长跑爱好者身体下肢结构功能与损伤关系的实证探究

安庆标

(安徽城市管理职业学院,安徽 合肥 230011)

改革开放后,我国经济发展取得了前所未有的成果,人民对健康生活的要求也日趋增高,更加重视个人健康,具体体现在不同人群参与体育运动的积极性逐渐增强.但是体育锻炼在人们日常生活中仍存在一些障碍,例如场地大小、器材数量依然存在很多限制,使得社区依然只能发展对器械需求度低的运动.跑步运动具有对环境依赖小,投入成本低,受众广泛等特点成为了多数人进行体育锻炼的首选.据了解,超过3 km的长距离跑被作为一种有效维持健康生活方式的运动在国外被大力推崇[1].调查显示,在北欧国家如丹麦等有跑步习惯的人群占25%,西欧国家如荷兰等固定跑步人群占12.5%.马拉松也由原来的竞技运动逐渐被众人所接受,走进跑者的生活,成为许多人的生活目标.在我国,近年来线上APP和线下马拉松发展如火如荼,呈井喷式增长[2].在2017年,全国各类马拉松赛事就吸引了将近500万人,2018年更是超过了700万.随着人数的增长,跑者在跑步过程中遇到的多数问题也逐渐显现.跑步虽然有降低心脑血管疾病、控制体重等优点,但同时也会带来骨骼肌肉的损伤,特别是下肢的骨骼肌损伤率之高令人震惊[3].多数长距离跑者都曾经历过下肢损伤问题,如膝盖积水,韧带拉伤,由于人口基数大,致使损伤的原因多种多样,所以对下肢损伤风险的控制难度也较大.相对于竞技运动员,本文将着眼于普通长跑爱好者,通过问卷调查的方式对长跑爱好者下肢跑步损伤进行研究,为降低运动损伤的发生率提供一些积极的借鉴.

1 文献综述

李锋和冷永强(2009)研究发现,长跑作为有氧耐力运动,不仅要求运动员有快速奔跑的能力,还要有优秀的速度耐力和较强的肌肉力量.普通长跑爱好者多属于健身类长跑,是以糖酵解供能为主的有氧运动.多数人以强身健体为目的,单脚支撑与腾空交替进行,蹬与摆相结合的人体水平位移的一种长时间、中小强度为主的耐力型和周期性运动[4].张芸(2010)认为目前虽然不能明确指出致使损伤的主要原因,但经过国内外学者的研究,研究发现跑者所在运动场地的地面、跑者的跑步习惯和跑步装备对运动损伤有极大影响[5].苏栋和伊继辉(2012)将跑步损伤定义为一切影响正常运动行为的运动表现,进一步指出虽然过度使用骨骼肌系统,致使人体各关节超负荷运转是造成运动损伤的原因之一,但也不代表骨骼肌系统应通过力减负荷的方式造成运动损伤.肌肉、韧带、肌腱、骨骼等人体生物力学结构具有适应积极或消极负荷的能力[6].侯希贺等(2018)研究发现,跑者在跑步过程中的牵拉习惯是运动损伤发生的重要原因,基于此调查了89名跑步爱好者,结果表明牵拉习惯、运动前缺乏热身运动、过度运动、力量不足和穿着不合适的运动鞋等都是出现运动损伤的原因[7].候翠丽(2019)认为腿部双侧肌肉力量差异是运动损伤产生的诱导因素,关节损伤往往发生在跑者启动跑的瞬间[8].即使目前关于跑步造成损伤的原因学界和教练界并没有给出明确的原因,但可以确定的是造成损伤的原因是多样化的,是在多种因素的共同作用下形成的.在跑步过程中,由于长时间的反复进行单脚落地所造成的冲击是极易引起跑者运动损伤.

2 研究对象与实验设计

2.1 研究对象

在合肥市通过问卷调查、长跑跑团推荐等方式筛选出长跑爱好者,按照以下原则划分健康组和损伤组.损伤组判别方式为：每周有2次及2次以上的长跑习惯或每周跑步距离达20 km以上；连续坚持半年以上规律长跑；参与长跑运动前下肢没有受过严重损伤或接受手术；在半年内反复出现多次由长跑引起的下肢或腰骶部的损伤疼痛(延迟性肌肉酸痛除外)；身体状况可以保证测试正常进行.健康组判别方式为：每周有2次及2次以上的长跑习惯或每周跑步距离达20 km以上；连续坚持半年以上规律长跑；参与长跑运动前下肢没有受过严重损伤或接受手术；身体状况可以保证测试正常进行.实验对象详细情况如表1所示.在正式实验开始之前,对健康组和损伤组分别进行独立样本T检验,结果显示p>0.05,说明各组数据不具有显著差异,为后续实验研究奠定了基础.

表1 实验对象详细情况

2.2 实验流程

本次测试利用身高计、体重秤、皮卷尺、秒表、FMS标准测试套件、Y-Balance测试套件、Footscan足底压力测试仪、MicroFET2TM无线便携数字手持测力计、笔记本电脑等器材.

图1 实验流程设计

具体测试内容分为下肢结构测试与功能测试.下肢结构测试主要测量下肢Q角、下肢长度差异、足型；功能测试包括关节活动度、肌肉延展性、功能动作、肌肉力量、躯干耐力、足偏角.详细实验流程如图1所示.

3 研究结果与分析

3.1 下肢结构测试结果

由表2下肢测试结果可知：将男性健康组和男性损伤组左腿Q角进行T检验,p<0.05,说明男性健康组和损伤组存在显著差异；将女性健康组和女性损伤组左腿Q角进行T检验,p<0.05,说明女性健康组和损伤组存在显著差异,由此可知左腿Q角结构对跑者运动损伤有影响.由右腿检验结果可知,右腿Q角结构对跑者运动损伤有影响.将男性健康组和男性损伤组左腿主动髋后伸进行T检验,p<0.01,说明男性健康组和损伤组存在显著差异；将女性健康组和女性损伤组左腿主动髋后伸进行T检验,p<0.01,说明女性健康组和损伤组存在显著差异,由此可知左腿主动髋后伸结构对跑者运动损伤有影响.由右腿检验结果可知,右腿主动髋后伸结构对跑者运动损伤有影响.将男性健康组和男性损伤组左腿被动髋后伸进行T检验,p<0.01,说明男性健康组和损伤组存在显著差异；将女性健康组和女性损伤组左腿被动髋后伸进行T检验,p<0.01,说明女性健康组和损伤组存在显著差异,由此可知左腿被动髋后伸结构对跑者运动损伤有影响.由右腿检验结果可知,右腿被动髋后伸结构对跑者运动损伤有影响.将男性健康组和男性损伤组左腿负重踝背屈进行T检验,p<0.05,说明男性健康组和损伤组存在显著差异；将女性健康组和女性损伤组左腿负重踝背屈进行T检验,p<0.05,说明女性健康组和损伤组存在显著差异,由此可知左腿负重踝背屈结构对跑者运动损伤有影响.由右腿检验结果可知,右腿负重踝背屈结构对跑者运动损伤有影响.

表2 下肢结构测试结果

3.2 功能动作测试结果

由表3功能测试两个动作评分结果可知：在功能测试深蹲模式中,男性健康组得分高于男性损伤组；女性健康组得分高于女性损伤组；功能测试主动直腿抬高模式中,男性健康组得分高于男性损伤组；女性健康组得分高于女性损伤组.

表3 功能测试两个动作评分结果

为进一步验证长跑爱好者下肢功能特征和下肢损伤的关系,由表4功能测试两个动作评分对应人数可知：在功能测试深蹲模式中,健康组取得2分或3分的人数均高于损伤组；在功能测试主动直腿抬高模式中,健康组取得3分的人数要高于损伤组.说明在功能动作测试的两种典型动作模式中,实验对象损伤与否会对评分结果产生重要影响,进一步验证下肢功能特征对下肢损伤有影响.

表4 功能测试两个动作评分对应人数

3.3 测试指标与测试者运动损伤相关分析

由表5测试指标与测试者运动损伤相关分析结果可知：左腿Q角与运动损伤的相关系数r=-0.332,且p<0.01,表明左腿Q角与运动损伤呈显著负相关关系.左腿主动髋后伸与运动损伤的相关系数r=0.217,且p<0.05,表明左腿主动髋后伸与运动损伤呈显著正相关关系.左腿被动髋后伸与运动损伤的相关系数r=0.187,且p<0.05,表明左腿被动髋后伸与运动损伤呈显著正相关关系.左腿负重踝背屈与运动损伤的相关系数r=-0.245,且p<0.01,表明左腿负重踝背屈与运动损伤呈显著负相关关系.

右腿Q角与运动损伤的相关系数r=-0.390,且p<0.05,表明右腿Q角与运动损伤呈显著负相关关系.右腿主动髋后伸与运动损伤的相关系数r=0.123,且p<0.05,表明右腿主动髋后伸与运动损伤呈显著正相关关系.右腿被动髋后伸与运动损伤的相关系数r=0.432,且p<0.01,表明右腿被动髋后伸与运动损伤呈显著正相关关系.右腿负重踝背屈与运动损伤的相关系数r=-0.102,且p<0.05,表明右腿负重踝背屈与运动损伤呈显著负相关关系.

功能测试深蹲模式与运动损伤的相关系数r=0.421,且p<0.05,表明功能测试深蹲模式与运动损伤呈显著正相关关系.功能测试主动直腿抬高模式与运动损伤的相关系数r=0.278,且p<0.01,表明功能测试主动直腿抬高模式与运动损伤呈显著正相关关系.

表5 测试指标与测试者运动损伤相关分析结果

4 研究结论与建议

本文以学术界现有的研究成果为基础,通过问卷调查法和实证研究法对长跑爱好者下肢结构及功能特征与下肢损伤关系进行研究,研究结果表明,长跑爱好者下肢结构及功能特征与下肢损伤存在一定的相关关系；在下肢结构中,下肢Q角和下肢负重踝背屈与运动损伤呈显著负相关关系(p<0.05),下肢主动髋后伸和下肢被动髋后伸与运动损伤呈显著正相关关系；在下肢功能特征中,功能测试深蹲模式和功能测试主动直腿抬高模式与运动损伤呈显著正相关关系(p<0.05).

以本文的实验研究数据为基础,提出预防长跑爱好者下肢损伤的几点建议.第一,运动前应进行充分的热身运动,规范跑步动作.运动前的热身活动能激活肌肉及关节的技能,使身体技能提前适应运动强度,在运动中保护身体各部位.第二,根据个人下肢结构特征制定运动计划.个人体质存在差异,在长跑运动中不能盲目求多,跑者应根据个人身体素质及下肢结构特征制定跑步计划,循序渐进.第三,下肢功能特征也会对跑者下肢损伤产生影响,深蹲动作模式和主动直腿抬高模式与个体的躯干倾斜、骨盆倾斜、髋关节内收或外旋、膝关节动态外翻以及平衡能力有密切联系,在跑步过程中应规范跑步动作,预防运动损伤的发生.