医学教学团队的中医学教育改革

谢 波,冼绍祥,杨忠奇,方熙茹

(广州中医药大学第一临床医学院教学处，广州 510405)

高等中医药学校不仅为我国提供基础的中医药人才保障，同时也为推动我国中医药事业的健康发展产生影响。随着近年来医学教育标准的不断改革与完善，各高校必须通过对现有教学模式与体系的改革，才能为其日后的全面发展奠定良好的基础。岭南地区作为我国中医文化发源与传承的主要地区，在岭南中医学教育标准的要求下，当前的临床医学教育却出现教学同质化、办学内涵水平较低等问题，严重阻碍临床医学教学改革工作的开展。

1 中医学教育标准

为了进一步推动中医学教育教学的全面改革，提高我国的中医人才培养质量和水平，健全中医教学质量保障体系，政府相关部门根据我国中医学教育的实际开展情况，于2012年制定《本科医学教育标准—中医学专业(暂行)》规定(以下简称《标准》)。自21世纪以来，中医高等教育一直是我国医学教育改革中的重点内容，尤其是随着近年来国家经济水平的不断增长，如何通过对现有的中医教学模式有效改革成为诸多研究学者所重点关注的内容[1]。《标准》中，针对应届毕业生提出30项基本要求以及10个领域的办学标准，针对学生的全面发展提出更高的要求。

2 岭南中医学教育现状

2.1 办学内涵建设水平相对较低通过对岭南地区中医学教育现状进行调查，发现其存在办学内涵建设水平相对较低的主要问题，阻碍中医学教育工作的有效开展。一方面，办学同质化现象较为严重。大部分学校的办学理念、办学规模以及教学模式等均存在较为严重的同质化现象，这主要是由于教学工作的开展采取国家所规定的统一标准，缺乏岭南地区的办学特色。另一方面，办学的开放性与时代性水平相对较低，各学校在开展教学活动的过程中，均出现封闭保守和办学辐射具现化的现象，缺乏与其他国际性学校的交流合作，无法培养出全面的中医学人才。

2.2 缺乏国际交流与合作随着世界一体化趋势的到来，国内诸多高校均实现与其他国家学校的有效联合，通过国际交流与合作的方式进一步实现对教学模式的优化改革[2]。但在对岭南中医学教育现状进行调查时，发现缺乏国际交流合作是其面临的主要问题之一，学校管理者未能充分意识到国际交流合作的重要性，学校的品牌效应无法得到有效的发挥，办学规模也相对较小，仅注重对学生的理论知识培养，而缺少对现有教学模式的有效改革，发挥出教师对学生的积极引导作用。

2.3 教学理念较为落后教学理念作为引导教学工作开展的核心要素，只有确保教学理念的创新性，才能在岭南中医学教育标准的基础上推动中医学教育改革工作的有效开展。然而，岭南地区的教学理念落后问题逐渐成为阻碍教学改革工作开展的主要因素[3]。一方面，教师未能将岭南文化融入到教学理念当中，教学理念缺乏针对性，无法发挥出岭南地区的特色地域文化，对学生的吸引力不足，无法提高学生的学习兴趣。另一方面，缺乏对学生的临床教育，在教学过程中过分重视对学生的理论知识教学，而缺乏对学生实践能力的积极引导，造成学生的自主学习能力无法得到有效的提升，不利于学生的全面发展[4]。

2.4 教学团队结构有待优化教学团队作为推动教学改革工作顺利开展的主要力量，通过对岭南地区内的医学教育机构进行调查时，发现仍有部分教育机构存在教学团队结构有待优化的主要问题，主要体现在教师年龄、职称、专业以及学历等结构的不合理等方面，而双师型教师的结构不合理，也成为影响教学工作顺利开展的主要因素。部分学校在开展中医学教育的过程中，未能大量引进理论水平和实践技能均相对较强的教师，教师对于岭南地区的实际中医学发展需求了解程度也相对较低，现有的教师团队建设无法满足岭南地区的中医学发展需求，最终导致各教育机构的专业性、理论性和实践性的复合型中医学人才培养工作受到阻碍。

3 岭南中医学教育标准下推进临床医学教育改革的途径

通过分析可以发现，岭南地区的中医学教育工作开展出现办学内涵建设水平相对较低、缺乏国际交流与合作的主要问题。因此，必须从中医教育标准角度出发，从以下几方面推动临床医学教育改革的顺利实施。

3.1 提高办学内涵建设水平

3.1.1 解决办学同质化现象 中医学作为一门具有特色的传统医学，随着近年来医学改革工作的不断开展，针对中医学教学的改革也成为诸多研究学者所重点关注的内容。可以发现，中医学在发展的过程中形成诸多具有鲜明区域文化特色的中医学文化，这也为岭南地区的临床医学教育改革奠定良好的基础。在岭南地区内，中医学教学改革的开展需要充分实现岭南文化与中医学文化的有效结合，通过对岭南地区的用药特点、疾病谱以及地域气候特点等分析，从而对现有的办学模式进行全面改革，凸显出岭南地区特有的办学特色，提高医学人才培养质量和水平，解决其存在的办学同质化现象。

3.1.2 加强办学的时代性和辐射性 随着社会的不断发展，医疗技术水平的提升对医学人才的培养能力也提出更高的要求，这也使当前的医学人才培养模式更具多元化。中医学不仅是我国医学教育工作中的重要组成部分，同时也是我国传统中医文化的传承内涵，中医学教学国际化与开放化的发展，不仅将对我国的经济发展产生积极的影响，同时也是当前社会背景下，我国中医学院校发展的必然趋势[5]。在此过程中，岭南地区的中医学院校应当紧跟时代的发展脚步，在岭南中医学教育标准的基础上，加强粤港澳大湾区(岭南核心地区)的中医学教学合作，为我国培养出更多的岭南中医特色人才，解决办学辐射局限化问题。

3.2 加强国际交流与合作

3.2.1 扩展对外办学规模 高等教育国家化和开放化的发展，为中医学院校的发展提出了更高的要求，中医学作为独具中华文化特色的学科体系，尤其是对于岭南地区的中医学院校来说，其拥有丰厚的资源优势和文化魅力，从而吸引更多的医学研究人员和爱好者[6]。

3.2.2 加强对教育的深化改革 通过对国内外发展较为迅速的医学教育学校进行学习和借鉴，以此来实现对现有教学模式的有效改革[7]。在对岭南地区的中医学教育现状进行分析时，发现其存在教学改革意识薄弱的主要问题，各高校管理者应当学习“4+4”的教学理念，开展非医学专业本科毕业生攻读中医学研究生的工作，对现有的招生制度、课程设置以及教学模式和体系等多方面进行中医学深化改革，同时也可以在现有的教学培养模式基础上，为学生提出其他的发展方向，加强对临床中医学的高度重视，培养出更多的中医学人才。

3.2.3 与国外知名高校联合办学 经济知识全球化的到来使各高校的办学理念也发生巨大的转变，岭南中医学院校在发展的过程中，也应当与国外知名高校联合办学，以此来提高现有的临床医学教学水平。目前，岭南地区内的部分学校已经实现与国外知名高校的联合办学，但仍有大部分学校均未能意识到强校联合的重要性，从而造成了学校的国际化程度相对较低[8]。

3.3 加强对教学理念的创新与改革

3.3.1 传承岭南文化的协同育人特色理念 2014年，政府相关部门颁布《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》，从而为临床医学教育改革工作的开展提出更高的要求。在此社会背景下，各地区内的医学高校均充分实现对现有教学模式的改革，而在岭南中医学教育标准的基础上，各院校应当传承岭南文化的协同育人特色理念，实现对现有教学理念的改革，将临床实践教学环节的强化作为教学目标，提高学生的临床思维以及临床实践能力[9]。一方面，在中医学的发展基础上建立特色性的中医学专业，通过对中医人才成长规律的分析，加强校企联合，拓宽中医人才的培养渠道。另一方面，以培养学生的全面发展为准则，推进研究生培养模式的改革，积极传承优秀的岭南文化与中医文化，为学生的临床医学能力提升奠定良好的基础。

3.3.2 遵循重经典、强临床的基本原则 “崇尚经典、注重实践”作为岭南医学文化中的核心，在对教学理念进行创新与改革的过程中，必须遵循重经典、强临床的基本原则，通过对现有管理理念与教学模式的有效改革，培养出更多符合时代发展的高素质中医人才[10]。一方面，学校应当加强对学生的综合培训与考核，重视对学生的临床实践能力培养，并将其纳入到学生的考核体系当中。另一方面，于学校内设立科学研究与人才培养基地，提高教师的综合能力，通过开设科研项目等方式，打造一支优秀的教师团队，实现对学生的积极引导。除此之外，加强与其他地区内中医院校的有效合作，并共同合作建立临床基地，加强学生与教师之间的临床实践经验融合，实现对教学模式的有效转变。

3.4 加强教学团队结构的合理优化各高校应当在教师团队建设基础上，进一步加强师资队伍的建设力量，加强教学团队结构的合理优化与改革。一方面，通过对岭南地区中医学需求现状的分析和调查，对现有的教学团队结构进行调整，合理分配教师的年龄、职称、教学水平以及科研水平等，并定期安排优秀教师到国内外的名校内进一步攻读博士学位，或通过进修以及参与考试等方式，提高教师的个人能力。另一方面，加强与医学行政或企事业单位的有效合作，发挥出具有特色的岭南文化和中医学文化，在校企联合的基础上，加强学科人才教学经验的积累，提高教师的教学水平，并在拓宽教师招聘渠道的基础上，积极为教师创造出良好的发展环境，推动中医学教学的全面改革。

4 总 结

综上所述，岭南地区具有其特有的地域文化特点，而作为国内最早进行中西汇通的医学教育地区，根据岭南地区人群的生理特点以及病理特点不同，其所制定的中医学教育标准也更具岭南文化特色。近年来，随着现代疾病病谱的变化，如何从岭南中医学教育标准的角度出发，实现临床医学教育改革工作的开展成为了诸多研究学者所重点关注的内容。通过本研究对岭南中医学教育现状的分析，发现伴随岭南中医学教育标准的提出，医学改革工作的开展也面临着巨大的挑战。因此，必须从办学内涵、国际合作以及教学理念上实现对教学模式有效的改革，以岭南中医学教育标准为基础，推进临床医学教育改革工作的顺利开展。