心理辅导联合功能训练对腰椎间盘突出症患者的护理效果

李春连　周垂兰　李阳

【摘要】目的：对腰椎间盘突出症患者，探讨使用心理辅导联合功能训练整体护理效果。方法：从我院收治的腰椎间盘突出症患者中筛选符合标准的76例，时间为2019年3月至2021年3月，对这些患者随机分类，其中对照组参与调研人数共38侧，观察组参与调研人数则38例。对照组使用常规模式进行功能康复训练，观察组在此基础上增加心理辅导，对两组焦虑自评量表（SAS）、视觉模拟量表（MAS）以及骨科协会（JOA）等评分进行对比，然后对比两组患者满意度。结果：在正式干预前，两组患者JOA、VAS以及SAS三项评分对比存在差异（P>0.05）;实施干预后，JOA、MAS以及SAS三项评分得以明显改善，与对照组对比观察组改善更明显，观察组满意度更高（P<0.05）。结论：对腰椎间盘突出症患者使用心理辅导联合功能訓练整体效果比较理想，患者心理压力得以减缓，腰椎功能达到改善，因此临床上可推广应用。

【关键词】心理辅导;功能训练;腰椎间盘突出症;护理效果

腰椎间盘突出症近几年发病率非常高，尤其集中在中老年群体，中老年群体腰椎部位可能会出现退行性改变，导致原有功能受到很大影响，更严重的神经受压，长期下去患者感到腰部不适，还会出现下肢麻木等一系列症状。本文主要探讨心理辅导联合功能训练的综合护理效果，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

从我院收治的腰椎间盘突出症患者中筛选符合标准的76例，时间为2019年3月到2021年3月，对这些患者随机分类，其中对照组参与调研人数共38例，观察组参与调研人数则38例。对照组，男性21例，女性17例，年龄50～55岁，平均年龄（52.62±2.13）岁;观察组，男性22例，女性16例，年龄50～55岁，平均年龄（51.97±2.26）岁。对两组资料对比后可发现，相关数据对比不存在明显差异（P>0.05），因此两组数据可以进行对比。

1.2方法

功能康复训练：手术之后对患者进行功能康复训练，主要包括4个不同阶段，①手术后三天内：手术后护理人员对患者进行早期训练，对生命体征给予密切观察，训练以直腿抬高以及双腿交替运动为主。②术后4～7天：该阶段被动与主动训练进行结合，以直腿抬高以及关节伸屈训练为主，结合实际情况控制训练时间与频率。③第2周：患者身体逐渐恢复正常，坚持主动训练。④出院后：每天仍按时进行训练，可以通过微信或者视频等对患者进行训练指导，定期到医院复查。观察组在此基础上进行心理辅导。

1.3观察指标

对两组焦虑自评量表（SAS）、视觉模拟量表（VAS）以及骨科协会（JOA）等评分进行对比，然后对比两组患者满意度。①JOA评分最高分为29分，得分越高说明患者腰椎功能越好;②VAS评分法主要对身体疼痛度进行评估，最高分为10分;③SAS评分最高分为100分，得分越低说明焦虑症状越轻。

1.4统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行X²检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者JOA评分对比

经过对比可以发现，与对照组相比观察组JOA评分明显更高（P<0.05），具体情况，见表1。

2.2两组患者VAS评分对比

经对比可发现，与对照组相比观察组VAS评分改善度明显更好（P<0.05），具体情况，见表2。

2.3两组患者SAS评分对比

对比后可发现，与对照组相比观察组SAS评分改善度明显更好（P<0.05）。

2.4两组患者满意度对比

对比后可发现，观察组整体满意度更高（P<0.05），具体情况，见表3。

3讨论

本文从我院收治的腰椎间盘突出症患者中筛选符合标准的76例，对这些患者随机分类。对照组使用常规模式进行功能康复训练，观察组在此基础上增加心理辅导。对比后可发现，干预前两组JOA、VAS以及SAS三项评分对比存在差异（P>0.05）;干预后JOA、VAS以及SAS三项评分明显改善，与对照组对比观察组改善更明显，观察组满意度也更高。

综上所述，对腰椎间盘突出症患者使用心理辅导联合功能训练整体效果比较理想，患者心理压力得以减缓，腰椎功能达到改善，因此临床上可推广应用。