孙晓辉
一、“感冒”的病因
临床之中的感冒主要指的是上呼吸道感染情况,是鼻腔、咽喉部急性炎症的总称,可以说是临床之中最为常见的疾病。该疾病的患者通常受到年龄、性别、免疫功能以及所接触人群有一定相关性。大部分人每年都会得“感冒”,且通常多发生在季节交替的冬春季节。
该疾病的病因多样,可能由病原微生物引起,还可能由于物理、化学因素引起,也可能由于过敏反应等。病原微生物主要包括细菌、病毒等,较为常见的包括流感嗜血杆菌、肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌以及冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。物理、化学因素主要包括:冷空气、粉尘、刺激性气体等。过敏反应则主要针对吸入性过敏或是食物性过敏。
二、“感冒”的临床症状
常规感冒主要以鼻咽部黏膜炎症为主要症状,包括咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等,患者初期可能出现喷嚏、咽干、清水样鼻涕等症状,随着病情的发展,清涕逐渐变为稠涕,咽部逐出现疼痛、声嘶情况,患者体温逐渐提升,严重的患者还可能出现听力减退、流泪、呼吸不畅等症状。感冒通常需要通过药物治療,如若临床用药情况较为合理,能够更好地保障患者的恢复效果。
三、感冒的中西医联合用药
感冒作为一种自愈性疾病,总体上分为病毒性感冒和细菌性感冒。其中细菌性感冒通常由细菌感染所引起,因而对其进行治疗主要以康复治疗为主、中医药物为辅。病毒性感冒则不需要服用抗生素,病毒性感冒临床治疗的过程中主要选择抗病毒类中西药物联合治疗,并保障患者每日的饮水量。在为患者进行治疗的过程中用药方案较多,实际应用中应保障对症用药,避免患者误服、漏服药的情况。
二、感冒药的联合应用
1.细菌性感冒
患者较为典型的症状为鼻涕较多、咳嗽喷嚏情况严重,且体温较为不稳定,忽高忽低,部分患者可能存在腹泻、呕吐等情况。主要治疗药物包括头孢类药物,大环内酯类抗生素喹诺酮、头孢菌素、对乙酰氨基酚片,布洛芬片、清热解毒中成药等。在临床之中联合用药主要应以消炎药物+对症药物+中成药物为搭配模式,常见与用药方案包括:①阿奇霉素分散片、布洛芬缓释胶囊、消炎退热颗粒;②:头孢克肟片、对乙酰氨基酚片、复方金银花颗粒;③左氧氟沙星胶囊、维生素C银翘片、二丁颗粒;④左氧氟沙星胶囊、复方对乙酰氨基酚片、蒲公英颗粒;⑤阿莫西林胶囊、去痛片、板蓝根颗粒。上述联合用药主要针对患者炎症、疼痛等情况进行对症治疗,确保患者的临床症状,取得较好的效果。
2.病毒性感冒
病毒性感冒的表现形式较多,临床主要包括急性病毒性咽炎、急性病毒性喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热等。患者可能存在咽部发痒、灼热、喉部充血明显、水肿,伴有淋巴结节肿痛等症状,咽结膜热患者还会存在畏光情况,疱疹性咽峡炎的患者软腭、腭垂以及扁桃体表面均能够发现浅表溃疡。对该类患者进行用药,则主要以抗病毒类西药以及清热解毒类中成药物为主,较为常见的包括①复方氨氛烷胺胶囊、山香圆片、止咳丸;②双黄连口服液、复方感冒灵胶囊、镇咳糖浆;③感冒清片、强力枇杷露、盐酸吗啉胍片;④复方鱼腥草片、扑尔敏、复方对乙酰氨基酚片;⑤氟哌酸胶囊、藿香正气胶囊、维生素b6。
最后,患者在治疗期间也应注意戒烟戒酒,避免对呼吸道产生刺激,同时保持较为良好的家庭卫生条件,避免粉尘、烟雾等有害气体吸入,充分加强自身的体育锻炼,保持自身健康的体魄,充分增强体质并改善机体免疫力,从根本上减少感冒与呼吸道感染的次数。针对体质较弱的人群,尤其是老年、儿童、孕妇等,应充分注意个人防护,在气温、气候变化较大的情况下,注意保暖,避免受凉、疲劳等情况发生。尽可能避免去人多的公共场所,并做好自我防护,多注意休息情况,更好地避免患病或是保障疾病康复效果。
(德阳市中西医结合医院 四川德阳 681000)