梁锦
慢阻肺对患者的日常生活有一定的不良影响,该疾病是一种具备气流受限特征的肺部疾病,此类气流受限不完全可逆,整体呈现出进行性的发展趋势。
1慢阻肺概述
1.1 慢阻肺病因
当前对于慢阻肺的病因分析得知,主要是环境因素和患者自身因素等导致的。外在的因素是粉尘以及化学物质吸入,加上空气污染以及呼吸道感染等。内在因素主要是以遗传因素为主,气道可能会出现反应性增高的现象,在怀孕期和新生儿时期发生几率高,加上多种因素的制约,出现肺生长不良,进而诱发各种疾病。
1.2 慢阻肺的流行病学
慢阻肺属于常见疾病,患病几率和病死几率比较高。调查可知,慢阻肺是导致慢性呼吸衰竭和慢性肺源性心脏病比较常见的病因,占据全部病例的80%左右。在当前临床的进一步治疗中,如果出现肺功能性减退的现象,直接影响到病人的劳动力和生活质量。此外慢阻肺的患者造成的社會负担也比较大,对身边人和自身的生活等都会产生不同程度的影响。慢阻肺一般是老年人居多,由于老年人自身也会存在基础疾病,例如肺气肿等。很多人的工作性质比较特殊,长期处在空气污染的环境内,或者是暴露在粉尘环境中,也会出现慢阻肺。长期吸二手烟者,患有慢阻肺的几率高于其他人。病毒、支原体以及细菌感染等都是慢阻肺加重的重要原因。结合临床的实际情况可知,对于患者在实际治疗的时候需要进行症状的分析,由于病程长,在初期没有明显的征兆,随着病程的不断发展,出现慢性咳嗽以及咳痰等现象。
2慢阻肺的中医治疗
传统的中医治疗方式可以治疗很多疾病,其中也包括慢阻肺。中医相对比西医而言,能起到治本的效果,近些年来通过中医学的不断完善,对于慢阻肺的治疗也有了新的探索。
中医学的机制认为慢阻肺是呼吸道疾病,主要是由于脾、肺、肾等脏器受到影响导致的,一般是由于过于虚弱导致的。在整个治疗阶段注意的是合理进行调理,只有对三大脏器进行治疗,扶正固本,才能起到提升免疫力的效果,降低慢阻肺的发生几率。在病情持续的过程中,对患者进行提升免疫力等方式治疗,选择中药补肾和润肺,起到益气和健脾的作用。药方中的肉桂、苏子、当归、共同熬制成汤饮用,可以起到降气、止喘、化痰的功效。对于急性期慢阻肺的患者,在治疗的时候,采取的是六味地黄丸以及玉屏风散等,进行有效治疗之后,最大程度的缓解了临床的异常症状,可以起到增强肺功能的效果。氧疗治疗模式也能改善不良症状,长期治疗后可纠正低氧血症,减少并发症的概率,提升患者的生活质量。在整个治疗阶段,有序的慢阻肺干预治疗之后,延长了慢阻肺患者的生存周期,降低了整体的病死率。此外,外法治疗也有一定的作用,一般是以针灸以及穴位敷贴等为主,常见的形式是三伏贴,还有是中医的康复治疗,比如通过进行呼吸康复训练来达到缓解病情的目的。
中药经络药罐法的治疗效果比较明显,该方式主要指的是经过特殊方式炮制的地道天然药物,经过高新技术的处理之后,提取了精华部分,将中医拔罐方式和中药疗法等结合在一起,实现局部或者经络腧穴上,同特质药罐可以进行高压渗透处理,确保局部毛细血管扩张,让药物直接达到病灶,可以带走其中的渗出物,增加肺泡和气管黏膜的活性,对病变的起到自动修复的效果。有效干预治疗之后,解除了呼吸平滑肌痉挛,同时也避免痰液的形成,促进了肺部病变组织细胞的再生。
中药穴位熏蒸法的临床治疗效果也较为突出,该方式指的是在穴位拔罐的基础上借助皮肤腠理开合过程中在毛细血管扩张的状态下,采取纯正的药材进行高压蒸煮之后,药物经离子泵入,确保有效的药物成分可达到肺部,消除肺部的不良反应。该治疗方式起到明显的修复作用,能避免气管黏膜出现异常反应。经过有效的治疗后,提高了肺泡的生理功能,全面更新肺细胞,提升了肺功能的通气能力,能让患者的病情尽快恢复。
3慢阻肺的临床并发症分析
慢阻肺的出现对患者自身有一定的不良影响,针对出现异常反应的患者,在临床的治疗中要确保患者能及时接受有效的治疗。患者可能会出现慢性呼吸衰竭的情况,一般情况下在急性加重期,其概率相对比较大,加上自身症状明显,会出现低氧血症以及高碳酸血症等。自发性气胸也很容易出现,可以通过X线的方式检查,确诊之后结合病症情况实施治疗。慢性肺源性心脏病的概率较高,加上慢性阻塞性疾病出现后导致肺血管床减少及缺氧致肺动脉收缩和血管重塑,导致肺动脉高压,右心室肥厚扩大,出现右心功能不全。
针对慢阻肺的特殊性,要注意的是做好中医治疗工作,在临床干预治疗的阶段及时的对患者进行调理,实现有效治疗之后,最大程度改善患者的不良症状。部分患者初期出现咳嗽以及咳痰等现象,如果不引起重视,确诊之后进行治疗,其治疗难度相对比较高;当患者有慢性咳嗽、咳痰、进行性加重的呼吸困难及有慢性阻塞性肺疾病危险因素的接触史(即使无呼吸困难症状)时,应考虑慢性阻塞性肺疾病。因此在临床上要积极开展慢阻肺的指导和教育,让大家对常见的慢阻肺症状有一定的了解,明确慢阻肺的病理机制,在日常生活中引起重视,强化肺的保护,减少相关疾病的发生几率。