腹腔镜下腰疝修补术的手术护理方法及效果分析

文/屈鹏

腰疝是现阶段临床较为常见的一种疾病，治疗方法主要为腹腔镜下腰疝修补术，该方法并发症发生率低，创伤较小，得到了广泛认可和应用[1-2]。本研究选取在新疆维吾尔自治区人民医院接受腹腔镜下腰疝修补术的患者64 例作为观察对象，分析腹腔镜下腰疝修补术的手术护理方法及效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究选取2019 年2 月—2020 年2 月在新疆维吾尔自治区人民医院接受腹腔镜下腰疝修补术的患者64 例作为观察对象，根据护理方法的不同将患者分为观察组和对照组，每组各32例。其中对照组男性20 例，女性12 例，年龄21~62 岁，平均（42.12±2.68）岁。观察组男性22 例，女性10 例，年龄22~62 岁，平均（42.82±2.19）岁，本研究所有参与者临床基本资料差异不大，具有可比性（P ＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者均实施常规护理方法干预，观察组患者在对照组基础上实施舒适护理干预，具体包括：（1）术前护理：在手术开始前，护理人员要及时给患者讲解相关知识，并评估患者的心理状况，一旦发现患者出现紧张、焦虑等情绪时，要及时安抚，帮助其排遣不良情绪。护理人员要定时对病房整理清洁，保证患者能在舒适、干净的环境中接受治疗，定期对病房内的被褥等予以更换，并对病房实施消毒。当患者对手术有疑问时，要及时予以解答，指导患者在手术前禁食、禁水[3-4]。（2）术中护理：在手术之中，护理人员可以针对患者进行心理状态的护理，保证和患者沟通时的平和，具备亲和力，能够帮助缓释患者压力，并通过成功案例的讲解增加患者的治疗信心[5-6]。护理人员要针对患者的腹压做好护理工作，在手术开始之前，要告知患者注意事项，做好保暖处理，戒烟戒酒，防止患者出现因为排痰问题导致其发生腹压增高的现象，并做好合理的饮食计划，防止患者出现便秘问题，导致其发生负压增高的现象。当针对患者的引流管护理，要在前期做好引流管的固定工作，并告知患者在翻身等动作时注意引流管，防止引流管意外脱落，或者造成不适，并对患者的引流管定期检查，保证引流管的通畅[7]。对于患者的疼痛程度，护理人员要予以重视，疼痛是影响患者治疗效果和心理状态的重要因素，要及时询问和处理，根据实际情况予以适当的镇痛处理。对于患者的并发症情况，护理人员要着重注意患者有无发生尿潴留、膀胱损伤等，并及时对患者做好导尿措施，维护好患者的心理状态也能够很好地减少患者的并发症发生率[8-9]。（3）术后护理：患者手术完成后，有可能因为手术创伤出现焦虑、烦躁等不良情绪，护理人员应当及时予以心理疏导，通过语言安抚帮助患者平复情绪，也可以通过播放音乐等方法帮助患者转移注意力。患者手术完成后，护理人员应当告知患者如何减轻术后疼痛，当患者发生尿潴留现象时，要帮助其腹部按摩与流水声诱导等方法辅助患者排尿[10-11]。

1.3 观察指标

对比两组患者住院时长、伤口愈合时长、并发症发生率和护理满意度情况，护理满意度使用院方自制量表评估，分为非常满意、满意、不满意，总满意度以非常满意和满意计算。

1.4 统计学方法

采用SPSS25.0 软件统计分析数据，计数单位通过[n（%）]表示,采取卡方检验方法，当P ＜0.05 时，则表示两组数据差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者住院时间为（5.28±1.26）d，伤口愈合时间为（9.20±2.14）d；对照组患者患者住院时间为（7.62±2.48）d，伤口愈合时间为（11.65±3.49）d，观察组患者住院时间、伤口愈合时间明显短于对照组患者，对比有明显差异（P＜0.05），具备统计学意义。

观察组患者发生切口感染0 例，发生膀胱损伤1 例，占比3.03%，发生阴囊积液0 例，发生尿潴留1 例，占比3.03%，并发症总发生2 例，占比6.06%；对照组患者发生切口感染8 例，占比24.24%，发生膀胱损伤4 例，占比12.12%，发生阴囊积液4 例，占比12.12%，发生尿潴留2 例，占比6.06%，并发症总发生18 例，占比54.54%，观察组患者并发症发生率显著低于对照组患者，对比有明显差异（P＜0.05），具备统计学意义。

观察组患者护理后非常满意20 例，占比62.50%，满意12例，占比37.50%，不满意1 例，占比3.12%，总满意32 例，占比96.87%；对照组患者护理后非常满意12 例，占比37.50%，满意14 例，占比43.75%，不满意6 例，占比18.75%，总满意26 例，占比81.25%，观察组患者护理后满意度明显优于对照组，对比有明显差异（P＜0.05），具备统计学意义。

3 讨论

腹腔镜下腰疝修补术有创伤小、并发症发生率低的优势，得到了临床的广泛认可和应用，但仍然有部分患者因为各种外部因素导致预后不理想，而舒适护理干预方法能够很好地辅助手术治疗，帮助其提升治疗效果[12]。本研究选取接受腹腔镜下腰疝修补术的患者64 例作为观察对象，分析了腹腔镜下腰疝修补术的手术护理方法及效果。结果显示，观察组患者并发症发生率显著低于对照组患者（P＜0.05）。观察组患者住院时间、伤口愈合时间明显短于对照组患者（P＜0.05）。观察组患者护理后满意度明显优于对照组（P＜0.05）。综上所述，腹腔镜下腰疝修补术治疗过程中，应用舒适护理效果显著，值得临床推广应用。