汪婷婷
(湖北省黄石市阳新县妇幼保健院,湖北 黄石 435200)
小儿高热惊厥是儿科常见的疾病,6个月至6岁是该疾病的主要发病阶段,一般儿童6岁之后很少出现高热惊厥,主要是由于其大脑已经完全发育完善。上呼吸道感染是引发该疾病的主要原因,患有该疾病的患儿会出现口唇发红、双眼上翻、呼吸困难等症状,如不及时采取有效方法治疗,将直接威胁患者的生命安全[1]。因此,有必要在患儿治疗期间采取有效地护理干预,本文主要就阶段性护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果进行分析。
1.1 一般资料。本次研究将纳入的87例高热惊厥患儿随机分为两组,即44例对照组、43例观察组;对照组男21例,女23例;年龄为0.6~3.6岁,平均(1.84±0.16)岁;观察组男22例,女21例;年龄为0.7~3.7岁,平均(2.10±0.72)岁。两组患儿一般资料的比较无显著差异(P>0.05),可比性较高。
1.2 方法。对照组:对患儿实施临床表现、血压、体温、心率等常规护理;观察组:对患儿实施阶段性护理,具体内容包括:
(1)入院护理:患儿入院后,护理人员应对患者介绍医院的环境,以及主治医生。与此同时,还需要向患者讲解住院相关的规定,对各项检查进行完善,积极主动的与患儿家属进行交流,了解患儿的病情状况,为后续制度有效地治疗方案奠定基础。由于患儿受到疾病的影响,极易出现一些不良心理情绪,如,焦虑、哭闹等,这时护理人员应对患儿采取有效地心理护理干预,以此使患儿的不良情绪得到有效缓解,使患儿家属积极配合医护人员的工作[2]。另外,由于患儿家属十分担心孩子的健康,其也会陷入低迷的情绪中,使其无法有效地照顾患儿,护理人员可以对患儿家属讲解疾病相关的知识,使患儿家属以良好的心态对患儿进行治疗。
(2)发热护理:患儿发病时会出现高热症状,这时患儿进行降温处理,患儿体温在37.5℃以上时,可对其实施物理降温;患儿体温超过38℃时,可采取退烧药降温,应当对患儿的提问变化情况时刻监测,直到患儿的体温恢复到正常范围内。为了确保患儿的生命安全,护理人员应充分准备各种抢救物品,如,压舌板、止惊药物等,如果发现患儿出现惊厥现象,应协助患儿采取仰卧位,并将患儿的衣物松解,将其口鼻分泌物清除,使患儿的呼吸道通畅得到保障,与此同时,还要对患儿采用压舌板,由于患儿发热期间会出现大量的汗液,护理人员对患儿的衣物进行及时更换,还要给患儿补充水分,可以为患儿提供牛奶、果汁、鸡蛋等高热量、高维生素的食物,让患儿多饮水。
(3)恢复阶段护理:由于高热惊厥患儿极易出现病情的反复发作现象,为了降低患儿病情发作的发生概率,护理人员应对患儿家属讲解预防措施,在患儿发生惊厥时,采取有效地措施机进行抢救,从而保证患儿健康安全[3]。
1.3 观察指标。对两组患儿高热消失时间、住院时间进行比较;对两组患儿疾病复发率进行比较;对两组患儿家属护理满意度进行比较,分为十分满意、满意、不满意三项指标;对两组患儿临床治疗总有效率进行比较,分为显效、有效、无效三项指标,治疗总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学处理。相关数据的分析采取SPSS 12.0统计学软件,将(±s)作为计量资料的表示指标,t、χ2检验分别应用于组间对比、计数资料组间对比分析中,差异显著以P<0.05表示。
2.1 两组患儿高热消失时间、住院时间的比较。与对照组相比,观察组患儿高热消失时间、住院时间均更短,差异显著(P<0.05),见表1。
表1 两组患儿高热消失时间、住院时间的比较(±s)
表1 两组患儿高热消失时间、住院时间的比较(±s)
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2.2 两组患儿疾病复发率的比较。观察组患儿疾病复发率低于对照组,差异显著(P<0.05),见表2。
表2 两组患儿疾病复发率的比较(n,%)
2.3 两组患儿家属护理满意度的比较。与对照组相比,观察组患儿家属护理满意度更高,差异显著(P<0.05),见表3。
表3 两组患儿家属护理满意度的比较[n(%)]
2.4 两组患儿临床治疗效果的比较。观察组患儿临床治疗总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05),见表4。
表4 两组患儿临床治疗效果的比较[n(%)]
小儿高热惊厥是一种常见的儿科疾病,预后差、反复发作是该疾病的主要特点,患儿在发病时会出现发热、抽搐的症状,其对患儿的身心健康带来极大地危害,严重的情况下将直接威胁患者的生命健康安全。临床对于该疾病的发病原因还没有明确,一般患有该疾病的患儿年龄为6个月至6岁,与此同时,该疾病的引发与突然高烧有着密切联系,还包括其他因素,如,疫苗诱发、环境因素等。
该疾病的治疗存在一定难度,主要是由于其极易出现反复发作的现象,为了取得理想的治疗效果,在治疗中采取有效地护理干预十分有必要。然而从实际情况来看,临床采用的常规护理无法使患者的护理需求得到满足,医护人员没有从各个角度考虑到患者的情况,由此使得护理效果不太显著。阶段性护理干预能有效弥补传统护理的不足,其主要从 不同阶段为患者提供相应的护理,将其应用于高热惊厥患儿临床中能取得良好效果,通过对患儿提供入院护理、发热护理、恢复阶段护理。入院时,对患儿的各项生命症状进行观察与记录,并对患儿讲解病情相关的知识,并对患儿展开心理护理干预,使其治疗依从性得到提升;在发热护理中,为患儿提供有效地降温护理,并指导家属如何对患儿进行退热;在恢复阶段护理中,主要对患儿展开病情复发措施,以此为降低患儿疾病复发率奠定基础。通过采取一些列的护理干预,由此使患儿的护理需求得到满足,提高患儿护理质量。
本次研究结果显示:与对照组相比,观察组患儿高热消失时间、住院时间更短,疾病复发率更低,患儿家属护理满意度更高,治疗总有效率更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。由此说明,对高热惊厥患儿采取阶段性护理干预能取得良好效果,其有助于提高患儿治疗效果,因此,该护理干预值得推广应用。
方林秀[4]通过纳入60例高热惊厥患儿作为研究对象,随机将患儿分为分数均为30例的两组,即对照组、观察组;前者采用常规护理,后者采用阶段性护理,通过比较两组护理效果可知:两组患儿的高热消失时间、住院时间的比较,观察组短于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患儿疾病复发率低于对照组,差异显著(P<0.05)。由此得出结论,与常规护理相比,在小儿高热惊厥中采用阶段性护理干预能取得十分显著的效果,认为该护理干预值得推广应用。
袁龙花[5]通过选取100例高热惊厥患儿作为研究主体人员,随机将患儿分为人数均为50例的两组,一组为对照组(采用日常护理)、一组为实验组(实施阶段性护理),对两组护理效果进行比较。结果显示:与对照组相比,实验组患儿疾病复发率更低,患儿体温也更低,差异显著(P<0.05);与对照组相比,实验组患儿家属满意度评分更高,差异显著(P<0.05)。由此认为,将阶段性护理应用于高热惊厥患儿临床中能取得良好效果,尤其体现在疾病复发率的降低,护理满意度的提高等方面,该护理干预值得推广应用。
本次研究结果与临床相关文献所取得的研究成果相一致,说明本次研究结果具有可靠性,其能为高热惊厥患儿的护理干预提供有效地参考。
综上所述,阶段性护理干预能弥补常规护理的不足,其具有的诸多优势值得在高热惊厥患儿临床中推广应用。