延续性护理在支气管哮喘患者中的应用

热沙来提·库尔班 加米拉·阿那也提

【摘要】目的：探究延续性护理在支气管哮喘患者中的应用。方法：选择时间为2020年4月至2021年4月，我院收治的支气管哮喘患者共72例，按照随机数字表法划分成观察组（延续性护理方案）及对照组（传统护理方式）均为36例。比较分析临床上患者的生活质量、肺功能、再次住院和疾病复发率。结果：观察组的FEV1/FVC、VC、FEV1的各项肺功能指标均明显高于对照组（P<0.05）;观察组再次住院率2.78%明显低于对照组19.44%，观察组的疾病复发率11.11%明显低于对照组30.56%（P<0.05）。结论：针对支气管哮喘患者，通过采用延续性护理方案，能够降低疾病的复发率，很好的控制患者的病情，改善患者肺功能指标水平，临床应用价值较佳。

【关键词】支气管哮喘;延续性护理;肺功能

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.074

支气管哮喘已经发展为全球性健康问题，有较高的发病率[1]。相应的延续性护理措施进行干预，能够提高服务质量，改善患者的临床遵医行为，明显提升疾病控制效果等目的[2]。为了探究延续性护理在支气管哮喘患者中的应用情况，经对2020年4月至2021年4月的共72例支气管哮喘患者，通过采用延续性护理方案，情况如下：

1  资料与方法

1.1一般资料

选择时间为2020年4月至2021年4月，我院收治的支气管哮喘患者共72例，按照随机数字表法划分成观察组（延续性护理方案）及对照组（传统护理方式）均为36例。观察组男25例，女11例，年龄（34～71）岁，平均（51.51±11.33）岁，病程（1～5）年，平均（2.53±0.31）年;对照组男26例，女10例，年龄（35～70）岁，平均（51.47±11.26）岁，病程（1～5）年，平均（2.55±0.32）年。支气管哮喘各项指标比较无意义 P>0.05。排除标准：免疫功能严重低下;妊娠或哺乳期女性;合并精神疾病;生命体征不稳定;处于哮喘急性发作期;耐受能力较差;存在血液系统疾病者。纳入标准：提供详细资料;有良好依从性;具备手术条件;符合支气管哮喘诊断标准[3];沟通能力正常。经伦理审核，患者签订知情同意书。

1.2方法

1.2.1对照组

传统护理方式。主要对患者实施用药、饮食指导，进行健康宣教，出院时强调遵医行为的关键性，说明日常生活有关注意事项，以及复诊时间，药物吸入的复诊时间、方式方法，出院后不再进行其他护理。

1.2.2观察组

延续性护理方案。（1）成立小组：选择有良好沟通能力，丰富的临床经验的护理人员，通过培训强化护理、疾病等层面的知识;（2）在患者出院前 1 天，对患者存在的健康问题，性别、联系方式、年龄等建立信息档案，并实施包含预防并发症措施，以及疾病病因、治疗目的等在内的健康教育，增强患者对疾病重视，便于提升依从性;（3）小组成员经患者出院后的7d时间，通过电话随访等的方式，指导其不可使用阿司匹林、青霉素等藥物，进行正确用药，同时询问患者是否存在喘息、急性发作等情况;（4）按照患者档案中家庭住址等信息，在出院之后的1个月时间，实施家庭访视：其一，按照反馈的具体情况，注意严禁食用鱼、虾等食物，坚持清淡易消化为主;对使用药物时可能出现的不良反应、不同类型药物的使用方法等进行健康指导;加强有氧运动，按照机体恢复程度完成;同时实施针对性心理干预，寻找患者出现不良负性心理情绪的因素。其二，积极加强呼吸功能锻炼，注意在其呼气/吸气时，把沙袋置于患者腹部，缓慢下沉且1 次/天，反复进行，15min/次。腹式缩唇呼吸时，经鼻深吸气，屏气 1-2s时间，15min/次，1 次/天。缩唇呼吸，经口呼气，15min/次，1 次/天，屏气 1-2s，呼气 4-6s时间。

1.3观察指标

比较分析临床上患者的肺功能、再次住院和疾病复发率。

2  结果

2.1比较肺功能指标

观察组的FEV1/FVC、VC、FEV1的各项肺功能指标均明显高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2比较再次住院和疾病复发率

观察组明显低于对照组（P<0.05）。见表2。

3  讨论

支气管哮喘会危及患者的生命安全，影响机体健康，通过药物的方式进行干预，能缓解临床症状，控制患者的病情进展，但是因患者自我护理意识较薄弱，并无充分对疾病的预防性措施，积极实施院外护理成为重中之重。

通过观察组实施的延续性护理的措施，能够促使肺功能的恢复。此次研究中，观察组的社会、环境、躯体和心理层面等的生活质量评分均高于对照组;观察组的FEV1/FVC、VC、FEV1的各项肺功能指标均明显高于对照组。经本研究结果显示出，对支气管哮喘患者，通过采用延续性护理方案，便于患者以良好的状态面对疾病，树立健康心理，全面掌握患者病情等，了解运动锻炼、呼吸功能锻炼等，消除患者负性情绪，全方面指导存在的问题，彻底避免疾病致病因素，及时纠正错误认知和不正当的行为，实现降低复发率目的。

综上所述，针对支气管哮喘患者，通过采用延续性护理方案，能够降低疾病的复发率，很好的控制患者的病情，提升生活质量，改善患者肺功能指标水平，临床应用价值较佳。

参考文献：

[1]郭林林.基于ACT反馈的延续性护理对支气管哮喘患者肺功能、哮喘发作与治疗依从性的影响[J].护理实践与研究，2020，17（4）：59-61.

[2]魏丽.延续性护理模式在支气管哮喘患者中的应用价值探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（49）：36，40.

[3]胡赟艳.延续性护理在40例支气管哮喘患者中的应用效果[J].上海医药，2017，38（15）：50-51，54.