钟喜杰 李君
聊城市退役军人医院妇产科,山东 聊城 252300
妇科各类疾病中,原发性痛经是最为常见和普遍的一类,患者生殖器普遍并无明显器质性病变,但经期前后或行经期间,会出现明显的下腹疼痛,坠胀感,甚至会因剧痛晕厥,部分患者伴有手足冰冷等症状[1]。从临床治疗来看,西医治疗对原发性痛经的效果并不理想,附子理中汤和艾灸治疗为中医传统治疗方案,具有无毒副作用、效果显著等优点[2]。本文即择选我院2019年1月至2020年1月收治的80例原发性痛经患者为研究对象,就附子理中汤联合艾灸治疗方案的疗效进行探究,现汇报如下:
1.1一般资料 在我院2019年1月至2020年1月收治的所有原发性痛经患者中随机选择80例为研究对象,按双盲随机分组原则,分为研究组和对照组。80例患者均经临床诊断确诊为原发性痛经患者,且各项症状表现符合《中医病症诊断疗效标准》相关描述。对照组患者40例,均为女性,年龄16~35岁,年龄均值(27.4±3.6)岁。研究组患者40例,均为女性,年龄17~33岁,年龄均值(26.9±4.2)岁。分别就一般资料在两组患者中实施对比,差异全部不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2方法 对照组患者行附子理中汤药物治疗。附子理中汤方剂如下,红人参10.0g、炒白术15.0g,炮附子15.0g、干姜30.0g、炙甘草10.0g,每日一剂,用水煎服。一剂药分两次服用,早饭前、晚饭后各15min温服。研究组患者行附子理中汤联合艾灸治疗方案。附子理中汤同上。艾灸穴位选择关元、天枢、中脘、中极、三阴交五处穴位,每日治疗一次,单次治疗时长1h。
1.3观察指标 统计对比两组患者治疗后的疼痛评分改变情况,疼痛评分由VAS疼痛评分量表调查得到,最低为0分,表示没有疼痛,最高为10分,表示最大疼痛,分数越高疼痛越强烈。统计对比两组患者的治疗有效率。(1)显效:治疗后,患者腹痛及其他原发性痛经症状消失,且停药后三个月,没有复发。(2)有效:治疗后,患者疼痛评分降低至3分以下,各项症状得到明显缓解。(3)无效:治疗后,患者各项症状无好转,甚至恶化。※有效率加显效率即为治疗总有效率。
两组患者疼痛评分对比结果,见表1,差异有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组患者疼痛评分对比表
两组患者治疗有效率对比结果,见表2,统计学有差异(P<0.05)。
表2 两组患者治疗有效率对比表(n,%)
中医是我国传统文化的瑰宝,从中医的角度,“虚”和“寒”是患者发生原发性痛经的根本病因,寒凝血瘀导致疼痛。同时,如果患者不能得到及时的调理,病情的存在会持续损伤患者脏腑的正常功能,从而形成恶性的循环[3-4]。因此,在中医治疗中,对原发性痛经患者以活血化瘀、益补肝肾为主要治疗原则。附子理中汤中,附子、干姜等均具有祛除寒邪的功效,并且可以补充人体元气,从内在改善患者的脏腑功能,解决痛经问题[5]。艾灸治疗则可以起到温经通络的作用。附子理中汤联合艾灸治疗,不仅可从根本上解决痛经问题,并且整个过程无毒副作用。
本组研究结果显示,治疗后,两组患者的痛经情况均得到一定解决,但研究组患者的表现要明显优于对照组,其中研究组患者的疼痛评分为(0.8±0.4)分,治疗有效率为97.5%,而对照组两项指标分别为(4.2±1.7)分和80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。
附子理中汤联合艾灸治疗方案对原发性痛经患者疗效显著,可明显改善患者症状,降低患者疼痛评分,值得临床推广。