刘珏
对乙酰氨基酚是目前常用的解热镇痛药物,主要用于普通感冒或流行性感冒引起的发热;也可以用于缓解轻、中度的疼痛症状,如头痛、关节痛等。
药名带“酚”或“氨”
在复方感冒药中普遍含有对乙酰氨基酚,包括西药和中成药。西药通用名中如果含有“酚”字或“氨”字,一般说明该药含有对乙酰氨基酚,如酚麻美敏、复方氨酚烷胺等。
有的中成藥含有西药成分,主要集中在抗感冒药、止咳平喘药、胃肠类药中,像维C银翘片、银菊解毒丸等中成药均含有对乙酰氨基酚。由此可见,要尽量避免同时服用多种药物。
有镇痛作用
对乙酰氨基酚通过抑制或减少前列腺素的合成,起到镇痛作用。服用对乙酰氨基酚后,半小时起效,对钝痛效果较好,主要缓解头痛、牙痛、神经痛等轻中度疼痛,而对外伤性剧痛和内脏平滑肌绞痛,如胃肠痉挛疼痛、胆绞痛等无效。
注意事项
1.服用对乙酰氨基酚期间,如发现肝生化指标异常或出现全身乏力、食欲不振、厌油、恶心等可能与肝损伤有关的临床表现时,应立即停药并就诊。
2.服用复方感冒药时,一定要仔细阅读药品说明书,查看药品成分,避免同时服用含有对乙酰氨基酚的药物或其他含有解热镇痛药的药物,否则容易发生药物不良反应。
3.服用对乙酰氨基酚期间,不得饮酒或饮用含酒精的饮料;用于退热时不能连续使用超过3天,用于止痛时不得超过5天。如果服药后症状仍未缓解,请及时就医,切勿自行随意用药。
与布洛芬的区别
对乙酰氨基酚和布洛芬是常用的解热镇痛类非处方药。从镇痛的效果来说,对乙酰氨基酚适用于头痛,布洛芬则对月经痛、腹部绞痛更适合。
两种药物退热效果相似,但单次剂量对乙酰氨基酚起效更快,而布洛芬退热作用相对较强,降温维持时间相对较长。
在抗炎方面,对乙酰氨基酚没有抗炎作用,而布洛芬有抗炎作用,因此对乙酰氨基酚不能代替布洛芬、依托考昔等药物治疗类风湿关节炎和痛风性关节炎。
两者的药品不良反应也不同。对乙酰氨基酚的不良反应多为肝毒性,过敏反应主要表现为肝损害、药疹等。其不良反应的严重程度与服药剂量过大有关。布洛芬长期大量服用,可引起胃肠道刺激反应,如腹胀、消化不良、恶心、呕吐、腹泻、消化道溃疡等。
与布洛芬相比,对乙酰氨基酚对胃肠道的刺激作用较小,可餐前服用。布洛芬宜随餐或餐后服用。