探讨多元化的专科培训在手术室护理人员继续教育中的应用效果

谭莉

淄博矿业集团有限责任公司中心医院手术室，山东淄博 255120

随着医学技术的不断发展，医疗设备的不断更新，如何及时适应新的设备，学会怎么使用，以及更好地为患者进行服务，已成为目前手术室护理人员重点研究的重点[1-2]。手术室是医院进行急救、诊断及治疗的重要场所，每天手术室需要进行大量的手术治疗，手术操作多且复杂，这就对手术室护理人员提出了更高的要求[3-4]。据相关研究表明[5-7]，多元化的专科培训能提升手术室护理人员的继续教育效果，提升手术室护理人员的综合素质，为了进一步研究多元化的专科培训在手术室护理人员继续教育的作用，该研究对2018—2019年期间该院手术室70名护理人员作为研究对象进行分析，研究组给予多元化培训，取得了良好的培训效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在2018期间该院手术室进行培训的35名护理人员作为对照组，选取在2019年期间该院手术室进行培训的35名作为研究组，两组均为女性，且知情同意。对照组，年龄21～40岁，平均（23.5±1.5）岁；其中专科学历护理人员25名，本科及以上10名。研究组，年龄21～39岁，平均（23.6±2.5）岁；其中专科学历护理人员26名，本科及以上9名。两组基础资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规培训方式，由带教老师制定培训计划，主要培训内容包括围术期护理流程、手术室操作配合以及患者专科护理的操作方法等。培训时间与研究组相同均1年，培训后进行考核。研究组采用多元化的专科培训，具体操作如下。

①组建专科小组：小组内选取经验丰富、专业能力强、管理能力强的人作为小组组长，每次由小组组长带头进行培训。定期安排小组组长外出学习，学习先进知识及技术。总结学习内容，将先进的知识传授给手术室护理人员，以提升护理人员的专业能力。定期组织培训，每个月可安排2次，授课内容主要围绕常见手术特点、对护理人员的术前、术中及术后的要求、手术室仪器设备的使用等。

②查房教学：由各科室经验丰富的护理人员进行讲解，可以通过线上形式进行，讲解内容主要以经典的手术为主题，内容包括手术患者体位、手术中护理的配合、手术过程中的注意事项及禁忌证等。

③护理查房：由科室经验丰富的护理人员担任讲解，根据实际的病例进行教学，分析整个手术过程中可能出现的问题，评估并制定对应的护理措施。每月开展一次案例教学，以提升手术护理人员独自处理问题的能力。

④新进仪器的学习：当手术室新进仪器，要及时安排生产厂家的工程师来培训，培训仪器的操作方法、使用原理及相关注意事项，并将培训资料发给护理人员进行学习。可将仪器的操作流程贴于仪器上，以方便查询。仪器要定期维修及保养，以避免仪器受损产生误差，影响手术效果。

⑤多元化的培训方式：微信是人们目前常用的交流工具，可以快速进行资源共享，可建立手术护理人员交流群，可以实现实时交流的学习模式，可定期在微信群展开讨论，这一方式可以使手术室护理人员利用碎片时间进行学习，不限制时间和地点，提升了学习效率；视频反馈的教学模式，可以由科室内经验丰富的护理人员录制视频，视频内容可以涵盖：穿脱手术衣的步骤、手消毒等无菌操作技术，常用手术器械及设备的消毒、使用方法，常见手术操作流程，突发事件的紧急处理步骤等，方便护理人员反复观看，加深印象，与平时自己的操作相对比，发现自己的不足，以提升护理人员的护理水平；采用情景模拟的方式学习，设置模拟现实的场景，使护理人员能有更直观、更生动的体会。在情景设置中，小组成员可分别扮演不同角色，护理人员切身地去体会患者的感受，能牢固记住各种手术细节，也能为与患者良好的沟通交流奠定基础。

1.3 观察指标

每月定期进行考核，满分设置为100分，考核内容为理论考核成绩、操作考核成绩。采用医院自制的满意度调查表，调查医师对护理人员的满意情况，主要设为十分满意、满意及不满意，护理人员学习能力强，能积极参与讨论，操作及理论水平高为十分满意；护理人员能积极参与课堂学习，热情参与讨论，熟练掌握操作及理论知识为满意；护理人员学习积极性差，不主动学习，操作水平低，理论知识掌握不牢为不满意。满意度=（十分满意人数+满意人数）/总人数×100.00%。并定期统计护理人员论文发表情况、工作质量情况。

1.4 统计方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（±s）表示，组间差异比较采用t检验；计数资料以[n（%）]表示，组间差异比较采用 χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理人员论文发表及成绩考核情况对比

研究组护理人员操作考核成绩、理论考核成绩、一级论文发表篇数、二级论文发表篇数情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理人员论文发表及成绩考核情况对比[（±s），分]

表1 两组护理人员论文发表及成绩考核情况对比[（±s），分]

组别 操作考核成绩理论考核成绩一级论文发表篇数二级论文发表篇数研究组（n=35）对照组（n=35）t值P值96.3±1.6 85.5±2.4 22.131＜0.05 97.2±1.1 87.3±1.3 34.375＜0.05 8.2±0.6 5.3±0.4 23.77＜0.05 23.7±1.8 16.6±1.7 16.945＜0.05

2.2 两组医生对护理人员的满意度对比

研究组医生对护理人员的满意度为97.14%，对照组医生对护理人员的满意度为74.29%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组医生对护理人员的满意度对比[n（%）]

2.3 两组护理人员培训后工作质量对比

经过对比，研究组护理人员在学习积极性、处理临床问题能力、沟通能力及团队配合能力等工作质量指标明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 培训后两组护理人员的工作质量对比[（±s），分]

表3 培训后两组护理人员的工作质量对比[（±s），分]

组别 学习积极性 处理临床问题能力 沟通能力 团队配合能力研究组（n=35）对照组（n=35）t值P值92.23±3.05 79.13±3.31 17.214＜0.05 93.23±1.37 83.42±1.53 28.271＜0.05 94.15±2.58 85.02±1.59 16.54＜0.05 92.46±3.43 83.62±2.67 12.027＜0.05

3 讨论

多元化专科培训是目前常见的一种培训方法，在临床上得到了广泛的应用，多元化专科培训的优势消除了传统培训的弊端[8-9]，根据相关研究[10-11]经验，得出了多元化专科培训有以下优点：多元化专科培训能丰富护理人员的专科知识，提升护理人员的实践能力；多元化的专业水平，提高了手术室的整体护理质量；通过专科组长及经验丰富的护理人员授课，能使护理人员不断总结，学习先进的知识，散发了思维，提升了护理人员的研究能力，论文发表数量逐渐升高；通过进行案例教学，能加深护理人员的记忆，容易产生共鸣[12-13]。

王环宇等[14]研究显示，研究组的护理人员与对照组相比，研究组理论和操作考核成绩高于对照组（P＜0.05）；论文发表篇数多于对照组（P＜0.05）；研究组护理人员培训期间（即2017年8月—2018年5月），手术医师对手术室护理配合的满意程度更高，这与该研究结果相似。该研究结果显示，研究组护理人员操作考核成绩、理论考核成绩、一级论文发表篇数、二级论文发表篇数情况明显优于对照组（P＜0.05）。研究组医生对护理人员的满意度为97.14%，高于对照组的74.29%（P＜0.05），研究组护理人员在学习积极性、处理临床问题能力、沟通能力及团队配合能力等工作质量指标明显高于对照组（P＜0.05），研究组护理人员操作考核成绩、理论考核成绩、一级论文发表篇数、二级论文发表篇数情况明显较优。专科培训有助于专科组长及护理人员实现自我价值，在培训中锻炼自己，不仅强化了自身知识，还提升了表达、沟通交流能力，工作效率变高。多元化专科培训模式已广泛应用，成为手术室护理人员常用的培训模式，多元化专科培训能提升护理人员的综合水平，在培训过程中，护理人员能不断学习，更新知识。但每个医院情况不同，培训结果可能有差异，仍要不断研究，探索出最适合的培训方法，以培训出更多优秀的手术室护理人员，满足医院及患者的需求[15-16]。

综上所述，多元化的专科培训在手术室护理人员继续教育中具有很高的临床应用价值，能提升护理人员操作能力、增强与医生的配合能力、提高了手术质量，值得在临床护理中广泛应用。