功能指标  对比结果显示，治疗后观察组心肺功能各项指标均优于对照组，组间存在统计学差异（P<0.05），见下表。

3 讨论

慢性肺源性心脏病为呼吸科临床发病率较高的病症之一，对人体健康存在严重威胁【3】。疾病容易导致肺循环阻力增加，从而使右心负担加重因此发生右心功能障碍。临床中通过降低肺动脉高压、肺血管阻力和心脏负担，提升心脏收缩能力实现治疗目的【4】。临床常选综合药物方案实施对症治疗，包括抗感染、强心、扩张血管及利尿剂等，由于患者长时间保持缺氧状态，因此耐受洋地黄类药物能力较弱，容易发生中毒或是心律失常，总体效果不佳【5】。

卡托普利可降低血管紧张素Ⅱ及醛固酮生成，并控制缓激肽降解反应，促进释放前列腺素，从而降低儿茶酚胺量，松弛肺血管平滑肌，从而缓解肺动脉压力和肺血管阻力，为心脏减负，避免疾病恶化【6】。丹红注射液主要成分为红花和丹参，具有通络、活血化瘀效果。压力研究证实，能够改善水钠潴留、并实现抗凝和抗栓效果。丹参提取物能够抑制血管紧张素Ⅱ【7】。确保肺血管扩张，降低肺动脉压力，抗血小板凝集，还能够减低血液中血栓素B2量，从而促进微循环正常，并降低抗氧化损伤【8】。红花黄花素能够纠正微血管和心肌细胞氧气供应不足。联合用药能够发挥协同作用，获得更为理想的治疗效果。

本次研究结果显示，观察组治疗总有效率高于对照组，治疗后患者心肺功能指标均优于对照组（P〈0.05），表明丹红注射液及卡托普利联合治疗慢性肺源性心脏病可确切改善患者心肺功能，确保疾病得到良好控制，应用价值显著值得借鉴运用。

参考文献：

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