公共卫生管理于传染病预防工作的价值

王艳，杨典秋

1.山东省临沂市临沭县疾病预防控制中心慢性病防制科，山东临沂 276700；2.山东省临沂市临沭县人民医院皮肤科，山东临沂 276700

传染病是威胁人类健康的主要疾病类型，近年来我国传染病的发生率不断升高，对国民健康造成了严重影响[1]。 因此，加强传染病的防治和管理意义重大。 传染病防治是疾控中心的主要工作内容，除一些客观因素外，公共卫生管理质量对传染病预防工作的开展进程和开展效果也产生了重要影响。既往管理工作存在系统性差、缺乏创新性等问题，还有部分疾控中心管理层尚未意识到传染病预防工作的重要性，未将该项工作放在战略层面，导致管理过程中出现管理缺陷[2]。针对此种情况，该疾控中心提出开展公共卫生管理，通过对公共卫生管理制度和管理策略的不断创新与完善，以提高公共卫生管理质量和传染病防控力度，并让民众真正了解传染病的相关知识，提高其检查配合度，从根本上降低传染病的发生风险、及时切断传染途径。该研究选取2020 年6 月—2021年3 月于该疾控中心接受检查的100 名受检者作为研究对象，旨在深入分析和探讨公共卫生管理在传染病预防工作中的重要性和必要性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该疾控中心接受健康体检的100 名受检者，以随机数字表法作为分组原则，每组50 名。 对照组：男24名，女26名；年龄20～68 岁，平均年龄（42.18±2.36）岁。观察组：男23 名，女27 名；年龄22～66 岁，平均年龄（42.04±2.11）岁。 经对比两组受检者的年龄和性别，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准[3]：①所有入组研究对象均在该疾控中心接受检查检查；②入组研究对象的基础资料完整；③对该研究明确表示知情和同意，自愿参与该次研究，且该研究由医院伦理委员会批准通过。

排除标准[4]：①合并意识障碍；②合并理解和认知障碍；③合并精神异常，或既往有精神病史。

1.2 方法

对照组实施常规管理：向体检者介绍关于传染病的相关知识，并为其做身体健康检查，在疾控中心的宣传栏上张贴关于传染病知识的宣传海报，解答疑问。

观察组开展公共卫生管理：首先要坚持政府的主导性作用，提高对于传染源隔离的重视程度，并根据传染病的具体类型制定相应的干预措施。及时上报传染病患者的流行病学，确定密切接触者，并及时接种疫苗，从源头上控制传染病的发展。其次，加大对传染病相关知识的宣教力度。对接受健康体检的受检者，要向其着重说明了解传染病相关知识是预防传染病的首要步骤。在健康宣教的过程中采用口头宣教、文字宣教与多媒体等宣教方式相结合的形式，通过宣传海报、微信公众号推文等形式介绍关于传染病的类型、危害、防治措施及防治必要性等，健康宣教过程中坚持实事求是的原则。 在宣传的过程中，要认真听取民众的所需所想，并根据民众的理解程度和理解能力调整宣教方案，务必保障宣教内容的真实性。最后，培养专业的人才队伍。传染病预防工作是由疾控中心专门人员负责的，负责开展传染病预防工作的专门人员需要具备丰富的知识储备和较强的管理能力。 因此，需要加强对传染病预防工作人员专业知识和传染病防控先进技术的培训力度，不断提高其工作能力和工作积极性。此外，要建立完善的责任制度，确保责任明确到个人，一旦管理区域出现了传染病管理的问题，则根据实际情况予以惩罚。在管理工作中，要综合实际工作情况建立科学的、合理的工作模式，以加大对传染病预防的管理力度。

1.3 观察指标

评估管理前后两组受检者对传染病相关知识的知晓情况，采用调查问卷的形式予以调查评估[5]，问卷的总分是100 分，所得分数越高，说明其对传染病相关知识的知晓程度越高。

评估两组受检者的满意度情况，使用满意度调查问卷作为评价工具[6]，问卷的总分是10 分，0～3 分表示非常满意，4～6 分表示满意，得分若超过7 分，则表示不满意。

评估两组受检者对于传染病相关检查工作的配合和依从情况，使用依从性调查问卷作为评估工具[7]，问卷的最高分是10 分，0～3 分表示完全依从，4～6 分表示部分依从，7～10 分表示不依从。

评估管理前和管理后两组研究对象的生活质量，使用的评估工具是SF-36 量表[8]，评分范围是0～100 分，所得分数越高，说明生活质量越佳。

评估管理前和管理后两组研究对象的传染病预防能力，使用调查问卷的评估形式[9]，问卷的评分范围是0～100 分，所得分数越接近100 分，说明其对传染病相关知识的预防能力越强。

1.4 统计方法

采用SPSS 24.0 统计学软件处理数据，计量资料以（±s）表示，采用t 检验；计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 管理前后两组研究对象的传染病知识知晓程度评分比较

管理前两组的传染病知识知晓情况（P＞0.05）；管理后两组研究对象的传染病知识知晓程度评分均提高，观察组管理后的评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 管理前后两组传染病知识知晓评分比较[（±s），分]

表1 管理前后两组传染病知识知晓评分比较[（±s），分]

组别管理前管理后t 值 P 值观察组（n=50）对照组（n=50）t 值P 值78.15±3.26 78.04±3.94 0.152 0.879 93.26±3.25 84.15±3.27 13.972＜0.001 23.210 8.478＜0.001＜0.001

2.2 管理后两组研究对象的满意度情况比较

观察组的满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 管理后两组满意度比较[n（%）]

2.3 管理后两组研究对象的传染病检查工作依从性比较

观察组的依从率显著高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 管理后两组传染病检查依从率比较[n（%）]

2.4 管理前和管理后两组研究对象的生活质量评分比较

管理前，两组的生活质量评分，差异无统计学意义（P＞0.05）；管理后两组的生活质量评分均提高，观察组管理后的生活质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表4。

表4 管理前后两组生活质量评分对比[（±s），分]

表4 管理前后两组生活质量评分对比[（±s），分]

组别管理前管理后t 值 P 值观察组（n=50）对照组（n=50）t 值P 值87.56±3.26 87.97±3.51 0.605 0.546 94.18±3.46 90.18±3.58 5.681＜0.001 8.359 3.117＜0.001 0.002

2.5 管理前后两组的传染病预防能力评分比较

管理前，两组受检者的传染病预防能力评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；管理后两组受检者的传染病预防能力评分均显著高于管理前，且观察组管理后的传染病预防能力评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表5。

表5 管理前后两组传染病预防能力评分对比[（±s），分]

表5 管理前后两组传染病预防能力评分对比[（±s），分]

组别管理前管理后t 值 P 值观察组（n=50）对照组（n=50）t 值P 值84.16±3.11 84.22±3.29 0.094 0.925 93.62±3.18 88.51±3.28 7.909＜0.001 15.038 6.529＜0.001＜0.001

3 讨论

传染病预防工作是疾控中心的主要工作内容之一，工作质量直接影响传染病防控工作的开展进程和效果[10-12]。 公共卫生管理在疾控中心传染病预防工作中有重要的应用价值，该次研究结果显示，实施公共卫生管理后，受检者对于传染病相关知识的知晓程度、预防能力均大大提高，对传染病检查工作的依从性提高，并且对于公共卫生管理工作的总体满意度也相对较高，受检者经公共卫生管理后其生活质量大幅提高，充分体现了公共卫生管理在传染病预防中的重要价值。这主要是因为公共卫生管理是开展传染病预防工作的重要形式，当公共卫生管理进入到大众视野后，会引起社会的广泛关注与高度重视，由此可以让更多人参与到传染病检查、防治宣传工作中，民众对于传染病相关知识了解更多、更全面，可以让其更积极主动的配合工作[13-15]。 此外，在传染病预防工作中运用公共卫生管理，可以综合传染病的预防特点和相关要求，对工作人员进行合理安排和分配，保障人员配置的科学性，并严格遵循法律要求开展相关工作。传染病监测工作也是公共卫生管理中的一项重要工作内容，如何更有效地开展传染病监测工作一直是工作重心。 通过开展公共卫生管理，民众对于传染病相关知识的认知程度提高，更愿意主动参与到传染病的宣教和体检工作中来，民众的主动参与意识增强，这对于后续工作的顺利开展有积极作用[16-19]。 公共卫生管理的开展是希望通过健康宣教和社会宣传等多种形式，提高社会民众对于传染病相关知识的认知程度和了解程度，提高疫苗注射率，增强民众的传染病预防意识，最终达到防控疾病的目的。此外，为保障传染病预防工作更加有效，开展公共卫生管理的工作人员要对信息来源的整合工作进行完善，建立完备的公共卫生信息平台，及时发布并反馈相关信息，同时还要保障信息的真实性与可靠性。各级疾控机构要使用规格统一的表格，根据公共卫生监测体系的要求，上报相关信息资料，并建立传染病疫情定期通报机制，积极做好传染病的预防和治疗工作，避免发生全国性蔓延[20]。

综上所述，传染病预防工作中运用公共卫生管理的优势显著，可提高民众对于传染病的认知程度，提高其预防能力，从根本上降低传染病的发生风险。