覃丽美
(广西医科大学附属武鸣医院,广西 南宁 530199)
院内感染是指患者或医院工作者在医院内发生的感染性疾病。大量的研究表明,手术室护理人员发生的院内感染主要与其工作量较大、接触的患者较多及工作时间不规律等有关[1-2]。本文主要分析导致手术室护理人员发生院内感染的危险因素。
本文的研究对象是2018 年5 月至2019 年6 月期间在广西医科大学附属武鸣医院工作的60 名手术室护理人员。在这60 名手术室护理人员中,有男11 例,女49 例;其中,年龄≤30 岁的手术室护理人员有36 例,年龄>30 岁的手术室护理人员有24 例;文化程度为中专的手术室护理人员有9 例,文化程度为大专的手术室护理人员有41 例,文化程度为本科的手术室护理人员有10 例。
采用我院自制的《院内感染自我防护意识调查问卷》对这60 名手术室护理人员的自我防护意识进行评估。将手术室护理人员填写《院内感染自我防护意识调查问卷》的时间控制在30 min 内。收集这60 名手术室护理人员的基本资料,包括年龄、文化程度、是否存在职业倦怠感等。然后,对这60 名手术室护理人员的基本资料进行分析,找出导致其发生院内感染的危险因素。
观察对这60 名手术室护理人员进行自我防护意识评估的结果,并找出导致其发生院内感染的危险因素。采用我院自制的《院内感染自我防护意识调查问卷》对这60 名手术室护理人员的自我防护意识进行评估。《院内感染自我防护意识调查问卷》的回收率为100%。该调查问卷的满分为100 分。该调查问卷的得分<70 分,说明手术室护理人员的自我防护意识较低。该调查问卷的得分为70 ~90 分,说明手术室护理人员的自我防护意识尚可。该调查问卷的得分>90 分,说明手术室护理人员的自我防护意识较高[3]。
对本次研究中的数据均采用SPSS 15.0 统计软件进行处理,计量资料用均数±标准差(±s)表示,采用t 检验,计数资料用百分比(%)表示,采用χ²检验。以P <0.05表示差异具有统计学意义。
对这60 名手术室护理人员进行自我防护意识评估的结果显示,在这60 名手术室护理人员中,自我防护意识较低的手术室护理人员有17 例(占28.33%),自我防护意识尚可的手术室护理人员有31 例(占51.67%),自我防护意识较高的手术室护理人员有12 例(占20.00%)。
对这60 名手术室护理人员的基本资料进行单因素Logistic 分析的结果显示,导致其发生院内感染的危险因素包括年龄≤30 岁、文化程度为中专或大专、自我效能感较低、存在职业倦怠感及其处于临床实习阶段。详见表1。
表1 对这60 名手术室护理人员的基本资料进行多因素Logistic 分析的结果
手术室是医院对患者施行手术的重要场所。手术室护理人员的工作职责是协助并配合施术者对患者施行各项手术操作,并确保手术顺利进行。手术室的护理工作具有工作强度大、工作时间不固定等特点[4-5]。有研究表明,手术室护理人员若一直处于高强度的工作状态可直接影响其进行自我防护的意识,增加其院内感染的发生率。王艳波[6]的研究表明,近年来,手术室护理人员在工作中进行自我防护的意识虽然越来越高,但仍有少数的护理人员因忽视进行自我防护而发生院内感染。本次研究的结果显示,与年龄>30 岁的手术室护理人员相比,年龄≤30 岁的手术室护理人员的临床经验更匮乏,因此更易发生院内感染。与文化程度为本科的手术室护理人员相比,文化程度为中专或大专的手术室护理人员对自我防护知识的了解更少,因此更易发生院内感染。与自我效能感较高的手术室护理人员相比,自我效能感较低的手术室护理人员工作能力更差,因此更易发生院内感染。与不存在职业倦怠感的手术室护理人员相比,存在职业倦怠感的手术室护理人员工作态度更消极,其离职倾向更明显,因此更易发生院内感染。与处于新入科阶段的手术室护理人员和处于已就职阶段的手术室护理人员相比,处于临床实习阶段的手术室护理人员对手术室护理工作的熟悉度较低,因此更易发生院内感染。
综上所述,导致手术室护理人员发生院内感染的危险因素包括年龄≤30 岁、文化程度为中专或大专、自我效能感较低、存在职业倦怠感及其处于临床实习阶段。