磁共振增强检查中对比剂不良反应的护理效果及措施

李娜

摘要：目的探究磁共振增强检查中对比剂不良反应的护理效果及措施。方法以100例磁共振增强诊断患者为对象，研究时间是2019年10月-2020年10月，分为参照组与研究组，各50例，参照组应用常规护理，研究组应用护理干预，对比护理效果。结果研究组患者不良反应发生率低于参照组，P<0.05，形成了统计学意义。研究组患者护理后生活质量评分高于参照组，P<0.05，形成了统计学意义。结论磁共振增强检查患者实施护理干预，有助于预防对比剂不良反应，改善生活质量，可在临床推广及应用。

关键词：护理干预;磁共振增强;对比剂;不良反应

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）01-125-01

前言

近年来，我国医疗技术不断发展，影像学技术应用成熟，其中磁共振的诊断准确率不断提高，在疾病中得到广泛应用。随着磁共振技术不断提升，增强检查应用广泛，而对比剂的使用也逐渐增加，极易引发过敏等不良反应，严重者诱发死亡。有研究指出[1]，在磁共振检查中实施预防护理措施，有助于降低对比剂不良反应，对患者具有重要作用。本文将以100例患者为对象进行研究，详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以100例磁共振增强诊断患者为对象，研究时间是2019年10月-2020年10月，分为参照组与研究组，各50例。參照组，男女分别为23例与27例;最小龄为34岁，最大年龄为52岁，年龄平均值为（42.71±3.68）岁。研究组，男女分别为21例与29例;最小龄为35岁，最大年龄为54岁，年龄平均值为（42.87±3.79）岁。年龄、性别等资料对比分析，P>0.05。

1.2 方法

给予参照组常规护理：向患者家属讲述诊断有关知识，包括诊断过程、对比剂使用、注意事项等。

给予研究组护理干预：（1）在患者入院时，由医护人员向患者介绍医院有关情况，包括治疗环境、医疗团队、先进设备等，积极与患者沟通交流，取得合作与信任，并给予患者鼓励与支持，帮助树立自信心。指导患者了解诊断有关知识，包括对比剂原理、诊断过程等，走出诊断认知误区，取得最大程度的配合与信任。使用症状自量表对患者进行评估，结合调查结果对患者进行护理，及时疏导结果中所反映的心理问题，辅助家属发泄负性情绪，缓解精神压力，从而保持积极乐观心理状态，以及心理平衡。（2）在诊断之前，由护理人员对仪器、设备进行检查，并对患者的身体状况进行评估，选择对比剂种类，并调整对比剂的注射速度。在注射过程中，密切关注患者的临床症状，一旦出现先兆反应，需及时采取措施进行干预，预防局部发展至全身，引发休克或者死亡。（3）完善磁共振有关制度，规范操作过程，并制定抢救机制，在磁共振室准备对比剂过敏反应有关药物，如地塞米松、肾上腺素、甲强龙、异丙嗪等。了解患者身体状况，并询问钆类对比剂使用情况，过敏病史等。

1.3观察指标

详细统计对比剂不良反应;随后，评估生活质量，评估量表是SF-36量表，共100分，随着分数升高，患者生活质量最好。

1.4统计学方法

本研究数据使用SPSS20.0软件对比分析，计数资料、计量资料使用X2检验、T检验，应用%、±表示，差异P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者对比剂不良反应比较

参照组50例患者应用常规护理，不良反应共计8例，占比16.00%;研究组50例患者应用护理干预，不良反应共计1例，占比2.00%;研究组患者不良反应发生率低于参照组，P<0.05，形成了统计学意义（X2=5.4633，P=0.0326）。

2.2两组患者生活质量比较

参照组50例患者在入院后应用常规护理，护理前的生活质量评分是（74.83±5.51），护理后的生活质量评分是（83.47±6.08）。研究组50例患者在入院后应用护理干预，护理前的生活质量评分是（74.76±4.54），护理后的生活质量评分是（90.78±6.12）。研究组患者护理后生活质量评分高于参照组，P<0.05，形成了统计学意义（T=5.4566）。

3 讨论

近年来，磁共振技术应用成熟，联合多参数扫描广泛应用于临床，切取得显著效果。当前，临床常用的磁共振诊断技术包括DCE-MRI技术、DWI技术等，各项应用技术发展成熟，在疾病的诊断过程中，有效提高了诊断准确率[2]。在磁共振增强扫描中，需要注射一定剂量含钆类对比剂，多为一次性注射，且成人用量与儿童用量存在差异，结合计算机程序设计，对药物总剂量进行控制，以及分期剂量与速度。然而，对比剂的使用过程中，存在诱发对比剂过敏概率，与患者的心理状态、身体状态等存在相关性[3]。本次研究中，参照组应用常规护理，研究组应用护理干预，研究结果可见，研究组患者不良反应发生率低于参照组，P<0.05，形成了统计学意义。研究组患者护理后生活质量评分高于参照组，P<0.05，形成了统计学意义。在护理干预中，结合患者的文化程度、疾病情况、身体状态等，首先分析患者心理状态，并积极疏导负性情绪，指导患者保持积极乐观的心理状态接受治疗[4];其次，加强仪器设备的管理，建立健全有关制度，完善抢救机制，并结合患者实际情况选择与使用对比剂，进而预防对比剂过敏反应[5]。

综上所述，磁共振增强检查患者实施护理干预，有助于预防对比剂不良反应，改善生活质量，可在临床推广及应用

参考文献：

[1]旦志惠.磁共振成像对比剂钆喷酸葡胺不良反应的观察及护理干预分析[J].健康之友，2020，（6）：174.

[2]李静.磁共振检查中对比剂不良反应的救治与护理措施的研究[J].影像研究与医学应用，2020，4（6）：253-254.

[3]林春蕊，李小妹，刘秋娥.磁共振成像对比剂钆喷酸葡胺不良反应的观察及护理干预[J].临床合理用药杂志，2017，10（28）：105-107.

[4]唐付美.肝脏磁共振增强检查中含钆对比剂应用的不良反应及护理对降低患者损伤的作用[J].医药前沿，2020，10（22）：199-200.

[5]贡祥芹.临床护理路径在肝脏核磁共振检查中的效果观察 及不良反应发生率影响分析[J].影像研究与医学应用，2018，2（24）：233-234.

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