怎样辨证治疗高脂血症?

熊梓君

高脂血症，是人体内脂质代谢紊乱，导致血液中的脂质成分发生异常变化的病症。高脂血症可诱发冠心病、心脑血管疾病等多种疾病。西医治疗高脂血症，主张采用患者长期服用化学药（西药），以降低血脂;但医学实践证明，西医的这种疗法虽然有效，却会损伤患者的肝功能。

采用中医治疗高脂血症，可以取得较好的疗效，对患者的肝功能影响也较小。下面，我们就来向各位读者介绍：中医怎样辨证治疗高脂血症。

1高脂血症的五种证型

西医将高脂血症分为高胆固醇血症、高三酰甘油血症、混合型高脂血症、低高密度脂蛋白血症等四大类。中医根据高脂血症患者的临床表现，将高脂血症分为五种证型：

1.1 痰浊阻滞证型

患者嗜食肥甘厚味，形体肥胖、身困乏力、头晕头痛、胸闷脘痞、纳呆腹胀、恶心欲吐、咳嗽有痰、舌苔厚腻。

1.2 脾虚湿盛证型

患者形体肥胖、肢软无力、身困乏力，头昏、头重如裹、脘闷腹胀、食欲缺乏、便溏、恶心、舌苔白腻。

1.3 气滞血瘀证型

患者头晕头痛、心悸气短、两胁胀满不适、胸闷憋气、胸痛处固定不移、舌苔薄少。

1.4 肝肾阴虚证型

患者形体偏瘦、体倦乏力、头晕耳鸣、腰酸腿软、少寐多梦、健忘心悸，遗精盗汗、目涩口干、或见颧红潮热、咽喉干燥、五心烦热、舌质红少津、舌苔薄少。

1.5 脾肾阳虚证型

患者体倦乏力、腰膝酸软、精神萎靡、头晕眼花、面色魄白、形寒肢冷、腹胀纳呆、尿少水肿、大便溏薄、舌苔薄白、女子月经不调。

2怎样辨证治疗高脂血症

2.1痰浊阻滞证型

治疗痰浊阻滞证型，需要燥湿化痰，健脾和胃。患者可服用温胆汤加减：取半夏10～12 g、枳实10～12 g，泽泻15～30 g、茯苓15～30 g，陈皮10～15 g、山楂10～15 g、大腹皮10～15 g、竹茹10～15 g、神曲10～15 g，甘草6 g;用水煎服，每日1剂。

半夏有燥湿化痰之效，竹茹有化痰止呕之效，枳实、大腹皮有行气消痰之效，陈皮有理气化痰之效，茯苓、泽泻有健脾渗湿之效，山楂、神曲有消食导滞之效。故此方有燥湿化痰，健脾和胃之效。

2.2 脾虚湿盛证型

治疗脾虚湿盛证型，需要益气健脾，化湿和胃。患者可服用七味白术散加减：取人参3～6 g，白术12 g，茯苓15～20 g，薏苡仁15～20 g，葛根10～15 g、藿香10～15 g、山楂10～15 g，木香6～10 g，甘草6 g;用水煎服，每日1剂。

人参、甘草、白术、茯苓有健脾益气化湿之效，木香可行脾胃之气，藿香有化湿之效，葛根有升举脾阳之效，薏苡仁有健脾渗湿之效，山楂有健脾消食之效。故此方有益气健脾，化湿和胃之效。

2.3 气滞血瘀证型

治疗气滞血瘀证型，需要行气化瘀，活血通络。患者可服用血府逐瘀汤加减：取当归15 g、生地黄15 g、山楂15 g、丹参15 g，川芎10 g、白芍10 g、桃仁10 g、枳实10 g、牛膝10 g、桔梗10 g、蒲黄10 g，柴胡6 g、红花6 g、甘草6 g、大黄6 g;用水煎服，每日1剂。

红花、当归、桃仁、生地黄、白芍、川芎有活血化瘀、养血通络之效，柴胡、枳实有疏肝行气之效;桔梗有开肺气之效，合枳壳可升降上焦之气，牛膝有通利血脉之效，山楂有活血行滞之效，丹参、蒲黄有活血化瘀之效。故此方有活血行气，活血通络之效。

2.4 肝肾阴虚证型

治疗肝肾阴虚证型，需要滋补肝肾，养血益阴。患者可服用杞菊地黄汤加减：取枸杞子15 g、熟地黄15 g、山药15 g、菊花12 g、山茱萸10 g、黄精10 g、茯苓10 g、何首乌10 g、泽泻10 g、牡丹皮9 g、甘草6 g;用水煎服，每日1剂。

熟地黄、枸杞子、山茱萸可滋补肝肾之阴;何首乌、山药、黄精有滋肾补脾之效，菊花有养肝明目之效，泽泻有泻肾降浊之效，牡丹皮有泻肝火之效，茯苓有健脾渗湿之效。故此方有滋补肝肾，养血益阴之效。

2.5 脾肾阳虚证型

治疗脾肾阳虚证型，需要温阳健脾，化浊降脂。患者可服用附子理中汤加减：取炒白术12 g、炒苍术12 g、藿香10 g、佩兰10 g、淫羊藿10 g、干姜9 g、人參9 g、附片9 g、泽泻9 g、甘草3 g;用水煎服，每日1剂。

干姜、附片、淫羊藿温有补脾肾之效，人参有健脾助运之效，白术、苍术有健脾燥湿之效，藿香、佩兰有芳香化湿之效，泽泻有利湿降浊之效。故此方有奏温阳健脾，化浊降脂之效。

3小结

以上是“怎样辨证治疗高脂血症”的小常识，希望对各位读者有所帮助。高脂血症患者，平时大多存在着不良饮食习惯，而且他们也不喜欢运动。所以，我们建议读者养成科学、合理的饮食习惯，少饮酒、少吃高脂肪食物、少吃高胆固醇食物、少吃盐、少吃糖;每天饮用牛奶、每天摄入50 g瘦肉、1个鸡蛋、100 g鸡肉或鸭肉、西红柿、胡萝卜、燕麦、黑木耳，每天坚持运动（可练习跳舞、健身球、八段锦、五禽戏、慢跑），这样可以有效预防高脂血症。