虚拟现实技术的仿真教学模式在高职外科护理学中的应用

曹 楠

（河南护理职业学院，河南 安阳 455000）

随着计算机技术的迅猛发展，传统教学方式在先进网络信息技术的冲击下正面临着新的机遇与挑战，而借助网络信息化手段转变教学模式，已成为当今职业教育发展的趋势[1]。如何利用先进的教学方法培养与现实社会需求相适应的高素质应用型护理人才，已成为当前护理教育革新的一个重要话题[2]。虚拟现实教学模式是借助网络信息技术与传感技术搭建的一个与现实环境相似的虚拟环境。该技术具有多感知性、沉浸感、交互性、构想性等特征，能够使学生身临其境，把复杂问题简单化、抽象概念直观化，是传统护理学教学方法的有效补充与拓展。本次研究利用虚拟现实技术的仿真教学模式探索其对高职护生外科护理学课程的作用，为今后相关研究提供一定的借鉴。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采取随机抽样调查方法选取我院2019 级高职护生90 人作为研究对象，其中对照组与试验组各45 人。对照组有女生37名，男生8 人，平均年龄为（19.68±1.28）岁；试验组有女生38人，男生7 人，平均年龄为（19.15±1.29）岁。所有高职护生均自愿参与本次调查，且经过伦理委员会审核通过。就两组学生的性别、年龄、知识基础等方面的数据进行对比分析，组间差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 教学内容 根据教学大纲的要求以及教学计划的制订，对高职护生进行为期4 周的外科护理实训课程教学，主要教学内容包括烧伤患者的护理、侧脑室引流的护理、胸腔闭式引流的护理、骨折患者的护理。下面以胸腔闭式引流的护理为例，具体说明对照组与试验组的教学过程。

1.2.2 教学方法 对照组采用传统教学方法，即包括结合多媒体理论讲授、理论实践一体操作演示。具体教学过程:课前教师指导高职护生进行预习，课中利用教学视频，边讲解胸腔闭式引流的原理、目的、操作过程、护理要点、注意事项等内容，边结合案例分析培养高职护生综合分析问题、解决问题的能力。

试验组采用虚拟现实技术进行教学，其授课教师、教学内容、课时、考核标准均与对照组完全一致。具体教学过程:（1）上课前3 天向高职护生布置本次课程的自主学习任务，让其登录智慧课堂，自主观看并学习已上传的胸腔闭式引流患者护理的仿真虚拟视频及其相关教学资源，并完成相应的学习任务。（2）课堂中利用3DMAX、Aaya、3D-Doctor 等软件构建三维立体模型临床虚拟场景，让护生亲身感受利用虚拟现实技术进行护理操作所带来的真实感。（3）实训操作前教师统一对护生进行软件系统中头盔、手柄、位置追踪器等设备操作方式与注意事项的讲解。教学环节全程均要求学生佩戴虚拟现实头盔完成教学任务，教师按照教学计划与教学目标，在虚拟的环境与情景中进行气胸病理生理过程、模拟胸腔闭式引流管、插管等护理操作及相关教学任务。

1.3 观察指标

1.3.1 考试成绩 包括理论成绩与操作成绩，本学期课程结束后，对两组高职护生进行考核。

1.3.2 评判性思维倾向测试量表 该量表由美国教育学家Facione 所研制[3]，我国学者彭美慈于2004 年将其翻译与修订成适合我国特征的评判性思维能力测试量表[4]。量表共7 个维度，包括寻求真相、开放思想、分析能力、系统化能力、评判性思维的自信心、求知欲和认知成熟度，共70 个条目。量表Cronbanch's α 系数为0.90，7 个维度的Cronbach's α 为0.54～0.77，具有较好的内部一致性。

1.3.3 护生临床沟通能力测评量表 该量表是由杨芳宇等[5]研制的，可以衡量护生临床沟通能力。包括建立和谐关系、敏锐倾听、确认患者问题、共同参与、传递有效信息、验证感受6 个维度，28 个项目。量表的Cronbach’s α 为0.84。

1.4 统计方法

2 结果

2.1 两组护生理论及操作考试成绩比较

结果显示，试验组护生的理论与操作成绩均高于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 两组高职护生理论与操作考试成绩比较（±s，分）

表1 两组高职护生理论与操作考试成绩比较（±s，分）

组别n 理论成绩操作成绩试验组对照组45 45 tP 96.79±7.13 88.62±8.21 5.003 0.000 95.66±6.85 89.33±7.65 4.592 0.000

2.2 两组评判性思维能力得分比较

结果显示，试验组护生评判性思维能力各个维度得分及总分显著高于对照组（P＜0.05），详见表2。

2.3 两组护生临床沟通能力比较

表2 两组评判性思维能力得分比较（±s，分）

表2 两组评判性思维能力得分比较（±s，分）

组别试验组对照组tP n 45 45寻求真相39.52±8.33 32.25±7.69 7.884 0.000开放思想38.96±6.17 31.00±6.14 7.583 0.000分析能力45.21±5.13 34.19±6.60 13.872 0.000系统化能力38.98±6.82 33.48±4.98 5.118 0.000评判性思维的自信心41.28±6.76 35.12±5.87 6.835 0.000求知欲40.77±6.62 35.02±6.09 6.369 0.000认知成熟度37.86±7.02 33.81±6.38 5.298 0.000总分279.98±27.64 233.91±26.07 19.871 0.000

调查发现，试验组临床沟通能力各个维度得分高于对照组（P＜0.05），详见表3。

表3 两组护生临床沟通能力得分比较（±s，分）

表3 两组护生临床沟通能力得分比较（±s，分）

组别建立和谐关系敏锐倾听确认患者问题共同参与传递有效信息验证感受试验组对照组tP 22.02±1.01 18.09±1.55 9.269 0.000 17.05±1.17 13.18±1.90 8.337 0.000 17.32±1.24 13.36±1.37 9.879 0.000 13.88±0.65 9.90±0.98 9.081 0.000 10.18±1.77 7.02±1.57 7.985 0.000 15.99±1.78 8.66±1.47 12.052 0.000

3 讨论

3.1 虚拟现实技术的仿真教学模式有助于提升高职护生的教学质量

本次调查将虚拟现实技术的仿真教学模式运用到高职护生外科护理学的实训课程中发现，试验组护生的理论知识与操作技能成绩均高于对照组（P＜0.05）。由此可见，虚拟现实技术的仿真教学模式对提升高职护生的临床教学质量有十分积极的作用。在诸多护理课程中，人体的组织结构复杂，护理操作烦琐，使用传统多媒体教学形式很难让高职护生将理论与实践融会贯通。而虚拟现实技术的仿真教学模式能够将高职护生融入人体内部立体的环境中，利用虚拟现实技术设置交互场景，模拟真实护理操作，提升高职护生的全新视觉体验，进而有效提升了护生的学习兴趣，增强了动手能力与对知识的迁移能力。

3.2 虚拟现实技术的仿真教学模式有助于提升高职护生评判性思维能力

通过对两组高职护生评判性思维能力的比较发现，试验组得分显著高于对照组（P＜0.05）。护理临床能力是每个护士必备的技能、知识、态度与能力的综合体。在校期间，利用虚拟现实技术的仿真教学模式能够将操作情况实时、有效地反馈给护生，增强其学习的主观能动性。在整个运用虚拟现实技术仿真教学模式的过程中，护生利用临床案例进行团队合作、角色扮演，将评判性思维倾向与临床操作实践有机结合。

3.3 虚拟现实技术的仿真教学模式有助于提升高职护生的临床沟通能力

通过对两组高职护生临床沟通能力的比较发现，试验组各个维度得分均高于对照组（P＜0.05）。随着我国医学模式的转化，对护理工作提出了更高要求，护士不仅要具备理论知识与操作技能，还应具有良好的沟通能力[6-7]，良好的沟通不仅能改善医护之间的人际关系，还能减少患者住院期间的消极体验。虚拟现实技术的仿真教学模式与传统的教学模式相比，通过案例分析及角色扮演让高职护生沉浸在临床护理工作环境中，使知识变得更加生动有趣。此外，虚拟现实技术的仿真教学模式可以充分调动高职护生的积极性，使其真切感受到自己遇到的问题。

4 结语

随着科学技术的不断发展，虚拟现实技术被应用到更多的领域之中，由于该技术不受时间、空间限制，能够通过虚拟实验室、虚拟实物、模拟训练等方式，真正颠覆以往的护理教学体验，大大提高了高职护生的学习积极性及主观能动性，从而增强实践教学效果。但虚拟现实技术在实际应用中仍存在诸多问题，如目前由于护理教学人员对于虚拟现实技术的认识不足或理解不深，导致该技术的普及相对较难[8]。不过相信随着信息技术的发展，虚拟现实技术能更广泛地应用于护理教学中。