手术室护理在降低手术压力性损伤发生率中的应用

王艳

摘要：目的：本文主要研究如何降低在手术中造成压力性损伤的发生率并研究手术室护理对其改善作用。【方法】择取2020年1月至2020年12月间在本院接受手术治疗的患者2000例病人均分为两组，对照组和实验组。分析对照组1000例病人在术后存在压力损伤的原因，如病人自身因素、管理因素、人员因数等。同时采用医学上相对科学的方法对实验组1000例病人进行评估，医护人员进行手术压力性损伤的相关知识培训和术中患者体位摆放的相关知识培训，调整适合患者的体位，给患者使用合适的体位枕并结合较新型的护理用具，给患者做好保暖并保持干燥，完善交接班时可能出现的问题并采取相应的护理措施。观察并分析两组患者的皮肤耐压状况，及时找出原因并解决。【结果】实行手术室护理后实验组患者的皮肤受压状况，例如破损、水泡等出现情况明显少于对照组，（P<0.05）显示比较结果有统计学意义。【结论】把手术室护理运用到临床手术中，运用两种不同方式进行护理，护理效果明显不同，实验组各项指标均优于对照组，降低手术压力性损的发生率，可在临床上广泛推广并使用。

关键词：手术压力性损伤;护理干预;危险因素

压力性损伤在临床上是指身体局部损伤，在骨隆突处或在其他医疗器械下的皮肤和软组织会大部分出现开放性溃疡及疼痛【1】。在手术时患者因麻醉而无法改变自身体位，因长时间保持相同体位而对身体局部组织造成的压力过大又无法及时得到缓解，在手术后患者较易发生血液循环障碍，导致局部缺血及缺氧而对患者软组织造成损伤，在临床上统称为手术压力性损伤。患者在手术时因麻醉及医疗器械的使用导致患者不能自主翻身和活动，使患者身体局部组织因受压时间过长而引发压力性损伤【2】。本次研究主要对手术压力性损伤发生的危险因素进行分析，并进行相应的护理方式，从而有效的降低手术压力性损伤的发生，具体报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本次参与研究的患者均来自2020年1月至2020年12月本院接受手术治疗的患者2000例，并将2020年1月-6月在本院接受手术的1000例患者定为对照组，并将2020年7月-12月本院接受手术的1000例患者定为实验组。并对两组患者的基本资料进行对比P，>0.05，故可开展本研究。

1.2手术压力性损伤发生的危险因素分析

1.2.1病人因素包括年龄、体质、麻醉等。

1.2.2管理因素 医院现有的访单存在弊端，对患者的压力性损伤评分不准确，医护人员对高危人群的监控缺乏，压力性损伤知识培训不完善，护理人员配备不完善。

1.2.3人员因素有体温因素，过高或过低，在术中患者体位的放置方式不合理、操作时长及手术过程中患者出血量。

1.2.4护理材料因素包括床单、衣物柔软度、凝胶垫的配备等。

1.3护理干预措施

术后患者做好保暖保持干燥，控制好温度，维持患者体温，避免刺激皮肤而引发压力性损伤。医护人员在交接班时需交代清楚患者情况，记录每位患者的皮肤破损情况，密切注意患者的手术情况，并在不影响患者恢复的情况下给患者适当按摩，从而促进患者的血液循环。

1.4观察指标

比较两组患者的皮肤受压状况，例如皮肤破损、水泡、红斑等。

1.5统计学方法

计数以（n%）代表率，χ2检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P<0.05 显现检验结果有意义

2结果

3结论

在医院的护理工作中手术室护理是相对重要的护理方式，手术压力性损傷的发生概率是对手术室护理效果最直接的评判标准【3】。若患者在术中出现压力性损伤会直接影响患者的康复时间，并发症的发生会使患者的病情加重，给患者的及家属增加经济负担。因此，医护人员应提高对手术压力性损伤的重视【4】。在护理时应采取专业护理方式，认真操作并妥善处理患者的各种情况。

参考文献：

[1] 姚丽娟 李红梅 钱卫琴 达玉娟 手术室护理干预在降低手术压力性损伤发生率中的应用[J].全科护理 2019 17（15） 1870-1872.

[2] 马月娟 护理干预在降低术中压力性损伤发生率的临床运用[J]实用临床护理学电子杂志 2020 5（09）70 .

[3] 金绍辉 田青 陈丽 肖寒杰 谭顺利 手术室护理干预对手术压力性损伤的影响[J] 中国继续医学教育 2021 13（09）：175-178

[4]戴芳 徐晓蕾 刘舒 手术室患者术中压力性损伤危险因素分析及护理对策[J] 齐鲁护理杂志 2021 27（02）：93-95

（广西桂林市人民医院 广西桂林 541002）