恩度与化疗联合治疗多种晚期恶性肿瘤的临床疗效观察

王作志

恶性肿瘤是危害人类生命健康的疾病之一,恶性肿瘤呈浸润性生长,患者易出现坏死、出血、溃疡等症状,同时恶性肿瘤会存在远端转移的状况,且会出现发热、贫血、食欲不振、内脏受损等症状,对患者生命安全产生严重威胁。目前临床常采用手术、放化疗等方式对恶性肿瘤患者进行治疗,但单一治疗方案对改善患者临床症状,控制疾病进展效果不明显［1-3］。随着我国医疗技术不断发展,恩度治疗被临床广泛应用到恶性肿瘤疾病的治疗中。为了进一步探究多种晚期恶性肿瘤应用恩度与化疗联合治疗的临床效果,本研究选取82例本院在2018年2月～2020年5月期间收治的恶性肿瘤患者作为本次研究对象,分别对患者采取化疗治疗与恩度联合化疗治疗,现将探究效果如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年2月～2020年5月本院收治的82例恶性肿瘤患者,以抽签形式分为研究组与对照组,各41例。对照组患者中男21例,女20例；年龄最大78岁,最小30岁,平均年龄(51.26±9.07)岁。研究组患者中男22例,女19例；年龄最大80岁,最小32岁,平均年龄(52.37±9.24)岁。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。纳入标准：①所有患者经病理组织检查与细胞学检查均确诊为恶性肿瘤；② 血常规无异常患者；③恶性肿瘤为Ⅲ期或Ⅳ期；④无化疗史患者；⑤本研究已通过医院伦理委员会批准；⑥ 患者及家属签署同意书。排除标准：①卡氏功能状态量表(KPS)评分＜60分的患者；②合并严重精神疾病患者；③中途退出本研究患者。

1.2 方法 对照组患者采用化疗治疗,其具体治疗方法：对于胃癌患者可选择希罗达+奥沙利铂、氟尿嘧啶+多西他赛、顺铂+氟尿嘧啶+盐酸表柔比星、奥沙利铂+多西他赛、顺铂+氟尿嘧啶+多西他赛、FOLFOX6化疗方案；对于胰腺癌患者可选择希罗达+吉西他滨化疗方案；对于胆囊癌可选择顺铂+氟尿嘧啶+紫杉醇、顺铂+氟尿嘧啶、氟尿嘧啶+奈达铂化疗方案；对于肠癌患者可选择氟尿嘧啶+奥沙利铂、FOLFOX6、FOLFOX4化疗方案。研究组患者采用恩度联合化疗治疗,具体治疗方法:医务人员给予患者静脉滴注15 mg恩度+500 ml生理盐水,滴注时间约4 h,持续为患者静脉滴注2周,隔1周后再次进行恩度治疗,持续治疗42 d。化疗治疗方法与对照组患者相一致。

1.3 观察指标及判定标准 对比两组患者的治疗效果,根据世界卫生组织(WHO)实体肿瘤疗效评价标准将治疗效果分为4种,经治疗后,持续4周以上患者肿瘤完全消失,为完全缓解；经治疗后,持续4周以上肿瘤缩小＞50%,为部分缓解；经治疗后,患者肿瘤缩小25%～50%,为病情稳定；经治疗后,患者肿瘤增大＞25%,为疾病进展。总有效率=(完全缓解+部分缓解+病情稳定)/总例数×100%。采用生活质量量表(SF-36)评分对两组患者的生活质量进行评估,包括生活状态、躯体功能、心理功能、社会功能四个部分,分数越高表示患者生活质量越好。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果对比 研究组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义。(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者生活质量对比 研究组患者生活状态、躯体功能、心理功能、社会功能评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者治疗效果对比［n(%)］

表2 两组患者生活质量对比(,分)

表2 两组患者生活质量对比(,分)

注：与对照组对比,aP＜0.05

3 讨论

恶性肿瘤是临床常见疾病,该疾病具有细胞分化和增殖异常、生长失控、浸润性、转移性的生物学特征。该疾病发病机制主要与遗传、生活习惯、饮食、环境有密切联系。随着人们生活节奏不断加快,人们生活方式不断发生改变,患恶性肿瘤患者逐渐增多［4,5］。恶性肿瘤生长呈浸润性,肿瘤增长速度较快,治疗难度较大,具有较高死亡率。恶性肿瘤临床表现为疼痛、食欲下降、睡眠质量下降、乏力等症状,恶性肿瘤严重影响患者身心健康与生活质量［6,7］。为了改善控制疾病进展,提高患者生活质量,临床常采用化疗方式对恶性肿瘤患者进行治疗,虽然化疗在一定程度上可以缓解患者临床症状,但单一治疗方案治疗效果未达到临床对恶性肿瘤的治疗需求。因此在化疗基础上需寻找新型方案对患者进行治疗［8,9］。随着我国医疗技术水平不断提高,恩度被应用到恶性肿瘤临床治疗中,恩度是一种人血管内皮抑制素,可以抑制肿瘤血管的生成,降低血管相关的通透性,从而控制肿瘤生长,同时恩度靶点以内皮细胞为主,不会对患者器官组织产生影响［10,11］。经本研究结果显示,研究组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义。(P＜0.05)。研究组患者生活状态、躯体功能、心理功能、社会功能评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。据此说明,恩度联合化疗治疗恶性肿瘤患者效果更佳,可以有效控制疾病进展,提高患者生活质量。

综上所述,恩度联合化疗治疗恶性肿瘤患者对改善其临床症状,提高其生活质量发挥重要作用。