吴晓芳,颜丽芳
(清远职业技术学院护理学院,广东 清远 511510)
健康评估是全日制护理专科生的必修课程之一,集基本理论、基本技能和医学人文知识于一体[1]。我校本门课程的教学模式多为“教师讲授—学生接受”的传统化教学方法,学习方式单一,课堂较枯燥乏味。若一直使用传统教学法,容易让学生对课堂产生厌倦心理,难以给学生创造独立思考及积极实践的教学空间[2]。运用Seminar 教学法进行教学时,学生能更主动、理性地分析问题,与带教教师积极探讨并努力思考解决办法,达到“教”与“学”的和谐统一[3]。为检验Seminar 结合信息化教学法的教学效果,笔者在健康评估课程教学中,前半学期采用传统教学法,后半学期采用Seminar 结合信息化教学法,借助网络MOOC 资源以及超星学习通等信息化平台进行教学,以探讨新型教学法是否能对课堂教学产生良性影响。现将教学组织实施过程及结果汇报如下。
选择2018 级护理学专业三年制6 班大专生60 人,在前6周采用传统教学法,设为对照组,后6 周采用Seminar 结合信息化教学法,设为实验组。
选取的学习教材为第4 版国家卫生健康委员会“十三五”规划教材,主编刘成玉,由人民卫生出版社出版。
1.2.1 对照组 采用传统教学法,以“教师讲授—学生接受”为主要学习模式。理论课程的教学方法采用多媒体演示、板书、教师讲授,强调重、难点,学生在课堂上听讲并抄写笔记,完成课堂及课后作业。
1.2.2 实验组 采用Seminar 教学模式结合信息化教学法教学,教师选取临床案例,编写成教学案例,如糖尿病、消化性溃疡、缺铁性贫血等。案例后附相应的思考题布置给学生,让其动手寻求答案。课前把60 名学生随机分为6 组,授课前1 周教师将案例及下周上课的内容通过超星学习通发给学生,学生完成相应的学习任务。在课堂中,学生组内讨论,小组成员轮流发言,表述自己对此病例的认识,组内交换意见。讨论结束后,每个小组把课前布置的问题答案发送到信息平台,再进行组间互评,对比自己小组的优、缺点。评分结束后,由教师总结,并给予评价。最后,教师再补充学生讨论时的知识遗漏点,强调本节课的重、难点,在讲述的过程中,教师将课件及相关教学视频通过学习通以投屏方式在多媒体上播放,实现讲台与学生手机端同步,学生可随时在手机上与教师进行互动。课后,学生还可以在手机端反复查看课件及视频,以巩固学习知识。教师在平台可随时查看学生的学习情况、任务完成度,并进行作业的发放、批改、总结。
观察学生上课的参与度,包括每次上课的到课率、每组学生的发言次数。课程教学结束后,以问卷的形式对学生进行满意度调查。学生的期末试卷内容由省内统一命题,考试方式为闭卷,在计算机上进行考试。在改卷任务的分配上,客观题由系统自动阅卷,每位教师负责1~2 道主观题,匿名改卷,每张试卷的批阅由5 位教师共同参与完成。待分数出来后,比较各班的不及格率(<60 分人数所占比例)、中等率(60~69 分人数所占比例)及优良率(≥70 分人数所占比例)。采用SPSS 23.0 软件对数据进行分析,统计方法使用χ2检验。
教师每节课均用超星学习通对学生的到课情况进行签到统计,从课程开始到结束,除了有特殊原因,如病假、事假外,学生到课率是100%,个人讨论发言的参与度100%。
使用问卷星对学生进行匿名调查,调查内容包括本课程的教学效果、知识掌握度、课堂气氛及学习收获等。结果显示,在比较传统教学及新型教学方式后,大部分学生认为新型教学方式的课堂学习效果更好,知识掌握更牢固,更愿意选择Seminar教学模式结合信息化教学法教学,见表1。
表1 学生使用Seminar 教学结合信息化教学法教学的评价
2018 级护理6 班健康评估的期末考试成绩不及格率明显低于同年级的其他班级,成绩在优良水平的比例明显高于其他班级,处于中等阶段的学生比例高于全年级的平均水平,差异有统计学意义(P<0.05)。
表2 2018 级护理助产专业健康评估期末考试成绩统计分析
健康评估是护理专业的核心学科,是沟通基础与临床的课程,但该课程内容复杂,知识点分布较零散,需要记忆的内容繁多,是我校历年及格率较低的一门课程。学生对这门课程普遍有惧怕心理,在学习的过程中也表示对知识的掌握感觉信心不足。若教学方法单一,学生易产生厌学心理。使用Seminar 教学结合信息化教学法后,用信息化手段考勤,学生用手机签到、抢答,体现了课堂参与方式的多样性。本门课程学生到课率是100%,个人讨论发言的参与度100%。与传统教学法比较,大部分学生认为Seminar 教学结合信息化教学方式的课堂学习效果更好,知识掌握更牢固,更愿意选择Seminar 教学模式结合信息化教学法教学。
传统教学法以教师为主导,学生的接受度并不一定能与教师的期望一致,因此教学方式需要不断改进。使用Seminar 教学结合信息化教学法教学后,2018 级护理6 班的考试成绩明显优于同年级其他班级(P<0.05)。此结果体现出学生对健康评估课程知识的掌握程度优于同年级其他班级。国外研究者表明,使用Seminar 教学结合信息化教学法教学,让学生利用所学知识分析问题、解决问题,这一过程能够充分激发学生的积极主动性,不仅能调动他们的学习热情,而且当他们以后到了临床,再次面对同样的真实临床情境时也会表现得更加自信。
Seminar 教学模式是以学生为中心的教学模式,让学生在开放式的平台中畅所欲言,学生作为课堂的参与者,积极发言,陈述自己的思考和判断,积极思考与参与讨论。教师扮演着引导者和推动者,与学生一起对案例进行分析、讨论,最终找到解决问题的方法,有利于提高学生的自主学习能力和创新能力[4]。Seminar 教学结合信息化教学法把课前学习活动和课堂活动有效结合,可以提高课堂质量及课堂满意度,帮助学生提升学习成绩。本研究显示,在健康评估教学中开展Seminar 教学结合信息化教学有利于激发学生的学习兴趣、增强学习自信。