强化细节管理在重症监护室护理管理中的应用及满意度分析

张慰

摘要：目的：探析医院重症监护室患者采用细节管理的运用效果。方法：取2018年4月到2020年5月间本院收治85例重症患者作为本次研究对象，以简单随机方法把85例患者分为常规组（n=42）与观察组（n=43），常规组予以常规性的护理管理，观察组在此基础上采取细节管理，组间对比两组患者的护理质量及护理满意度评分。结果：采取细节化管理后，观察组患者护理质量评分明显高于常规组;同时常规组护理满意度（78.57%）与观察组（97.67%）相比，观察组较高，P<0.05（差异均具有统计学意义）。结论：采取细节管理能有效提高护理水平，还能降低护患纠纷率，临床运用价值显著。

关键词：细节管理;运用效果;重症监护室;方法分析;满意度分析

医院重症监护室在护理工作中，会面对多变以及复杂的病情，因此医护人员一定要认真严谨，做好每个重要的细节问题，防止出现差错。提升医院重症监护科室护理服务质量，能减少病情护理监护期间存在的一些风险因素。其次强化细节管理，高效开展每一项护理工作，既可以消除安全隐患，还能减少恢复期各种干扰因素。基于此，文章以重症监护室患者为例（研究时间：2018年4月-2020年5月），应用细节化管理干预，相关内容如下[1]。

1.资料与方法

1.1一般资料

此次共将85位该疾病患者选入研究中，研究中的起始时间在2018年4月，最终的时间在2020年5月。采用Excel表格将此次研究的患者相关信息统计后实施随机数表法分为常规组（n=42）与观察组（n=43），常规组42例中男性有23例、女性有19例，年龄22-74岁，年龄均值（54.39±2.05）岁。

观察组43例中男性有26例、女性有17例，年龄22～80岁，年龄均值（55.22±2.46）岁。经各项对比研究，两组患者组间基线数据相比P>0.05，可展开比较。

1.2方法

42例常规组患者予以常规护理：包含平常的生活护理、实时监测患者的生命体征、营养管理以及用药指导等多个方面的护理措施。

43例觀察组患者在此基础上行细节管理：（1）精细化的干预护理：医护人员要建立完善健全的管理制度，针对每项护理操作要提出更为严格要求，所有的医护工作者均做到精细化、规范化操作。同时医护工作人员还要严格执行手卫生制度，依据正确的步骤来洗手和消毒。充分掌握和了解重症监护室医疗器械使用方法，并做好平常的维护保养工作，保证仪器能良好的运行[2]。（2）风险防控：医护工作者应以过去发生的一些风险案例为警示，提升自己的安全意识，强化风险防控。详细分析每一类风险案例发生原因，并采取合理地防控措施。例如患者误吸或发生窒息等，其主要与呕吐以及痰阻塞有关，因此需要立即采取科学的吸痰措施来处理。若患者发生管路滑脱，其主要与保护措施不当或管道固定不够牢固有关，因此需强化管道安全管理。在移动患者的时候，医护人员要做好一定保护措施，避免出现非计划拔管[3]。对于医院院内感染，必须严格实施无菌操作，防止患者受病菌的侵袭而发热。

1.3观察指标

对两组患者护理质量及护理满意度进行观察对比。

护理满意度：向患者发放本院自制护理满意度调查问卷表100份，满分是100分，非常满意值90分，一般值80～90分，不满意分值<80分。患者总满意度={非常满意+较满意/患者例数}*100%。

护理质量：包含护理操作、健康教育、风险防控、以及病房管理等4个项目。

1.4统计学指标

以SPSS20.0对数据进行统计分析，计数资料的表示方式为[n/（%）]，用χ2检验，计量资料的表示方式为（），用t进行检验，若P<0.05时，说明数据分析具有统计学意义。

2.结果

2.1统计对比护理质量

观察组护理质量评分明显高于常规组，组间对比P<0.05。见表1。

2.2护理满意度

常规组（78.57%）与观察组（97.67%）相比，观察组护理满意度明显较高，P<0.05，如表2所示。

3.讨论

医院重症监护中心主要服务病情变化快、体征不稳定的患者，持续对患者监护，准确掌握其病情，能够消除患者临床各种症状，还能稳定病情。加强细节化管理，可有效减少疏漏和差错的发生，通过强化风险防控，能提升重症监护中心应急反应;开展健康教育，能提高患者及患者亲属对该疾病的认知，从而引导患者认真遵医[4]。

在此次研究中，予以细节化管理后，观察组护理质量评分明显高于常规组，P<0.05;同时常规组（78.57%）与观察组（97.67%）相比，观察组护理满意度显著较高，P<0.05（差异均具有统计学意义），表明细节化护理在医院重症监护中心护理管理中运用效果显著[5]。由此可见，采取细节管理能有效提升满意度，值得大力推广和运用。

参考文献：

[1] 金雪梅， 秦英. 强化细节管理在重症监护室护理管理中的应用评价[J]. 中国卫生产业， 2018， 015（006）：79-80.

[2] 刘燕. 强化细节管理在重症监护室护理管理中的应用评价[J]. 中国保健营养， 2019， 029（011）：384-385.

[3] 李慧华. 重症监护室护理管理中强化细节管理的效果[J]. 临床医药文献电子杂志， 2020， 007（003）：74-75.

[4] 刘婷婷. 强化细节管理在重症监护室护理管理中的应用研究[J]. 现代诊断与治疗， 2019， 030（020）：3683-3684.

[5] 孟海云. 重症监护室护理管理中强化细节管理的效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2020， 5（23）：181-181.