视频眼震电图对突发性耳聋伴眩晕患者前庭功能的诊断效果研究

颜红 蒋振华 毛洪波 陈利凌

【摘要】目的：分析研究视频眼震电图对突发性耳聋伴眩晕患者前庭功能的诊断效果。方法：选择本院在2018年12月至2020年12月接收的突发性耳聋伴眩晕患者进行分析，共计110例，根据有无眩晕将其分为对照组38例（非眩晕）和观察组72例（眩晕），均实施视频眼震电图，对比各项指标。结果：分析听力学和前庭功能，和对照组（60.00%）相比，观察组前庭功能正常比例（72.86%）更低，观察组听力损失严重比例（65.00%）较对照组（20.71%）高，轻度听力损失（10.00%）较对照组（42.86%）低，P<0.05。分析不同听力分型（平坦型、全聋型、低频型、中频型、高频型）患者的前庭功能，五种听力曲线前庭功能对比存在统计学差异，P<0.05。结论：实施视频眼震电图诊断方法，有助于突发性耳聋伴眩晕患者病情的诊断，为临床诊治提供数据支持，很大程度上提高了诊断水平，在临床中值得应用和推广。

【关键词】视频眼震电图;突发性耳聋;眩晕;前庭功能;诊断效果

【中图分类号】R764.437;R747.2 【文献标识码】A 【DOI】

Study on the diagnostic effect of the vestibular function in patients with sudden deafness and vertigo

Yan Hong， Jiang Zhenhua， Mao Hongbo， Chen Liling

（Mianyang Central Hospital， Mianyang， Sichuan 621000）

【Abstract】Objective： To analyze the diagnostic effect of video nystagmus on vestibular function in patients with sudden deafness and vertigo. Methods： The patients with sudden deafness and vertigo accepted by our hospital from December 2018 to December 2020 were selected for analysis， a total of 110 cases were divided into control group （non-vertigo） and observation group according to the presence of vertigo In 70 cases （vertigo）， video nystagmus was performed to compare various indicators. Results： Analyzing audiology and vestibular function， compared with the control group （60.00%）， the observation group had a lower proportion of normal vestibular function （72.86%）， and the observation group had a higher proportion of severe hearing loss （65.00%） than the control group （20.71%） ， Mild hearing loss （10.00%） was lower than the control group （42.86%）， P<0.05. Analyzing the vestibular function of patients with different hearing types （flat type， total deaf type， low frequency type， intermediate frequency type， high frequency type）， there are statistical differences in the comparison of the vestibular function of the five hearing curves， P<0.05.Conclusion： The implementation of the video nystagmus diagnosis method is helpful for the diagnosis of patients with sudden deafness and vertigo， provides data support for clinical diagnosis and treatment， and greatly improves the diagnosis level. It is worthy of clinical application and promotion.

【Key words】Video nystagmus electrogram; Sudden deafness; Vertigo; Vestibular function; Diagnostic effect

近年來，突发性耳聋伴眩晕的患病率日趋升高，在诸多因素的影响下患者产生感音神经性听力损失症状，且患者伴随有眩晕、耳鸣等症状。一般情况下，前庭功能、本体感觉、视觉是维持人体的三大系统，当其中一项或两项受损时，患者会出现平衡功能障碍。在患者出现平衡障碍的时候，相关医务人员需对患者的前庭功能进行检查[1]。在实际的检查过程中，使用视频眼震电图了解突聋伴眩晕患者的水平半规管功能，在诊断患者的前庭功能失调症状方面具有较高的价值，有助于提高整体诊断效果。本文择取本院接收的突发性耳聋伴眩晕患者（时段：2018年12月至2020年12月），观察视频眼震电图对突发性耳聋伴眩晕患者前庭功能的诊断效果，总结如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

择取本院在2018年12月至2020年12月接收的突发性耳聋伴眩晕患者进行分析，共计110例，根据有无眩晕将其分为对照组38例（非眩晕）和观察组72例（眩晕），均实施视频眼震电图，在对照组患者中：女性19例，男性31例，患者的年龄34～66（50.62±2.32）岁。观察组：女性18例，男性32例，患者的年龄35-65岁，均龄（50.63±2.33）岁。两组基础资料相比P>0.05。

1.2 方法

均实施视频眼震电图检查，在患者入院后，相关医务人员开展VNG和纯音听力测试，VNG为丹麦国际听力前庭功能检查系统VO425、冷热刺激器AIRFX。听力计为国际听力AC40，听力损伤分型：SHL（重度听力受损）、LHL（低频听力受损）、HHL（高频听力受损）、FHL（平坦听力受损）。统计患者平坦型、全聋型、低频型、中频型、高频型曲线的例数，通过冷热试验评价患者的前庭功能，其中冷热试验异常结果可分为半规管轻瘫、优势偏向，或二者共存，统计冷热试验不同结果的异常率，比较组间差异。

1.3 观察指标

（1）分析听力学和前庭功能，密切观察突发性耳聋伴眩晕患者的实际情况，详细记录并实施统计学对比[2]。（2）分析不同听力分型患者的前庭功能（平坦型、全聋型、低频型、中频型、高频型）。

1.4 统计学方法

利用SPSS20.0软件检验突发性耳聋伴眩晕患者所有数据，突发性耳聋伴眩晕患者持续性定性资料通过（x±s）表述开展t检验，突发性耳聋伴眩晕患者的定量资料通过[n/（%）]进行表述开展X 2检验，P<0.05，即有统计学意义。

2 结果

2.1 分析听力学和前庭功能

结果如表1显示，和对照组（73.61%）相比，观察组前庭功能正常比例（57.89%）更低，观察组听力损失严重比例（68.42%）较对照组（19.44%）高，輕度听力损失（10.53%）较对照组（41.67%）低，P<0.05。

2.2 分析听力曲线

结果如表2显示，五种听力曲线对比存在统计学差异，P<0.05。

3 讨论

对于突发性耳聋伴眩晕患者而言，发病机制不够明确，需进行视频眼震电图等相关检查，从而了解患者听力损失及前庭功能情况等。患者前庭系统维持身体平衡，一旦患病，扰乱患者前庭功能，产生前庭性眼震[3]。在实际的诊断过程中，实施VNG和纯音听力测试检测方法，可提高诊断水平[4]。

综上所述，针对突发性耳聋伴眩晕患者开展视频眼震电图诊断方法，提高了诊断水平。

参考文献：

[1]韩明训，贾萌萌，孙一鸣，等.视频眼震电图对突发性耳聋伴眩晕患者前庭功能的诊断价值分析[J].中国保健营养，2020，30（26）：333-334.

[2]刘寒波，赵哲成，文剑雪，等.视频眼震电图对突发性耳聋伴眩晕患者前庭功能的诊断价值分析[J].中国耳鼻咽喉颅底外科杂志，2019，25（3）：281-284.

[3]张忠波，刘莹莹，王明华，等.视频眼震电图在中枢性眩晕和外周性眩晕鉴别诊断中的意义[J].中国卫生标准管理，2018，9（10）：73-74.

[4]徐永城.分析突发性耳聋伴及不伴眩晕患者的前庭功能检查结果及前庭功能状态[J].中国社区医师，2020，36（27）：70-71.