手术室护理中实施人性化护理对护理满意度及术后并发症影响

郜丹丹

单县海吉亚医院手术室，山东单县 274300

近几年，我国医疗事业发展迅速，加之现代人健 康意识、维权意识的增加，对于医院护理工作的护理质量提出了更高的标准要求[1]。 手术是现代医疗的重要治疗手段，对于多种疾病有着显著的疗效，但由于手术治疗的特殊性影响，其在治疗疾病的同时，不可避免地对患者造成创伤，并且多数患者对于手术治疗有着一定的误解， 容易在手术及护理过程中产生恐惧、焦虑等不良心理[2]。对此，给予患者人性化护理，突出手术室护理的人文关怀，提高护理质量具有重要的意义。 该文选择该院2019 年1 月—2020 年1 月收治的80 例外科手术患者为研究对象， 就人性化护理在手术室护理中的应用及影响， 进行了分析和研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院外科收治的手术患者80 例为研究对象，由系统随机乱序分组，均分为两组，即研究组和对照组。 其中，对照组40 例患者中，男21 例，女19 例；年龄17~74 岁，平均年龄（35.2±3.7）岁；普外科手术患者、骨科手术患者、心胸外科手术患者各有13 例、16例和11 例。 研究组40 例患者中，男、女例数相等，均为20 例；年龄18~72 岁，平均年龄（34.7±4.1）岁；普外科手术患者、骨科手术患者和心胸外科手术患者各有12 例、18 例和10 例。排除合并其他疾病、精神障碍患者， 所有患者手术前后均意识清醒。 就两组年龄、性别、手术类型等基线资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 该组研究经该院伦理委员会审核通过，所有患者均了解该组研究全部内容，并签署知情同意书。

1.2 方法

对照组患者行常规手术室护理，包括术前健康教育、告知注意事项、常规检测等。

研究组患者在常规手术室护理基础上，进一步开展人性化护理，具体内容如下：①手术前的人性化护理。 虽然手术治疗方案已经得到了普及，但多数普通患者对于手术并不了解，这种认识误区导致患者很容易在手术前1 d 出现紧张、焦虑等不良心理，并且这种不良心理的严重程度与疾病轻重程度有着直接的联系。 针对这种情况，护理人员在术前24 h 应定时探视病房，要根据不同患者的实际情况，与患者进行深入的沟通，要对手术部位、病变程度等信息与患者进行交流，消除患者的主观疑虑，建立患者对手术的科学认识，消除患者不良心理的基础上，明确各项手术注意事项，提高患者的护理依从度，建立患者康复信心，为手术的顺利进行奠定扎实的基础；②手术过程中的人性化护理。 手术室接收患者后，需第一时间对患者的基本信息进行核对，内容包括姓名、床号、住院号、手术部位和麻醉方式等，患者正式进行麻醉前，护理人员应与患者保持良好沟通，要尽量从患者的角度考虑问题，满足患者提出的基本要求，稳定患者的紧张情绪。手术过程中，要帮助患者保护隐私，要注意对隐私部位进行遮挡。手术过程中的各项护理操作都需要严格遵照相关规范，同时应该达到“轻、柔、稳、准”的要求，避免对患者造成刺激。 患者从麻醉状态苏醒后，护理人员需第一时间给予患者鼓励和安慰，要指导患者和家属的行为，帮助患者节省体力，快速恢复正常状态，促进患者康复；③手术完成后的人性化护理。手术完成后，患者应由责任护士护送回病房，并且要与病房护士认真完成各项工作的交接，按标准填写交接记录单，进一步就患者术后注意事项和一般护理操作与患者家属进行讲解，通过护理人员和患者家属的紧密沟通，避免术后并发症的发生。 对于疼痛等术后常见不良反应，护理人员要帮助患者建立正确的认识，并且应该积极与患者进行沟通和交流，要协助患者转移注意力缓解疼痛， 如果疼痛程度较为严重，需联系医生给予患者合理的止痛药护理。 另外，患者出院转至病房后， 护理人员需定时到病房进行随访，要密切观察患者体温、大小便、切口渗血等情况的变化，要注意避免切口感染问题。

1.3 观察指标

使用该院自制的护理满意度调查表进行患者护理满意度调查。调查表共分为5 项内容，一共20 个问题，每题5 分，满分100 分。 患者最终得分低于60 分表示“不满意”；最终得分在60~80 分，表示“满意”；最终得分高于80 分表示“十分满意”。 护理满意度=（十分满意例数+满意例数）/总例数×100.0%。

统计对比两组患者手术后的并发症发生情况，包括体温降低、延迟苏醒、感染3 种。

1.4 统计方法

采用SPSS 21.0 统计学软件分析数据，计数资料以频数和百分比（%）表示，组间比较采用χ2检验。 P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者的护理满意度对比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理满意度对比

两组患者术后并发症发生情况对比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者术后并发症发生情况对比

3 讨论

近几年，我国医疗事业发展迅速，手术治疗方案逐渐成为一种常规治疗方案，在外科患者的治疗中有着广泛的应用[3]。 但受到手术治疗自身的技术特性限制，手术在治疗患者的同时，不可避免地造成对患者的损伤，如不能给予患者科学、周到的护理，就可能导致切口感染等并发症，对患者造成二次伤害[4]。现代医学研究表明[5]，手术患者术后普遍面临着较高的并发症风险，以体温降低为例，约25%~90%的手术患者会在术后出现体温降低表现，低体温不仅会进一步增加切口感染的风险，并且输血率和心脏病并发症发生率也明显高于常温患者。 另一方面，随着社会经济的不断发展，现代人的健康意识有了明显的提高，客观要求医护人员提高自身服务意识，树立以患者为中心的思想，给予患者人性化的护理，凸显手术室护理的人文关怀，从而在提高护理质量的同时，提高患者护理满意度，改善当前紧张的护患关系[6]。

所谓人性化护理，是以患者为中心，提高对护理细节和患者心理的重视， 根据不同患者的实际情况，给予患者心理疏导，帮助患者树立康复信心[7]。同时注意保护患者隐私，注重患者的切身感受，通过全面的护理，提高护理质量，满足患者多方面的护理需求，最终达到提高患者护理满意度的效果。 在该组研究中，研究组患者全部在常规手术室护理基础上进一步接受人性化护理[8]。在手术前，护理人员会积极与患者进行沟通，了解并消除患者的思想误区，帮助患者完成手术准备，排解不良心理[9]；在手术过程中，护理人员会严格遵照相关规范要求进行操作，从患者的角度帮助患者保护隐私，协助医生顺利完成手术；在手术结束后，护理人员会密切关注患者的康复情况，避免术后并发症的发生。 同时，护理人员会进一步加强与患者及家属的沟通，明确各项术后注意事项，教授患者与家属一定的基础护理知识，综合促进患者的快速康复[10]。

该组研究结果显示， 研究组40 例患者中仅1 例患者表示“不满意”，护理满意度为97.5%，而对照组40 例患者中9 例患者表示“不满意”，护理满意度为77.5%，研究组护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。术后并发症方面， 研究组40 例患者仅有1 例患者出现低体温表现，术后并发症发生率为2.5%，而对照组40 例患者中分别有2 例、3 例和2 例患者出现低体温、延迟苏醒和术后感染问题，术后并发症发生率为17.5%（P＜0.05）。 这与洪敏等[11]的研究结果：人性化护理组总满意度95.00%明显高于常规护理组的85.00%（P＜0.05），基本一致。

综上所述，手术室护理中开展人性化护理，有助于提高护理质量和患者护理满意度，减少术后并发症的发生。